medicine.lv skaitļos

Lietotāji online242
Aktīvie uzņēmumi12553
Nozares raksti4655
Ekspertu atbildes20592
Ārstu privātprakses, speciālisti: medicine.lv
Kā bērnam ārstēt iesnas?
Sveiki! Mūsu 3,5 mēnešus vecam zīdainim analīzes uzrādīja šādus rādītājus: s.aureus 1*10/6. Viņam ir iesnas un ir grūtības ar gāzēm. Naktīs viņš neguļ - visu laiku grozās mēģina spiest. Iesnas ir pārāk spēcīgas - nevar izšņaukt. Dažreiz uznāk klepus, kad aizrijas ar puņķiem. Kā šos simptomus ārstēt? Paldies!
Atbild:
pediatrs Ivars Strazds
Labdien! Iesnu ārstēšana zīdainim ir diezgan komplicēts process. Neapskatot bērnu, negribētu nozīmēt konkrētus medikamentus. Labāk būtu, ja Jūs vērstos pie sava ģimenes ārsta vai, vēl labāk, pie pediatra uz konsultāciju.
Atbild:
pediatre Ilona Balode
Labdien! Noteikti pediatram vai ģimenes ārstam bērns ir jāizmeklē, lai konstatētu cēloni iesnām. Tās var būt vīrusa izraisītas, alerģiskas. Ir gadījumi, kad zīdainis šķauda, "sastopoties" ar jauniem kairinātājiem - vecāki intensīvi tīra deguna ejas, tādejādi pārkairinot gļotāda un tā uztūkst, radot iesnām līdzīgus simptomus, tai skaitā, apgrūtinošu elpošanu. Ir speciāli deguna pilieni zīdaiņiem, bet tos var lietot tikai trīs dienas, tad jāpārtrauc, lai nebojātu gļotādu. Labāk lietot homeopātiskos...
Vai izstaipīšu bērnam kuņģīti?
Labdien! Manai meitiņai šobrīd ir ceturtā dzīves nedēļa (24.diena). Piedzimstot svars bija 3.190 kg un garums - 51 cm. Pirmās trīs nedēļas baroju bērnu ar krūti un 18 dienu laikā viņa pieņēmās svarā par 1 kg. Šobrīd baroju bērnu tikai ar maisījumu, jo ir radušies apstākļi, ka ar krūti barot vairs nevaru un piens vairs neveidojas. Ģimenes ārste apgalvo, ka ar maisījumu es bērnu pārbarošu, ko es, protams, nevēlos. Meitiņa tik tiešām daudz ēd - 100-130 ml ik pēc 3 stundām, (biežāk 130 ml) reizēm pat izēd 160 ml. Cenšos vairāk par 130 ml nedot, un ja bērns grib vēl ēst, tad iedodu padzerties tējiņu, apmēram 30 ml. Reizēm viņa paēd un pēc stundas jau atkal vēlas ēst, tad es cenšos "novilkt" laiku līdz nākamajai ēdienreizei, bet man ir žēl, ka bērns vēlas ēst, bet es nedodu. Kā man pareizāk rīkoties un vai tas ir normāli? Vai es neizstaipīšu bērnam kuņģīti un viņa nevēlēsies ēst vel vairāk? Paldies par atbildi!
Atbild:
dr. Ilona Balode
Labdien! Šajā vecumā ēdienreizes ir 6-7 reizes diennaktī un apjoms vidēji 1/5 daļa no ķermeņa masas. Ja bērnam ir 4000 g, tad 1/5 daļa ir 800 ml. Izdalot uz 6 ēdienreizēm, tas ir ~130-140 ml vienā reizē. Katrā ziņā 3 stundām starp ēdienreizēm jāpaiet, naktī ilgāk....
Atbild:
dr.Ivars Strazds
Labdien! "Kunģīti" Jūs neizstaipīsiet. Ļoti žēl,ka atteicāties no krūts barošanas. Jums ir jāpievērš uzmanība, vai Jūs pareizi gatavojat maisījumu. Ja maisījums ir pegatavots pareizi un Jūs barojat ar pareizu barības daudzumu, visam jābūt kārtībā. Dzert arī Jūs varat dot, bet labāk ūdeni. Daudzumu, cik vienā reizē jāizēd, var aprēķināt pēc dažādām metodēm, bet labāk, lai to pasaka Jūsu ģimenes ārsts.
Laist pasaulē bērnu vai veikt abortu?
Sveiki! Gribēju uzzināt, vai pastāv varbūtība, ka bērns piedzims vesels, ja pirmajā trimestrī esmu lietojusi zāles Trichopol? Ārsts zāles izrakstot, zināja, ka taisīšu abortu. Lietošanas instrukcijā rakstīts, ka ir aizliegts šīs zāles lietot grūtniecības laikā - sevišķi pirmajā trimestrī. Šajā gadījumā nemaz citu iespēju nav, pārdomāt un dzemdēt nevar, jo, iespējams, viņš ir slims. Tā ir vai ne?
Atbild:
ginekoloģe Marina Čēma-Ozoliņa
Labdien! Pēc Trihopoa lietošanas varat turpināt iznēsāt grūtniecību. Ieteiktu turpmāk rūpīgi veikt visus ārsta nozīmētos izmeklējumus. Lai izdodas!
Atbild:
ginekoloģe Valērija Godunova
Labdien! Grūtniecības iznēsāšana un vesela bērna piedzimšana ir iespējama, bet ir jānovērojas rūpīgi pie ārsta un jāveic visus nepieciešamus izmeklējumus.
Vai jaundzimušos potē ar dāņu vakcīnu pret tuberkulozi?
Labdien! Sakiet, lūdzu, vai joprojām jaundzimušos potē ar to pašu dāņu vakcīnu pret tuberkulozi, no kuras pirms pāris gadiem bērniem bija smagas komplikācijas limfmezglos? Gribētu arī noskaidrot, cik ilgā laikā izstrādājas imunitāte?
Atbild:
ārsts Ivars Strazds
Labdien! Cik man ir zināms, pret tuberkulozi izmanto Francijā ražotu vakcīnu. Galvenais kritērijs vakcīnai ir, lai tā atbilstu Eiropas medicīnas kritērijiem. Neesmu dzirdējis, ka dāņu vakcīnas ir nekvalitatīvas. Lokālo limfmezglu reakcija pēc BCG vakcinācijas ir diezgan reta parādība. Jāņem vērā arī tas, cik tehniski pareizi vakcīna ir uzglabāta un cik pareizi vakcīna tiek ievadīta cilvēka organismā. Vainu meklēt vakcīnā, domāju, nebūtu korekti. Pēc BCG vakcinācijas imunitāte izstrādājas ilgstošā...
Atbild:
dr. Ilona Balode
Labdien! Kopš 2005. gada Latvijā veselu jaundzimušo bērnu vakcināciju pret tuberkulozi veic tikai ar BCG Dānijas celmu 1331, ko lieto arī daudzās citās Eiropas reģiona un pasaules valstīs. Dānijas celma 1331 vakcīna ir reaktogenāka (stiprāka) par iepriekš lietotajām vakcīnām un izraisa vairāk nevēlamu blakus parādību, kas gan nepārsniedz citās valstīs novēroto blakņu biežumu. Taču, šī vakcīna dod arī labāku imunitāti un aizsardzību pret tuberkulozi, jo Latvijā pēc šīs vakcīnas pielietošanas uzsākšanas ir...
Vai drīkstēs bērnam dot krūts pienu?
Labdien! Slimoju ar dg. epilepsiju un norit grūtniecības 36. nedēļa. Vai pēc mazuļa piedzimšanas varēs bērnam dot krūts pienu? Vai tomēr būs jābaro ar maisījumu? Šobrīd lietoju Lamotrigine preparātu.
Atbild:
pediatrs Ivars Strazds
Labdien! Varēsiet dot mātes pienu.
Atbild:
Ilona Balode
Labdien! Ja Jūs barojat bērnu ar krūti vai gatavojaties to darīt, konsultējieties ar ārstu. "Lamotrigine Ranbaxy" aktīvā viela nokļūst mātes pienā un var ietekmēt Jūsu bērnu. Jūsu ārsts pārrunās ar Jums krūts barošanas risku un ieguvumu "Lamotrigine Ranbaxy" lietošanas laikā un, ja izlemsiet par labu krūts barošanai, laiku pa laikam veiks pārbaudes Jūsu bērnam.
Vai oftalmologs Vācijā izrakstīja pareizas brilles?
Labdien! Bērnam Valmierā 2011. g. izrakstīja brilles: L sfēra +1, cilindr +1, ass 90, K +2, +2, 90, attālums starp zīlīšu centriem 52 mm. Nēsājām pusgadu patstāvīgi un devāmies 2012. februārī uz Vienības gatvi. Tur konstatēja L +0.5, +1, 90, K +1, +2, 90. Nēsāt brillītes nepieciešams patstāvīgi. Ieteica labo aci aizklāt uz 2h dienā. Attālums starp centriem 53 mm. Pēc gada (2013. gada februārī) braucām uz pārbaudi Vienības gatvē. Teica, ka ir nelieli uzlabojumi, bet brillītes vēl tās pašas atstāt un nēsāt patstāvīgi. Aizklāt aci vairs nevajadzēja. Tagad esam Vācijā un vakar bijām pie acu ārsta lāzerklīnkā. Actiņas pārbaudīja, iepilināja acīs un atkal uz tā paša aparāta pārbaudīja pašas brillītes un viss. Tikām pie galvenā daktera un viņš teica ka salīdzinājumā ar brillēm acis ir pasliktinājušās. Teica, ka obligāti ir nepieciešamas jaunas lēcas. Kamēr gaidām jaunas brilles, tikmēr vecās vēl nēsājam. Kad dabūsim jaunās brilles, tad pēc 4 nedēļām lūdza atrādīties. Iedeva recepti un atsveicinājās. Izgāju ārā un biju šokā, ieraugot bērna redzes rezultātus: L +2.75, -1.50, 167, R +4, -2.75, 172. Ja es pareizi iztulkoju, tad virsotnes attālums abām acīm 12. Pirmā doma, kas iešāvās prātā bija iet atpakaļ un jautāt, kā gada laikā var tik krasi izmainīties rezultāti. Varbūt maldos, bet izskatās, ka speciālisti spekulē - uzrāda citus rādītājus. Rezultātā tiek sabojāta redze, lai iekasētu šādā veidā vairāk naudas. Atpakaļ neaizgāju, jo viņš izvirzīs pārliecinošus argumentus, pārliecinās, ka rezultāti ir objektīvi. Tāpēc vēršos šeit pēc palīdzības. Vīrs ar mammu mājās pajautāja: "Vai tad mūsu meitai ir izteiktas redzes problēmas? Viņa bieži un labi zīmē bez brillēm, t.i., precīzi velk līnijas un krāso. Bērnam janvārī palika 6 gadi. Varbūt es esmu vainīga, jo pārcelšanās uz citu valsti radīja stresu, gadījās arī tā, ka brilles vispār aizmirsa uzvilkt. Tomēr bērns pats bija laimīgs, ka brilles neviens neliek vilkt. Galva viņai nesāp, nesamiedz acis, lai spētu saskatīt kaut ko. Iespējams, ka nevajadzētu domāt to sliktāko par ārstu, tomēr vīrs arī ieminējās, ka ārsts vēlas, sabojāt redzi, lai turpmāk bērnu vajadzētu biežāk vest uz pārbaudēm. Tā nu es sēžu un nesaprotu, kā reaģēt un ko darīt. Latvijā būsim tikai jūlijā. Varbūt tomēr gaidīt vasaru? Jautāju bērnam, kā viņa redz ar brillēm burtus. Tālumā bez brillēm miglojas, ar brillēm it kā redz. Pavisam tālu arī redz koncentrējoties. Tuvumā parādīju pavisam mazu rakstu, viņa saka, ka ar brillēm redz līdzīgi kā bez tāmm. Televizoru skatoties ar vai bez brillēm nav miglains skatiens, bet ar brillēm ir tā, ka multeņu varoņi ir tādi kā lielāki vai garāki. Varbūt ir kāda cita metode, kā mājas apstākļos pārbaudīt? Ģimenē nevienam brilles nav tikušas izrakstītas. Ļoti gaidīšu atbildi, lai var tālāk rīkoties.
Atbild:
Arita Danilāne
Labdien! Bērna actiņa augot mainās un mainās arī prasības pret redzi. Maziem bērniem arī lielāks "+" ir norma, jo viņa prasības pret redzi ir mazākas. Bērnam augot - aug prasības, aug arī actiņa un "+" samazinās. Mēs parasti nerakstām tik stipras brilles, cik uzrāda sapilinātie dati, atstājot bērnam daļu kompensēt pašam. Cik liela ir šī daļa, nosaka tas, cik labi bērns atbild tabulu, vai uzrāda dekompensācijas pazīmes, cik bērnam ir gadu un cik liela ir redzes slodze. Ja ar brillēm redze uzlabojas, un actiņa ir...
Cik bieži zīdainim var rasties kolikas dienas laikā?
Sveiki! Cik bieži zīdainim var rasties kolikas dienas laikā? Vai tiešām zīdaiņi mokās no tā - kājiņas pie vēdera liek un kaut ko spiež. Pateicos par atbildi!
Atbild:
ārsts Ivars Strazds
Labdien! Kolikas zīdainim var būt ļoti bieži. Viss ir atkarīgs no tā, ar ko un kā zīdaini baro. Kāju pievilkšana pie vēdera vēl nenozīmē, ka zīdainis ciešs koliku iespaidā.
Cik liels risks veselībai ir maniem bērniem?
Labdien! Man konstatēja B grupas streptokoku. Vai tas ir pilnībā izārstējams? Mājās ir divi bērni - vienam 5 gadi, otram 1 gads un 8 mēneši. Vai tas var ietekmēt arī bērnu veselību?
Atbild:
"Veselības salons 888"
Labdien! Nedomājam, ka Jūsu bērniem draud kaut kas nopietns, tomēr streptokoku ir nepieciešams izārstēt. Streptokoks strādā caur imūnsistēmu, tāpēc turpmākās dzīves laikā var izraisīt artrītu, miokardītu, hroniskas elpošanas ceļu saslimšanas, uzturēt infekciozi alerģiskus procesus organismā utt.
Atbild:
dr. Anda Kariņa
Labdien! A grupas hemolītiskā streptokoka izraisīts kakla iekaisums ir tā sauktā angīna. Kakla iekaisumu var izraisīt arī citu grupu B hemolītiskie streptokoki, smagākos gadījumos ārsts izraksta antibiotikas. Iekaisums ir pilnībā izārstējams un, jau 2 dienas pēc antibiotiku kursa sākšanas, iespēja inficēt citus ir minimālas.
Atbild:
Antra Eglīte
Labdien! Elektroniski uz šādiem jautājumiem nevaram Jums dot atbildi. Jums jāgriežas pie sava ģimenes ārsta. Lipīgums vai tā neesamība ir atkarīga no daudziem faktoriem - nēsātāja veselības stāvokļa, pašas slimības norises. Šādu atbildi Jums var sniegt tikai ģimenes ārsts vai speciālists, kurš apskata Jūsu analīzi un iztaujā, apskata Jūs pašu. Antra Eglīte MFD Veselības centra „Pārdaugava” vadītāja Tel. (+371) 67801828, (+371) 29249742; Fax. (+371) 67801830 Vienības gatve 109, Rīga LV-1058...
Kāpēc rodas grūtības ievilkt elpu?
Sveicināti! Man kardiogrammā uzrāda elpošanas aritmiju. Vai elpošanas aritmijas gadījumā var būt divi simptomi - grūtības ievilkt dziļi elpu un vājuma sajūta. Ko es varētu darīt, lai mazinātu šīs sajūtas? Ārsts skaidroja, ka šīs sajūtas rodas nervu dēļ. Darīt neko nevar. Varbūt nodarbības vai vitamīni uzlabotu veselības stāvokli?
Atbild:
neiroloģe, osteorefleksoterapeite Elīna Malkiela
Labdien! Elpošanas aritmija nav nekas bīstams. Parasti cilvēks to pat neizjūt. Tā neizraisa elpas trūkumu un vājumu. Elpošanas aritmija ir normas variants bērnu vecumā un ir sastopama arī pieaugušajiem. Sirsniņai dozētas fiziskās aktivitātes vienmēr nāks par labu.
Atbild:
"Veselības salons 888"
Labdien! Vislabāko padomu sniegs Jūsu ārstējošais ārsts, jo viņš pārzina Jūsu veselības stāvokli.
Atbild:
dr. Anda Kariņa
Labdien! Elpošanas aritmija ir normas variants bērniem un jauniem cilvēkiem. Simptomus elpošanas aritmija nedod. Jūsu sajūtām visticamāk jāmeklē cits iemesls. Iespējams tas ir stress, pārslodze, trauksme. Regulāra fiziska slodze, kvalitatīvs miegs un veselīgs ēdiens varētu palīdzēt. Ja tomēr saviem spēkiem galā ar trauksmi netiekat, apmeklējiet psihoterapeitu.
Vai Laima slimību ir iespējams izārstēt?
Labdien! Vasarā bērnam piecu gadu vecumā bija piesūkusies ērce. 2013. gada oktobrī konstatēja Laima slimību. Jau oktobrī analīžu rezultāti bija IgG 45.5, IgM 29.3. Tajā periodā lietoja Hyconcil (21 dienu). Šobrīd analīžu rezultāti ir IgG 29.3, IgM 29.6. Šogad 6. martā uztaisīju arī IgM apstiprinošo testu un tā rezultāts ir pozitīvs p41 (+) OspC (+). Vēlos uzzināt, ko darīt tālāk, lai bērnu izārstētu? Ģimenes ārsts uzskata, ka viss ir izdarīts. Tagad par Laima slimību vajag aizmirst līdz nākamajai ērcei. Ko Jūs man ieteiktu?
Atbild:
pediatrs Ivars Strazds
Labdien! Lai komentētu analīžu rezultātus, man ir jāredz analīžu oficiālā veidlapa. Laima slimības ārstēšanā nav nepieciešams ņemt vērā šīs analīzes, bet gan iepriekšējās klīniskās izpausmes. Ja bērns jūtas vesels, tad viss ir labi. Izmaiņas analīzēs pašreiz neko nenozīmē. Ieteiktu Jums klausīt ārstu un dzīvot mierīgi!
Kāpēc naktīs plēš sev matus?
Labdien! Mazmeitiņai ir 4 gadi - prātīga, gudra meitene. Bet ir viena nepatīkama problēma, naktīs plēš sev no galvas matus. Visi matiņi ir izraustīti robu robiem. Pati to neapzinās un neko neatceras, jo viss notiek miegā. Nezinām pie kāda ārsta vērsties pēc padoma! Iespējams, ka tā ir neiroloģiska problēma. Varbūt trūkst kādi vitamīni? Paldies, ja saņemšu kāda speciālista atbildi. Norūpējusies omīte.
Atbild:
ārsts Ivars Strazds
Labdien! Matu izraušana "ar robiem" liecina par to, ka bērnam nav sāpju sajūtas, ko es ļoti gribētu apšaubīt. Iespējams, ka problēmu izraisījusi matu pastiprināta izkrišana. Vajadzētu lietot D3 un A vitamīnus.
Atbild:
Ilona Balode
Labdien! Iesaku vērsties pie bērnu psihiatra, kurš ne vien meitenīti konsultēs, bet arī nozīmēs papildus izmeklējumus. Bērnu psihiatrs pieņem pacientus Bērnu klīniskā slimnīca Gaiļezers, Juglas ielā 20, t el. 67536764....
Virs un zem plakstiņiem veidojās sausa āda, kas lobās nost. Ko darīt?
Labdien! Manam dēlam bija 7 gadi, kad virs un zem plakstiņiem veidojās sausa āda, kas lobījās nost. Katru reizi tas pārgāja. Tomēr pēc vairākiem gadiem, problēma atsākās. Tagad ir novērojama ne vien sausa āda, bet arī sārtums, kas palielinās. Viņam tas nepatīk. Ko darīt? Kāpēc tas veidojās? Pie kā labāk griezties? Paldies!
Atbild:
Largija Eriņa
Labdien! Ļoti svarīgi zināt, ar ko bērns mazgā seju? Kāds ir ūdens? Vai pēc mazgāšanās lietojat ādas mitrinošos līdzekļus un kādus? Kāda ir istabas temperatūra telpās? Šos un citus jautājumus varat uzdot bērna ārstam - pediatram vai ģimenes ārstam vai dermatologam bērnu poliklīnikā. Esiet veseli!
Atbild:
Anna Bērziņa
Labdien! Ieteiktu doties uz konsultāciju pie dermatologa klātienē, jo tikai tādā veidā iespējams precīzi noteikt diagnozi. Ļoti iespējams, ka nepieciešams veikt analīzes, kas ļautu diagnozi precizēt. Ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda ir diagnoze. Arī piemērotākos ādas mazgāšanas un kopšanas līdzekļus ārsts var ieteikt tikai tad, ja ādas izmaiņas redzētas klātienē.
Kā atbrīvoties no kārpām?
Labdien! Ir vēlme uzdot divus jautājumus ārstiem: 1. Man uz kakla ir ļoti daudz diegveida kārpu. Kādi ir efektīvākie preperāti, kas nopērkami aptiekās (pie speciālistiem uz Rīgu pašreiz nav iespējams tikt). Varbūt ir kāds tautas līdzeklis, kā atbrīvoties no kārpām? Pirms sešiem mēnešiem uzmetās arī uz dzimumorgāna. 2. Meitiņai (1.6 gadi) ir brūngans pleķis, kas nosedz 1/3 muguras un gandrīz visu labo rociņu. Ģimenes ārste saka, ka tā esot dzimumzīme, līdz ar to palīdzēt nevar. Nosaka, ka nedrīkst sauļoties. Meitiņai tie pleķi sāka parādīties 3 mēn. vecumā un strauji izpletās. Tie līdzinās pigmenta pleķiem. Vai tiešām tur neko nevar līdzēt? Vasarā ļoti nejauki izskatās, negribētos, lai bērnam vēlāk tā dēļ nāktos ciest, jo izskatās, ka rociņa un mugura būtu netīra. Lūdzu, palīdziet mums! Paldies, jau iepriekš!
Atbild:
Largija Eriņa
Labdien! Atbildot uz 1.jautājumu par kārpām, iesaku tomēr tās likvidēt, izmantojot elektrokoagulācijas metodi (koagulācija - piededzina nevēlamos veidojumus uz ādas ar galvaniskās strāvas palīdzību, lietojot adatas elektrodu). Procedūra ir sāpīga, tādēļ lieto atsāpināšanu vietā, kur veidojas kārpas. Tas ir efektīvākais veids, kā likvidēt vīrusu izraisītās kārpas. Vēl kārpas var likvidēt ar lāzera palīdzību. Atšķirība starp abām metodēm ir cenu ziņā, taču efektīvas ir abas. Atbildot uz 2.jautājumu,...
Atbild:
Anna Bērziņa
Labdien! 1. Spriežot pēc apraksta, uz kakla un dzimumorgāniem izveidojušās papillomas. Mājas apstākļos cilvēks pats veiksmīgi var ārstēt kārpas, taču papillomu gadījumā labāku rezultātu varēs iegūt tad, ja šie veidojumi tiks likvidēti pie dermatologa. Ja ar lokāli lietojamiem pretkārpu līdzekļiem tiek ārstētas papillomas, dažkārt veidojas neglītas rētas uz ādas. Arī tautas līdzekļi, piemēram, strutenes vairāk piemērotas vīrusu kārpu ārstēšanai. 2. Lai precizētu diagnozi, būtu jāveic dermaskopiska...
Veikt bērnam poti pret vējbakām?
Labdien! Mans jautājums ir par poti pret vējbakām. Ārsts ieteica veikt poti - vakcinējās. Tomēr labāk būtu bijis bērnu nevakcinēt - ļaut bērnam izslimot. Cik ārstu, tik viedokļu. Tagad medijos parādās informācija, ka pēc 7 gadiem ir nepieciešams veikt revakcināciju. Februārī meitai paliks 7, kā rīkoties? Vai ieteiktu veikt revakcināciju? Vai ar nākamo poti pietiks, vai nākotnē nāksies papildus veikt (trešo, ceturto utt.) revakcināciju. Kādi riski pastāv meitenēm, kas vakcinējas, nākotnē. Ja ģimenē ienāks vēl viens bērns, vai viņu vakcinēt vai nē (ja pirmais bērns ir vakcinēts)? Paldies!
Atbild:
Ivars Strazds
Labdien! Lai izsmeļoši atbildētu uz Jūsu jautājumu, būtu nepieciešama vismaz stunda. Tāpēc, lai, nerastos nekādu pārpratumu, dariet, kā Jums saka Jūsu ģimenes ārsts. Manu viedokli var dabūt zināt manā praksē Liepājā.
Atbild:
Ilona Balode
Labdien! Pēc vakcinācijas kalendāra jāvakcinējas 12-15 mēnešu vecumā.
Zēns ir augumā īss. Vai tiešām nav nepieciešams uzsākt ārstēšanas kursu?
Labdien! Griezāmies pie endokrinologa sakarā ar zēna mazo augumu. Hormonu testos konstatēja, ka netiek ražots augšanas hormons. Ja norma 10, tad hormona pašreizējais daudzums - 3. Dēlam (14 g.) magnētiskajā rezonansē tika konstatēta hipofīzes mikroadenoma (0,5 cm). Ārsts lika pārbaudīties pēc 6 mēnešiem. Sakiet, vai tiešām nav nepieciešams uzsākt ārstēšanas kursu? Baidos, ka 6 mēnešu laikā, var notikt kaut kas slikts.
Atbild:
Ivars Strazds
Labdien! Lai varētu precīzāk atbildēt uz Jūsu jautājumu, vajadzētu zināt arī dēla pašreizējos antropometriskos rādītājus, kā arī viņa attīstību līdz šim. Katrā ziņā, Jums jāzina, ka, lai uzsāktu hormonālo ārstēšanu, ir ļoti nopietni jāizvērtē visi "par" un "pret". Ja vēlaties saņemt konsultāciju, vērsieties pie manis - Strazda I. ārsta pediatra prakse Liepājā!
Atbild:
Ilona Balode
Labdien! Terapijas nepieciešamību nosaka endokrinologs.
Bērna ārsts vienmēr saka, ka viss ir kārtībā. Kā ir patiesībā?
Labdien! Meitai ir 13 gadi. Cik noprotu, kaut kas nav kārtībā. Bērna ārsts vienmēr saka, ka viss ir kārtībā, bet īstenībā tā nav! Ir jau bijusi pieredze. Izskaidrojiet, lūdzu, saņemtos analīžu rezultātus: "Hematoloģija tagadējie rez. pieļaujamais Eritrocīti 4.25 4.0 - 5.0 2/45.A Hemoglobīns 131 118 - 150 3/45.A Hematokrīts 39 32 - 44 4/45.A MCV- vid. Er tilpums 92 75 - 95 5/45.A MCH-videjā Hb konc. 31 26 - 33 6/45.A MCHC-vid. Hb konc. Er 330 310 - 360 7/45.A RDW -Er. sadalījums 14.5 11.5 - 15.5 8/45.A Trombociti 262 180 - 520 9/45.A Leikocīti 8.90 4.5 - 13.0 Leikocītu diferencēts skaits 10/45.A Neitrofīlie % 52.6 45 - 70 % 11/45.A Neitrofīlie abs. 4.69 2.03 - 9.10 12/45.A Eozinofīlie % 9.4 1.0 - 5.0 % ? 13/45.A Eozinofīlie abs. 0.84 0.04 - 0.65 ? 14/45.A Bazofīlie % 0.7 0.0 - 2.0 % 15/45.A Bazofīlie abs. 0.06 0.00 - 0.27 16/45.A Limfocīti % 28.5 20.0 - 43.0 % 17/45.A Limfocīti abs. 2.54 0.90 - 5.59 18/45.A Monocīti % 8.8 2.0 - 11.0 % 19/45.A Monocīti abs. 0.79 0.09 - 1.43 EGĀ(Kapilārās / fotometrijas metode) 2 1 - 10 Dzelzs 9.2 6.6 -28.3 Ferritīns 31.4 7 - 140 Klīniskā ķīmija 25-OH-Vit.D Kopējais 12.46 30 - 100 ng/mL ? (D3+D2) Hormoni Brīvais T4 12.9 11.8 - 18.7 pmol/L TSH - Tireotropais hormons 1.8 0.4 - 4.0 mU/L Antivielas pret tireoperoksidāzi 76 <60 U/mL ? Iekaisuma marķieri, autoantivielas CRO 0.1 <8.0 mg/L Urīna analīze ķīmiska ar teststripu Īpatnējais svars 1.024 1.015 -1.030 Reakcija pH 8.0 4.8 - 7.4 ? Leikocīti <25 <25 /μL Nitrītu tests Negatīvs - Olbaltums <0.25 <0.25 g/L Glikoze <3 <3 mmol/L Ketoni <0.5 <0.5 mmol/L Urobilinogēns <17 <17 μmol/L Bilirubīns <17 <17 μmol/L Eritrocīti , Hb <10 <10 /μL Mikroskopija Leikocīti 2 <28 /μL Eritrocīti - <17 /μL Plakanais epitēlijs 8 <28 /μL Pārejas epitēlijs - <6 /μL Hialīnie cilindri - <2 /r.l. Gļotas + - ? Sāļi - - Baktērijas - - Jau iepriekš, paldies!
Atbild:
"Veselības salons 888"
Labdien! Pēc analīzēm spriežot, nekādu īpašu problēmu nevajadzētu būt, bet nevar atraut analīžu rezultātus no slimības vēstures. Lai precīzāk saprastu cilvēka veselības stāvokli, ir jāzina viss daudz sīkāk.
Atbild:
Lidija Vīgrieze
Labdien! Pārskatot analīžu rezultātus, tur jāpievērš uzmanība leikocītu formulai Eo (norāde uz alerģisku procesu), jāpārdomā vai mājās, skolā un citās uzturēšanās vietās nav saskare ar alerģizējošu faktoru, D vit. trūkums (Latvijā maz saules, tāpēc būtu vēlams padzert D vit. pilienos, aptiekā ir arī bezrecepšu zāles). Antivielas pret tireoperoksidāzi ir nedaudz paaugstinātas, pēc 1-2 gada analīzi var atkārtot, lai pārliecinātos, ka tās nav radušās nopietnas saslimšanas rezultātā (autoimūns...
Atbild:
Ivars Strazds
Labdien! Man būtu jāzina, kāpēc ir veikta tik apjomīga asins bioķīmiskā izmeklēšana. Kopumā šie datu rādītāji nav slikti, bet D3 vitamīns ir ļoti zemā līmenī. Ieteiktu bērnam ilgstoši lietot "Vigantol" (divus pilienus vienu reizi dienā).
Atbild:
Ilona Balode
Labdien! Paaugstināts Eozinofilo līmenis liecina par alerģiju vai zarnu parazītiem. Ir samazināts 25-OH-vitD kopējais līmenis un paaugstināts a.v. līmenis pret tireoperoksidāzi. Iesaku apmeklēt endokrinologu, lai konsultētos par šiem abiem pēdējiem rādītājiem.
Kāpēc bērns tā rīkojas?
Sveiki, Vienai manai paziņai ir meita (meitenei ir 5 gadi), kurai, manuprāt, ir nopietnas problēmas, tāpēc vēlējos uzzināt ko var darīt lietas labā. Lieta tāda, ka viņa vienmēr kliedz, ja viņas mammu kāds samīļo, tad viņa saka: "Mammu Tu mani nemīli." Bez mammas neguļ un trakākais ir tas, ka vienreiz viņa paņēma rotaļlietu novilka biksītes un mēģināja sev ielikt vagīnā. Nemāku teikt vai viņa to kaut kā ir redzējusi, bet uztraucos par to bērnu. Gribētu uzzināt vai Jēkabpils novadā ir vietas, kur par šādām lietām var aizvest bērnu, lai ārsts apskata, jo, manuprāt, viņai ar psihi kaut kas nav kārtībā, ja tā dara. Kāpēc tas tā var būt un kur varam viņu aizvest, lai tas neturpinās. Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Dace Simsone, "Neirožu klīnika", SIA
Labdien! Vēlams meklēt bērnu psihiatru, paralēli vecāki ar bērnu varētu apmeklēt klīniskā psihologa konsultācijas. Vai Jēkabpilī to ir iespējams izdarīt, var noskaidrot pie Jēkabpils rajona psihiatra.
Atbild:
Anita Čodere, "Veselības salons 888"
Labdien! Izlasot Jūsu vēstuli, ir grūti viennozīmīgi pateikt, ar ko varētu būt saistīta šāda meitenes uzvedība. Vislabāk šajā situācijā varēs palīdzēt bērnu klīniskais psihologs vai bērnu psihoterapeits, kurš nepieciešamības gadījumā ieteiks psihiatru. Diemžēl, man ir grūti pateikt, kurš no psihologiem strādā tieši Jēkabpils novadā. Ielūkojaties klīnisko psihologu listē, www.kpa.lv, un izvēlaties sev tuvāko speciālistu!...
Kā cīnīties pret depresiju?
Labdien! Man ir 31 g. Strādāju 12 h dienā un darbs ir maiņās. Apmēram 3 mēnešus atpakaļ bija sapulce darbā - pārgājām uz 8 h darba laiku. Tas radīja stresu. Uztraucos par to, ka, pirmkārt, iedalīs man darba laiku, kad būs nepieciešams sastrādāties ar jauniem darbiniekiem (parasti strādāju ar vieniem un tiem pašiem kolēģiem). Otrkārt, nespēšu sastrādāties ar viņiem, jo, iespējams, neesmu gudra, profesionāle savā jomā, salīdzinot ar pārējiem kolēģiem. Treškārt, bija bail, ka nomainīsies menedžeris. Satrauca arī citu uzņēmuma darbinieku domas - ko viņi par mani nodomās. Nespēju aizmigt un izgulēties, tāpēc aizgāju pie ārsta. Viņš man izrakstīja Lexapro 5mg 14 dienām un Xanax 0.25 mg nedēļai. Jutos labāk! Kad darbā paziņoja, ka nekādas izmaiņas nenotiks, devos atvaļinājumā. Esot Latvijā (strādāju ārzemēs), radās depresijai līdzīgi simptomi. Pēc pāris dienām, atgriežoties valstī atpakaļ, labāk nekļuva. Ir pagājuši jau 2 mēneši. Nav vēlmes kaut ko darīt, no rīta "knapi" varu izkāpt no gultas laukā, uz darbu iet arī nav liela prieka, ir grūti koncentrēties darbā, rodas sajūta, ka nespēšu tikt galā ar darba apjomu, to paveikt. It kā būtu dulla galva! Nav vēlmes pastaigāties, kā arī sarunāties. Prātā vienīgi domas par to, ka nav pietiekamu zināšanu - esmu "stulba". Aizdomājoties par savu dzīvi, rodas bailes no slimībām un nāves. Ir juceklis galvā, cenšos nedomāt, bet nevaru. Rodas jautājumi: vai visu dzīvi būs jāpavada vienā darba vietā, vai citur pieņems? Bail kaut ko mainīt, jo neesmu pārliecināta par sevi. Darbs rada stresu, jo uzliek atbildību. Alga ir diezgan liela. Tomēr mana dzīve ir vienmuļa. Darbs-mājas, draugu arī nav daudz. Iepriekš viss bija kārtībā - vēlējos iepirkties, aiziet ciemos pie draudzenes, pļāpāt, ieēst kaut ko garšīgu. Tagad, savukārt, to darīt negribas. No vienas puses, nezinu, kā varēju nonākt līdz šādam stāvoklim, no otras - arī agrāk uzskatīju, ka citi ir spējīgāki. Ja kāds smējās, tad man likās, ka viņi smejas par mani, bet gadījumā, ja sačukstējās, tad domāju, ka mani aprunā. Mans draugs vēlas bērniņu, bet ir bail no dzemdībām (vai piedzims vesels bērns, vai ar viņu tikšu galā u.tml.). Lūdzu, sniedziet man kādu padomu! Ko man darīt šajā situācijā? Neredzu dzīvei jēgu un pastāvīgi vēlos raudāt. Emu sajukusi prātā? Nesaprotu, ko vēlos, kas ar mani notiek. No tā visa cieš arī mana atmiņa.
Atbild:
Anda Kariņa, Kariņas A. ģimenes ārsta prakse
Labdien! Jums ir depresija un ir nepieciešama palīdzība. Ir jādodas pie ārsta un jāsaņem antidepresanti. Paralēli ir nepieciešams psihoterapeits, kas palīdzēs tikt galā ar mazvērtības kompleksu. Par spīti visam, jāatrod spēks un laiks fiziskām aktivitātēm, kādam hobijam ikdienā. Tikai tad, kad esat sakārtojusi savu dzīvi un tikusi galā ar mazvērtību un bailēm, varat uzņemties atbildību par jaunu dzīvību. Nav jau nekādu objektīvu iemeslu tam, ka grūtniecībai vai bērnam būtu kāds risks neattīstīties...
Atbild:
Anita Čodere, "Veselības salons 888"
Labdien! Paldies, par tik sīku situācijas un Jūsu sajūtu aprakstu, taču ar vienu padomu šeit nepietiks. Es ieteiktu Jums griezties pie psihologa vai psihoterapeita uz sesiju, lai izrunātu savas bailes, pārdzīvojumus, saprast ar ko Jūsu dzīvē tās ir saistītas (jo tie iemesli, kurus Jūs minat, var būt tikai ārēji). Bieži vien ārējie simptomi signalizē mums par nepieciešamību kaut ko mainīt dzīvē. Ir svarīgi izrunāt ar speciālistu tās lietas, kas satrauc - kopā ar viņu atrast risinājumu situācijai, kas ir radusies...
Atbild:
Dace Simsone, "Neirožu klīnika", SIA
Labdien! Pēc aprakstītās simptomātikas netieši var spriest par depresiju. Pēc klasifikācijas Jūsu uzskaitītās sūdzības un to ilgums (vairāk kā 2 nedēļas) atbilst depresijas diagnozei. Vēlams steidzamā kārtā apmeklēt psihiatru un, ja simptomātika arī tiešajā konsultācijā dzīvē apstiprina Jūsu aprakstīto, tad droši vien vēlama antidepresantu terapija. Tomēr vēlētos piebilst, ka tikai zāļu lietošana neatrisinās būtību, efektīvāk ir kombinēt medikamentozo terapiju un psihoterapiju vienlaicīgi. Tādā...
Atbild:
Lidija Vīgrieze, Vīgriezes L. ģimenes ārsta prakse
Labdien! Manuprāt, Jums ir nepieciešams konsultēties ar psihologu vai ar mācītāju. Iespējams, ka jāpārdomā vērtību sistēma. Katram cilvēkam dzīvē ir nepieciešams veikt kādu uzdevumu. Ieteiktu sakārtot attiecības ar draugu, tad domāt par bērna nākšanu pasaulē. Sievietes galvenais uzdevums ir izaudzināt bērnu, tad arī radīsies jēga un dzīvesprieks. Runājot par medicīnu, ir jāķeras pie antidepresantiem. Ilgstošās ārstēšanās dēļ, izrunājieties ar speciālistiem.
Atbild:
Žanete Sebre, Sebres Ž. ārsta psihoterapeita prakse
Labdien! Izklausās, ka esat "iedzīvojusies" depresijā, kas ir saistīta ar zemu pašvērtējumu un bailēm no autoritātēm. Turklāt Jums ir dažādi trauksmes simptomi (slikts miegs, bailes no slimībām), apātijas sajūta. Rezultātā nespējat uzņemties atbildību par savu dzīvi. Iespējams, Jums ir personības traucējumi, tāpēc būtu vēlams vērsties pēc psihoterapeita palīdzības....
Pēc vingrojumu izpildes sāk sāpēt galva. Ko darīt?
Labdien! Bērnam sporta treniņos nākas taisīt "tiltiņus" un citus atliekšanās vingrojumus, pēc izpildes diezgan ātri sāk sāpēt galva. Mulsina tas, ka sāpēt sāk ātri un spēcīgi. Pēc neilga brīža viss pāriet. Šādas sāpes ir pie jebkuras atliekšanās ar galvu uz leju. Vai būtu jāveic kāda izmeklēšana?
Atbild:
Ivars Strazds, Strazda I. ārsta pediatra prakse
Labdien! Domāju, ka Jums nevajadzētu atļaut bērnam veikt šādus vingrinājumus. Ieteiktu Jums veikt bērnam kakla skriemeļu rtg., kā arī galvas datortomogrāfiju.
Atbild:
Ilona Balode, "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca Ainaži", SIA
Labdien! Parasti bērniem ir ārsts, kas apseko un izvērtē bērna veselības stāvokli, tāpēc uzdodiet šo jautājumu viņam. Ja šāda ārsta nav, jāvēršas pie pediatra vai ģimenes ārsta un jāveic izmeklējumi - asinsspiediena pārbaude, elektrokardiogramma. Jāpārbauda stāja, varbūt ir kifoze, skolioze (mugurkaula deformācijas) vai citas novirzes. Katrā ziņā, ja ir problēma pie atliekšanās, šāda veida vingrinājumus veikt nevajadzētu.
Kā izvēlēties inhalātoru?
Labdien! Bērnam 5 gadu vecumā atklāja astmu. Vēlamies nopirkt inhalātoru. Sakiet, kurš ir labāks un cik tas maksā?
Atbild:
Ilona Balode, "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca Ainaži", SIA
Labdien! "OPTICHAMBER DIAMOND" Ar šā gada 1.jūliju Latvijas tirgū ir ienācis Philips Respironics ar jaunām krājtelpām - OPTICHAMBER DIAMOND. Krājtelpas ir ražotas ASV. Tās izgatavotas no antistatiska materiāla, aprīkotas ar vārstu un tām ir lielisks dizains. Krājtelpas piemērotas zāļu ievadīšanai aerosola veidā no visiem fiksētu devu spiediena inhalatoriem. Krājtelpas ir iekļautas kompensējamo zāļu sarakstā ar references cenu. Kompensējamo zāļu sarakstā iekļautas sekojošas krājtelpas: 1)...
Atbild:
Nataļja Lavrentjeva, "Bērnu veselības centrs Ķengarags", SIA
Labdien! Pašlaik pastāv divu veidu inhalatori: 1. Sprauslas jeb kompresijas - ir darbināmi ar portatīvu kompresoru un tie veido aerosolu, gaisa plūsmai sadalot šķīdumu smalkās daļiņās.Rezultātā veidojas aerosola plūsma ar optimālu daļiņu izmēru nokļūšanai plaušās. 2. Ultraskaņas inhalatori sadala šķīdumu ar ultraskaņas palīdzību un veido aerosolu, kurā medikamenta daļiņas izmērs ir 2-3 mkm, pateicoties tam aerosols sasniedz sīkos bronhus un bronhiolas lielākā koncentrācijā, palielinot...
Atbild:
Ivars Strazds, Strazda I. ārsta pediatra prakse
Labdien! Jūs uzdevāt ļoti plašu jautājumu, jo, lai pilnvērtīgi atbildētu uz jautājumu, ir jāzina, kāda astmas forma ir Jūsu bērnam, kā arī, cik smaga ir astmas gaita. Droši vien Jūsu ārsts ir Jums jau nozīmējis ārstēšanu, tāpēc Jums vajag nopirkt "krājtelpu", caur kuru zāles tiek inhalētas. Krājtelpas var iegādāties jebkurā aptiekā, galvenais, ir jāpieliek pie sejas, lai deguns un mute būtu nosegtas ar krājtelpas masku. Neieteiktu pirkt tā saucamos elektriskos nebulaizerus, jo pareizi lietojot krājtelpu,...
Meitiņa ir 1 g. veca un mēs ļoti mokāmies ar vēdera pūšanos, īpaši naktīs. Ko darīt?
Labdien! Meitiņa ir 1 g. veca un mēs ļoti mokāmies ar vēdera pūšanos, īpaši naktīs! Visu gadu mazajai ik pa laikam pūtās vēders, devu gan "Espumisan", gan "Sab-simplex" - nepalīdzēja, palīdz tikai "Iberogast". Pēdējā laikā arī tas nepalīdz! Ģimenes ārste neuzskata, ka te ir kāda problēma, bet man žēl skatīties kā mazā mokās! ĢĀ bija uzrakstījusi zāles - "Pangrol", bet palietojot noteiktās 10 dienas nekas nemainās! Pēdējās dienās mazule laiž gāzītes ar izteikti nepatīkamu smaku un kaka ir palikusi gaiša gaiša, kā arī visu laiku kakā ir redzami graudaini, biezpienveidīgi izdalījumi! Mazā ēd piena maisījumu "Aptamil"! Var būt var ieteikt kaut kādas pārbaudes?
Atbild:
Ivars Strazds, Strazda I. ārsta pediatra prakse
Labdien! Laiks būtu atteikties no Aptamil piena maisījumiem un ēst pilnvērtīgu uzturu. Ar to vajadzētu sākt! Šajā situācijā ir iespējami dažādi gremošanas trakta saslimšanas veidi. Ieteiktu lietot vecumam atbilstošs ēdiens un izvairīties no produktiem, kas veicina vēdera pūšanos. Jūsu ģimenes ārsts izstāstīs, kas būtu/nebūtu jāēd šajā vecumā.
7 gadus vecajam puikam zem ādiņas ir balts bumbulītis. Kas tas ir?
Labdien! Pamanīju, ka manam 7 gadus vecajam puikam zem ādiņas, kas vēl salipusi ar dzimumlocekļa galviņu, ir balts bumbulītis. Kas tas varētu būt? Vai man ir jāmeklē ārsta palīdzība? Paldies!
Atbild:
Ivars Strazds, Strazda I. ārsta pediatra prakse
Labdien! Jums ir jāatvelk priekšādiņa no dzimumlocekļa un dzimumloceklis jānomazgā. Ja Jūs to nevarat izdarīt, jo bērnam sāp, tad Jums jāvēršas pie ārsta. Šādu manipulāciju var veikt arī ģimenes ārsts.
Atbild:
Inese Bārbale, "Harmonija Plus", SIA
Labdien! Vajadzētu apmeklēt ģimenes ārstu vai bērnu urologu, noskaidrot, kāds iekaisuma process ir un vienoties par terapiju.
Atbild:
Ilona Balode, "Bērnu psihoneiroloģiskā slimnīca Ainaži", SIA
Labdien! Iesaku apmeklēt ģimenes ārstu vai bērnu ķirurgu....
Ja ir izstaipīta maksts, vai drīkstu bērnu nēsāt slingā?
Labdien! Man pēc dzemdībām ir izstaipīta maksts, tādēļ ārsts ieteica veikt vingrinājumus un necelt smagumus. Vēlējos uzzināt vai nedrīkstu arī bērnu nēsāt slingā?
Atbild:
A.Sizova, "D.N.S.", SIA, Ārstu prakse
Labdien! Vēlams kādu laiku tomēr nenēsāt bērnu slingā.
Atbild:
Marina Čēma-Ozoliņa, "A. Klīnika", SIA
Labdien! Bērnu slingā nēsāt Jūs drīkstat.
Atbild:
Gita Ruttasa, "Klīnika Piramīda", SIA
Labdien! Jūs drīkstat nēsāt bērnu slingā.
Atbild:
Valērija Godunova, "Privātklīnika Jūsu ārsti", SIA
Labdien! Ir svarīgi veikt maksts vingrinājumus. Pareizi uzliekot slingu, tiek samazināta slodze uz Jūsu muguru un preses muskulatūru, līdz ar to bērns šķiet vieglāks. Domāju, ka nevajadzētu tam ietekmēt Jūsu maksts muskulatūru.
Sakiet lūdzu, kāda varētu būt ārstēšana?
Labdien! Ārsts noteica diagnozi muguras lejasdaļas artroze (pagaidām neliela). Man ir tikai 24 gadi, esmu šokā! Lai gan mugurkauls ir bijis deformējies jau no bērnu dienām, tomēr man liekas, ka tas nav normāli. Sakiet lūdzu, kāda varētu būt ārstēšana? Ko es pati varētu darīt, lai kaut nedaudz mazinātu sāpes, jo pie neirologa pašlaik netieku lielo rindu dēļ. Papildus rentgenā tika uzrādīta muguras skriemeļu nosēšanās (precīzu gan šo vainu nezināšu kā formulēt), laikam tas viss kopā rada vienkārši neizturamas sāpes! Vai tam par vainu varētu būt tas, ka pirms intensīva darba uzsākšanas bija nekustīgs dzīvesveids? Paldies!
Atbild:
Elīna Malkiela, neirologs, "Sanare KRC Jaunķemeri", SIA
Labdien! Muguras sāpes ir bieži sastopama problēma neatkarīgi no vecuma. Muguras sāpēm var būt dažādi iemesli, bet visbiežāk Jūsu vecumā muguras sāpes ir saistītas ar paaugstinu muskuļu tonusu dēļ sēdoša darba vai nepareizas fiziskas slodzes. Pēc veiktā rentgena nevar spriest un uzstādīt šādu diagnozi, tāpēc satraukumiem nav pamata. Būtu vēlama neirologa konsultācija. Ja pēc dzīvesvietas neirologa konsultācija nav pieejama tuvākajā laikā, esiet laipni gaidīta KRC Jaunķemeri kūrorta poliklīnikā...
Kā rīkoties šajā situācijā?
Labdien! Manam bērnam drīz būs gadiņš. Mazulīte klepo jau kādu laiku. Septembra sākumā sākās klepus un iesnas, bija arī temp. 39. - 4 dienas. Temperatūra pazuda, bet klepus palika ar iesnām. Iesnas bija visu laiku. Stiprākas un mazākas. Reizēm pietika ar deguna iztīrīšanu tikai no rītiem citreiz vajadzēja vairākas reiz dienā. Klepus ir sauss. No rītiem un vakaros ir stiprāks, reizēm aizklepojās tā ka mēle ārā un teju teju liekas, ka vems. Sanāk, ka jau 3 mēnešus viņa nav bijusi vesela. Tika veiktas analīzes asins - viss labi, uz alerģijām viss negatīvs. Bijām uz konsultāciju pie lora un pulmanaloga. Nekas tāpat nav skaidrs. Tika nozīmēts singulair un inhalācijas ar ventolinu. Pagaidām uzlabojumus neredzu. Plaušu rentgenā pirms mēneša tika konstatēts bronhu abstrukcija. Šodien bijām pie dakteres (ģim) izklausījās plaušas, neko nedzird. Bet naktī klepoja un no rīta nevarēja pagulēt dēļ klepus. Tagad gaidām rindu uz kardiografu un fiziterapeitu. Pie fizioterepeita uz krūšu kurvja masāžu nozīmēja ģimenes ārst. Tiek darīts viss, bet uzlabojumu nav. Bērns jau baidās no visa ko paņemu rokās. Uzreiz domā ka tīrīšu degunu. Apetīte ir visāda, citreiz grib ēst citreiz nē. Citreiz jāmāna ar mānīšanu ēdiens. Nākot pie dakteres ģimenes ārst jau saka - es nezinu, ko lai ar jums dara?! Ceru, ka kāds varēs ieteikt, ko darīt. Varbūt tas ir saistīts ar barības vadu? Bet tad jau nebūtu šo ilgstošo iesnu. Kad sākās zobu augšana tad sākās šis problēmas.
Atbild:
Inese Bārbale, "Harmonija Plus", SIA
Labdien! Klepus var būt no ķuņģa, terapijā var pievienot omeprazolu vai panteprazolu 2 reizes dienā, un fenkarolu - 2 reizes dienā. Vēlama konsultācija pie bērnu imunologa, lai noteiktu imunoloģisko statusu - pēc analīzēm, tad piemērot atbilstošu terapiju.
Atbild:
Ivars Strazds, Strazda I. ārsta pediatra prakse
Labdien! Šajā gadījumā, es nedomāju,ka slimība saistīta ar barības vadu. Tās ir stresa izpausmes, kuras jāārstē savādāk. Jums ir vajadzīgs labs bērnu ārsts, ja ģimenes ārsts nav tik kompetents, tad jāvēršas ir pie bērnu ārsta, nevis pie pulmonologa. Izrakstītās zāles Jums ir jādzer, bet, ja nevarat atrast kompetentu bērnu ārstu, lūdzu, laipni gaidīti Liepājā! Mana adrese ir šajā saitā....