medicine.lv skaitļos

Lietotāji online199
Aktīvie uzņēmumi12795
Nozares raksti1632
Ekspertu atbildes21477
Jautājumi un atbildes : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv
Ar cik lielu precizitāti iespējams noteikt grūtniecības iestāšanās laiku, ja nav regulāra menstruālā cikla?
Labdien!

Ar cik lielu precizitāti iespējams noteikt grūtniecības iestāšanās laiku, ja nav regulāra menstruālā cikla? Tad ir, tad var pazust uz vairākiem mēnešiem, tad atkal parādīties.
Pēdējo MR sākums - 19. aprīlis. 20. jūnijā veiktas Hcg analīzes, kas uzrāda 9175.
Vai, aplūkojot US, var precīzāk pateikt grūtniecības laiku, tai skaitā arī iestāšanās laiku?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Šādā situācijā ir vairāki kritēriji, lai noteiktu grūtniecības laiku. Galvenie ir ultrasonogrāfija un HCG....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Precīzi nevar noteikt iestāšanās laiku, konkrētu dienu. Varam ar USG izmeklējumu ieraudzīt grūtniecību....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Vai būtu pamats domāt, ka esmu stāvoklī?
Labdien!

Lietoju hormonālās tabletes jau aptuveni 8 mēnešus vai ilgāk. Tagad man sākās zāļu dzeršanas pauze, 7 dienas, kuru laikā ir jābūt mēnešreizēm. Smērēšanās sākās 2 dienas pirms pauzes, un pirmajā smērēšanās dienā man ar manu dzīvesbiedru bija pārtrauktais dzimumakts. Tagad ir pauzes 3. diena un vēl arvien ir neliela smērēšanās, kas ik pa brīdim vienkārši pazūd un nav nekā, bet normālas mēnešreizes nesākas. Vai būtu pamats domāt, ka esmu stāvoklī? Vai arī mēnešreizes var ietekmēt laikapstākļi, liels karstums utt.?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Menstruālā cikla traucējumus var izsaukt dažādi apstākļi. Dodieties pie ginekologa....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Menstruālo ciklu var ietekmēt daudz faktori. Jūs varat nodod asins analīzes uz HCG, tad būs saprotams, vai ir grūtniecība vai nē....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Kas ir un no kā rodas plaušu emfizēma un plaušu fibroze?
Labdien !

Gribēju uzzināt, kas ir plaušu emfizēma un plaušu fibroze, no kā tā rodas ? Paciente ir 62 gadus veca, nekad nav smēķējusi vai atradusies kaitīgos darba apstākļos, nekad nav sūdzējusies par elpas trūkumu vai līdzīgiem simptomiem.

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Plaušu emfizēma ir plaušaudos uzkrājies pārāk daudz gaiss. Plaušu emfizēmas gadījumā sašaurinās elpceļi, mazinās plaušu un elpceļu sieniņu elastība, un tādēļ tiek apgrūtināta pilnvērtīga izelpa. Plaušu fibroze ir pārveidoti plaušaudi. Rašanās iemesli var būt dažādi - pārslimoti plaušu karsoņi, tuberkuloze, kaitīgi darba apstākļi, bieža uzturēšanās piesmēķētās telpās utt. Ar cieņu,...
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Plaušu emfizēma ir stāvoklis, kad ir alveolu sieniņu iztrūkums, kā rezultātā samazinās ar skābekļa apmaiņu saistītās virsmas laukums (veidojas tāda kā alveolu saplūšana vienā lielākā ar gaisu pildītā pūslī). Rezultātā skābekļa apmaiņa plaušās ir kavēta. Plaušu fibroze ir rētaudu (saistaudu) veidošanās plaušās. Ar gadiem šāda problēma diemžēl var rasties pat nesmēķētājiem un kopumā veselīgiem cilvēkiem. Ar cieņu,...

Elpceļu / plaušu saslimšanas

Vai var rasties komplikācijas, ja bijusi angīna, kas netika ārstēta ar zālēm un pati sāk pāriet?
Labdien!

Svētdien sāka nedaudz sāpēt viena mandele. Tajā paša dienā pamanīju uz tās mandeles baltus aplikumus, temperatūras nebija. Pēc 2 dienām nedaudz sāka sāpēt otra mandele un arī parādījās balti aplikumi. Temperatūras vēl joprojām nebija. Tikai šīs dienas bija neliels nespēks, bet tā viss bija labi, kakls praktiski arī nesāpēja. 4. dienā tas aplikums mazinājās, un tikai tad tiku pie ārsta. Antibiotikas nelietoju. Tikai "Nova verde" kakla pūšamo. Maija sākumā slimoju ar angīnu, ļoti lauza kaulus un bija augsta temperatūra. Nesaprotu, kas šī ir par problēmu? Ja tā bija angīna, un tā jau sāk pāriet, bet nav dzertas zāles, vai varētu būt komplikācijas?

Paldies!
Atbild:
Pāvels Naumovs, ārsts-otolaringologs, homeopāts
Labdien! Jums jānodod pilnu asins analīzi, CRO, ASO, RF, ALAT, ASAT, urea, kreatinīns asinīs. Ja analīzes būs normālas, varu piedāvāt Jums homeopātisko veselības korekciju, kā arī, ja būs vajadzība, mandeļu stiprināšanu ar krioterapiju vai lāzerterapiju. Ar cieņu,...

Elpceļu / plaušu saslimšanas

Kā cīnīties ar nekontrolējamām dusmām?
Labdien!

Man nezināmu iemeslu dēļ esmu nesociāls cilvēks, kopš sevi atceros, un ir garastāvokļa svārstības, kuras šķietami progresē, kaut dzīvē nenotiek nekas jauns. Dusmu brīžus vairs nav tik viegli "norīt" un tanī brīdī vairs neņemu vērā apkārtējos. Biju pie psihoterapeita, bet tur teica, ka vienkārši esmu jūtīgs cilvēks un būtu jāiemācās uzvedības izpausmes kontrolēt. Neko mācīties netaisos, jo tas ir neproduktīvi. Vai ir kas cits, izņemot elpas ievilkšanām un amlīdzīgi?

Paldies!
Atbild:
Laura Freimane, psihiatrs
Labdien! Mācīties dažādas tehnikas, kā kontrolēt dusmas, var būt arī produktīvi. Varat arī griezties pie psihiatra, lai izvērtētu nepieciešamību lietot medikamentus....
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Varat meklēt palīdzību pie ārsta - psihiatra. Mūsu medicīnas centrā pieņem ārste-psihiatre B. Brokāne - Čekstere. Par pierakstu vai sīkāku informāciju zvaniet darbdienās uz tālruni 27088877. Ar cieņu,...

Psihoterapija / psihiatrija

Vai drīkst lietot šīs antibiotikas, barojot bērnu ar krūti?
Labdien!

Baroju mazuli ar krūti, bērnam 2 mēneši un noteikta govs piena olbaltumvielu nepanesamība. Zobārsts man noteica nedēļu dzert "Dalacin C" antibiotikas, bet izlasīju, ka tās satur laktozi. Vai drīkstu tās dzert, ja bērnam ir govs piena olbaltumvielu nepanesamība, un turpināt barot ar krūti?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Šo jautājumu atbildēs Jūsu pediatrs. Kā teikts instrukcijā, Dalacins satur laktozi. Laktoze ir ogļhidrāts, kas sastopams pienā....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Barojot bērnu, var lietot šis antibiotikas....

Gastroenteroloģija / gremošanas sistēma

Kāds cēlonis var būt regulāri šķidrai vēdera izejai?
Labdien!

Jau pusgadu mokos ar šķidru vēdera izeju, ir dienas, kad ir viss kārtībā, un dienas, kad atkal šī problēma piemeklē - katru reizi ir citādāka vēdera izeja. Pirms diviem mēnešiem biju pie ģimenes ārsta, ieteica pasekot līdzi ēdienam, ko ēdu - izslēdzu kakao, kafiju, treknu pārtiku, bet nepāriet. Vai man būtu jāuztraucas, vai tas varētu būt kaut kas nopietns?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, Jums ir problēmas ar gremošanas traktu. Iespējams, kāda gremošanas trakta infekcija, kuru izsauc baktērijas, sēnes, vienšūņi vai parazīti, kā arī iespējama disbakterioze. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma diagnostiku šūnu līmenī, balstītu uz biorezonansi, kuras laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēma un noskaidrotas funkcionālās izmaiņas, patogēnā mikroflora un iekaisuma procesi organismā. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877,...
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Nav skaidrs, cik Jums gadu, kas apgrūtina atbildes sniegšanu. Varat griezties pie gastroenterologa, kurš varētu nozīmēt analīzes un papildu izmeklējumus, kā gastroskopiju vai kolonoskopiju. Iespējams, ka problēma ir kāda pārtikas alerģija vai infekcija, kas persistē. Ar cieņu,...

Gastroenteroloģija / gremošanas sistēma

Sajūta, ka augšstilbā ir izaugums - pie kā vērsties, lai pārbaudītu?
Labdien!

Visu laiku vienā vietā augšstilbā niez un šajā vietā bieži veidojas zilumi, kā arī, vairāk taustot, rodas sajūta, ka tur ir kaut kāds izaugums.

Neesmu pārliecināta - pie kāda ārsta griezties un vai vispār ir nepieciešamība?

Paldies!
Atbild:
Andrejs Vanags, Dr. Mauriņa klīnikas ķirurgs, flebologs
Labdien! Šajā situācijā visprātīgākais būtu konsultēties ar ārstu flebologu, jo, lai noteiktu problēmas iemeslu, ir nepieciešams veikt dupleksultrasonogrāfiju vēnām. Dupleksultrasonogrāfija ir ātrākais un precīzākais veids, kā pārliecināties vai minētās sūdzības ir saistītas ar kāju vēnu veselības problēmām. Savukārt, ja ir ādas izaugums un sacietējums, tad gan ieteicams konsultēties ar dermatologu....
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Lūdzu, pierakstieties pie ģimenes ārsta. Ārsts Jūs izmeklēs, nosūtīs uz papildu izmeklējumiem (USG vai RTG), ja tādi būs nepieciešami, kā arī pie speciālista, ja būs neskaidrības ar diagnozi. Ja jāturpina ārstēšanās pie speciālista, ārsts veidos nosūtījumu uz konsultāciju. Ar cieņu,...

Dermatoloģija / ādas veselība

Vai tas ir normāli, ja, tikko pamostoties pulss ir 54-59?
Labdien!

Vīrietis, 30 gadi.

Agrāk man liela stresa dēļ bija mēreni augsts asinsspiediens 130-145 uz 90-110 un paātrināts pulss, 80, dažreiz pie 100 miera stāvoklī. Pirms gada izgāju EKG, ehokardiogrammu, slodzes testu, holteru, viss ok, tikai EKG kaut kāds vilnis vājāk padod signālu, bet man, cik skatijās, tā ir bijis vienmēr un, ja jūtos ok un visi eho, holteri utt. neko sliktu neuzrāda, viss esot labi.

Esmu sācis dzert uztura bagātinātāju "Aterolip complex" holesterīnam (pēdējā laikā augsts, sākumā bez statīniem mēģināts nosist), esmu arī pēdējā pusgada laikā veselīgāk sācis ēst, sportoju vairāk nekā agrāk, bet neko drastiski vairāk nekā pie augstā asinsspiediena laikiem. Šobrīd man spiediens ir ideāls, augšējais 120-15 un apakšējais 70-80, bet no rītiem, tikko, kad esmu pamodies, izmērot spiedienu, man pulss ir bieži zem 60, 55-60. Ir grūti no rītiem pamosties un vēl pēc piecelšanās pirmo stundu liekas, ka esmu aizmidzis un nekāds.

Jautājums: Vai ir jāaiziet pie ģimenes ārsta vai kardiologa, vai tiešām pusgada laikā veiktās dzīvessveida izmaiņas, stresa samazināšana var tik ļoti izlabot šos rādītājus? Un vai tikko pamostoties pulss 54-59 ir normāli?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Iespējams, ka, stabilizējot dzīves ritmu un mazinot stresu, piekopjot veselīgu dzīves veidu, šie rādītāji varēja normalizēties, jo, pēc apraksta spriežot, paaugstinātais asinsspiediens ir bijis saistīts ar funkcionāliem traucējumiem, nevis ar sirds asinsvadu sistēmu saslimšanām. Ar cieņu,...
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Šāds pulss, jo īpaši no rīta, ir normas variants. Ar cieņu,...

Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma

Vai pie ginekologa ir iespējams veikt deflorāciju?
Labdien!

Vai pie ginekologa ir iespējams veikt deflorāciju? Ir problēmas, kas neļauj šo procesu veikt dabīgā ceļā. Ja pie ginekologa to nav iespējams izdarīt, vai ir kāds ar/bez receptes nopērkams anestēzijas līdzeklis mājas lietošanai, ko var izmantot, lai atsāpinātu deflorācijas norisi? Gadiem esmu baidījusies no šī procesa un sāpes ir pie katras mazākās darbības - jau no domas vien. Psihologs nelīdzēs, ir runāts - vēlos tikai šo atrisināt vienu reizi par visām, bet ar pēc iespējas mazāku diskomfortu.

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jā, ginekologs var veikt šādu operāciju. Sīkāku informāciju uzzināsiet vizītes laikā....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Protams, ir iespējams veikt deflorāciju. Pirms tam noteikti vajag ginekologa konsultāciju, lai visu sīki apspriestu....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Vai, pabeidzot Profesionālās masāžas un ķermeņa procedūru apmācību programmu, var sākt strādāt?
Labdien!

Es nesen izgāju Profesionālās masāžas un ķermeņa procedūru apmācību - vai es ar šo programmu varētu sākt strādāt, ja uzsāku mācīties par SPA speciālistu?

Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Stādāt Jūs, protams, variet. Lai strādātu par masieri medicīnas iestādē, nepieciešama medicīniskā izglītība. Jums personīgi jāsazinās ar iestādi, kurā vēlaties strādāt....

SPA saloni

Vai drīkst cilāt smagumus, ja ir Meja Tērnera sindroms?
Labdien!

Man ir konstatēts Meja Tērnera sindroms, un es vēlos zināt, vai es drīkstu cilāt smagumus un kā tas ietekmē asinsriti?

Paldies!
Atbild:
Andrejs Vanags, Dr. Mauriņa Vēnu klīnikas ķirurgs flebologs
Labdien! Iesaku Jums būt fiziski aktīvai, jo gadījumos, kad ir diagnosticēts minētais sindroms, tiek rekomendētas fiziskas aktivitātes. Var arī cilāt smagumus, bet visu ar mēru. Pārmērīgi lielus smagumus noteikti nevajadzētu celt....

Fleboloģija / vēnu saslimšanas

Iegurņa-vagīnas sāpes, diskomforts - kā noskaidrot iemeslu?
Labdien!

Jau gadu meklēju iemeslu savām vagīnas sāpēm/dedzināšanai/nelielam spiedienam vai diskomfortam. Sāp ļoti muguras lejasdaļā un sāpes aiziet uz kāju arī. Gaidu rindā uz CT jostasdaļai. Vairākas reizes taisītas visas asins analīzes, urīna uzsējumi utt. Apmeklēts ginekologs, veikts vēdera dobuma un urīnpūšļa USG. Ir veģetatīvā distonija, stress, tiretoksikoze, paaugstināts IgM (lietoju antibiotikas). Un tikko RTG gūžai atklàja-Os pubis simfīzes artroze. Ārsts saka, tas neradot dedzināšanu tur. Kā noskaidrot iemeslu šīm sajūtām?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc aprakta spriežot, varētu būt makstī infekcija un disbakterioze, vai arī urīnceļos sāļi, vai arī tās ir IZJŪTAS, ko rada veģetatīvā distonija. Varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu mūsu medicīnas iestādē, lai noskaidrotu, vai pie minētajām sūdzībām vainīga ir tikai veģetatīvā distonija, vai arī iekaisumi organismā. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot darbdienās uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...

Reimatoloģija / kaulu, locītavu un saistaudu slimības

Krakšķ kājas un rokas - ko darīt lietas labā?
Labdien!

Ceļoties no rītiem krakšķ kājas un rokas. Arī pa dienu krakšķ kājas. Brīžiem ir arī sāpes, bet, kad izkrakšķina, tad sāpes uz kādu laiku pazūd. Pagājis laiks un ir parādījušās sāpes locītavās. Nomoka liels nogurums, sāp bieži galva. Ir tāda sajūta, ka iziet ķermenim cauri vilnis, un tas ir nepatīkami. Ko lietas labā var darīt un pie kādiem ārstiem griezties?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Kaulu krakšķēšana var būt saistīta ar šķidruma zudumu locītavās, kā rezultātā palēnām locītavas nonēsājas, vai arī locītavās ir sakrājušies sāļi. Ja, vēlaties mūsu viedokli, tad varam piedāvāt veikt organisma izmeklēšanu, kura laikā mēs varam noskaidrot Jūsu sūdzību iemeslus. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv, vai arī meklējiet palīdzību pie traumatologa-ortopēda. Ar cieņu,...

Reimatoloģija / kaulu, locītavu un saistaudu slimības

Vai tā nav asins saidēšanās, ja ilgstoši guļošam slimniekam vienai kājai paliek auksti kājas pirksti un nagi zili?
Labdien!

Vai tā nav asins saidēšanās, ja ilgstoši guļošam slimniekam vienai kājai paliek auksti kājas pirksti un nagi zili?

Paldies!
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Asins saindēšanās jeb sepse ir infekcijas iekļūšana asinsritē, kas tālāk izpaužas kā iekaisumi visās orgānu sistēmās. Auksti un cianotiski kāju pirksti nav asins saindēšanās simptoms. Drīzāk jādomā par asinsrites problēmām kājā. Ar cieņu,...

Podoloģija / pēdu aprūpe

Vai radinieks var doties pie neirologa ar jautājumiem par citu personu, kura ir mirusi?
Labdien!

Vai radinieks var doties pie neirologa ar jautājumiem par citu personu, kura ir mirusi? Vai ir nepieciešami kaut kādi dokumenti (nosūtījums, izraksts utt.)?

Paldies!
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Ārsts nesniedz informāciju par pacientiem trešajām personām. Sieva, vīrs vai bērni - pirmās pakāpes radinieki varētu saņemt informāciju pacienta nāves gadījumā. Jāpierāda sava radniecība ar pacientu. Nepieciešami dokumenti, kas to apliecina. Ar cieņu,...

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Vai ir iespējams inficēties ar trakumsērgu, nonākot kontaktā ar dzīvniekiem injicēšanai paredzētu vakcīnu?
Labdien!

Vai ir iespējams inficēties ar trakumsērgu, nonākot kontaktā (āda, gļotāda) ar dzīvniekiem injicēšanai paredzētu vakcīnu, kas satur inaktivētu vīrusu?

Paldies!
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! No rekombinantas vakcīnas inficēties nevar, jo tā nav dzīvā vakcīna. Tā satur tikai daļiņas no vīrusa apvalka, nevis pašu vīrusu. No inaktivētās orāli lietojamās dzīvnieku vakcīnas, visticamāk, inficēšanās nenotiks, jo vīruss ir ļoti novājināts un, pat maziem dzīvniekiem to apēdot, infekciju tiem nerada. Līdz ar to vakcīnas ir drošas, kaut arī teorētiski vīrusa klātbūtne vakcīnā ir. Aprakstīti gadījumi, kad cilvēkiem ir bijis kontakts ar dzīvnieku inaktivēto orālo vakcīnu caur bojātu ādu, kas...

Profilakse / vakcinācija

Vai ieteicams ievietot trešo reizi spirāli Mirena?
Labdien!

Vai ieteicams ievietot trešo reizi spirāli Mirena? Mans vecums 54 gadi.

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Šis jautājums jāapspriež ar savu ginekologu. Spirāli likt drīkst, to ar labiem rezultātiem lieto arī kā menopauzes traucējumu terapijas komponenti....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Grūti atbildēt uz Jūsu jautājumu, nezinot anamnēzi. Spirāli likt drīkst, bet precīzāk var pateikt tikai pēc konsultācijas....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Vai slimnīcās ir kaut kāda uzskaite, kad personāls apmeklē pacientu, vai kas tiek darīts ar pacientu?
Labdien!

Vai slimnīcās ir kaut kāda uzskaite, kad personāls apmeklē pacientu, vai kas tiek darīts ar pacientu? Piemēram,

10:00 Sanitārs
11:00 Ārsts
12:00 Zāļu došana

Varbūt ir kaut kāda līdzīga uzskaite, lai varētu detalizēti saprast, kas tiek darīts ar pacientu? Cik aptuveni reizes diennaktī personālam ir jāapmeklē pacients? Vai pacienta radiniekam ir iespējams pieprasīt no slimnīcas šādu izrakstu/dokumentu pēc nāves?

Ir aizdomas, ka svētku laikā personāls izturējās loti pavirši pret pacientu. Vai ir kāda iespēja paliecināties, ka es kļūdos?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ir pieejama pacientu slimības vēsture, kurā ir informācija par ārstēšanu, ārsta veiktie ieraksti, konsultantu slēdzieni, izmeklējumi. Diemžēl datu par to, cik reizes pacientu skatīja medmāsa vai apkopa sanitārs, nebūs. Slimības vēsturi var pieprasīt Veselības inspekcijā, ja ir radušās aizdomas par ārstēšanas vai aprūpes kļūdām....

Slimnīcas / stacionārā ārstēšana

Kā izskaidrot šīs sajūtas miega laikā?
Labdien!

Es it kā aizmiegu, bet kādā brīdī esmu it kā pamodies, visu redzu, kas notiek man apkārt, jūtu, ka kustos, bet patiesībā nekustos, pat nevaru neko pakustināt. To es redzu ar acīm, ka nekas no mana ķermeņa locekļiem nekustas, bet prāta līmenī liekas, ka kustos. Un nepatīkamākā sajūta ir tā, ka liekas, ka kāds mani satver un tur ciet. To es pat fiziski sajūtu. Un no šī stāvokļa es tieku laukā, ja sasprindzinos vai ja kāds no malas mani izskustina. Sāpju nekādu nav un arī atmiņas zudumu nav. Kas tas varētu būt un kāpēc? Tas notiek ļoti reti, bet notiek.

Paldies!
Atbild:
Laura Freimane, psihiatre
Labdien! Svarīgi būtu zināt, cik tas ir - reti (reizi mēnesī vai reizi gadā). Būtu vēlams apmeklēt ģimenes ārstu un neirologu, lai kopā saprastu problēmas būtību. Ja nepieciešams, tad arī psihiatra konsultācija. No šāda īsa apraksta un bez izmeklējumiem grūti pateikt, kas tas varētu būt. Cieņā,...

Neiroloģija / nervu sistēmas saslimšanas

Vai šādā gadījumā ģimenes ārstam ir jāizrāda kāda iniciatīva?
Labdien!

Vai ģimenes ārstam ir jāizrāda kaut kāda iniciatīva, kad pacients ar iespējamu depresiju sūdzas par nespēku un nogurumu, un vairākas reizes (10-15 reizes) pierakstās, bet neapmeklē ģimenes ārstu? Piemēram, piedāvājot mājas vizīti vai kā citādi atrisināt problēmu. Ko ģimenes ārsts var darīt šādā situācijā, kad pacients,kam ir arī citas fiziskas kaites, kuras ir steidzami jāārstē, depresijas mocīts, neierodas uz vizītēm?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ja ārstam ir labs kontakts ar savu pacientu vai medmāsa un/vai reģistrators ievēro ko aizdomīgu, mediķi noteikti varētu censties kontaktēt pacientu vai viņa radiniekus, tomēr darba slodzes dēļ bieži nianses var netikt ievērotas. Speciālu priekšrakstu, kā būtu jārīkojas ārstam šādās situācijās, nav. Arī pacienta radiem un draugiem būtu aktīvi jāiesaistās, ja ir aizdomas par depresiju....

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Pie kāda speciālista doties vitamīna B12 deficīta gadījumā?
Labdien!

Man apmēram pirms pusgada bija ļoti zems eritrocītu un hemoglobīna līmenis asinīs un atklāja B12 vitamīna deficītu. Šobrīd injicēju cianokobalamīna formas B12 vitamīnu reizi mēnesī. Eritrocītu un hemoglobīna līmenis ir normās, bet joprojām ļoti zems vitamīns B12. Mans hematalogs uzskata, ka injekcijas reizi mēnesī ir pilnīgi pietiekošas, lai noturētu stabilu eritrocīta līmeni asinīs, bet tādus simptomus kā pastāvīgs nogurums, nespēks, locītavu sāpes, trauksme, skaņa ausīs, redzes miglošanās un citus nesaista ar B12 deficītu. Neirologs izraksta nervu zāles, bet kā paaugstināt B12 vitamīna līmeni neiesaka. Zinu, ka ir dažādas B12 formas, kā hidrokobalamīns vai metilkobalamīns un ka neiroloģisko simptomu ārstēšanai ir nepieciešams augstāks B12 līmenis un biežākas injekcijas. Esmu vērsies pie vairākiem speciālistiem, bet konkrēti par B12 deficīta ārstēšanu neviens neko ieteikt nevar. Pie kāda speciālista vēl man vērsties?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ja asins analīzēs anēmijas vairs nav un B12 līmenis ir normalizējies, Jūsu sūdzības nav B12 vitamīna trūkuma dēļ. Tādā gadījumā papildu B12 vitamīna injekcijas nav jāveic un tās situāciju neuzlabos. Orāli lietojamie preparāti varētu neko daudz nedot, jo bieži B12 deficīts ir saistāms ar uzsūkšanās traucējumiem no kuņģa. Tos, protams, lietot var....

Neiroloģija / nervu sistēmas saslimšanas