medicine.lv skaitļos

Lietotāji online199
Aktīvie uzņēmumi12781
Nozares raksti11990
Ekspertu atbildes21477
: medicine.lv
    Vai šāds hormona gastrīna 17 rādītājs atbilst labam rezultātam vai nepieciešami papildu izmeklējumi?
    Labdien! Sakiet, lūdzu, vai hormona “gastrīns 17” rezultāts 8.01 atzīme pie normas 6.19-54.8 atbilst labam rezultātam, vai arī būtu nepieciešami papildu izmeklējumi un gastroenterologa konsultācija? Paldies jau iepriekš!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Gastrīna līmenis atbilst normai. Jautājums ir - ar kādu mērķi tas tika noteikts? Ja tas darīts izmeklēšanas ietvaros, būtu jākonsultējas ar ārstējošo ārstu par tālāku taktiku. Ar cieņu,...
    Klejojošas sāpes ķermenī - vai slimošanas un antibiotiku sekas?
    Labdien! 4 mēnešus ārstēju deguna blakusdobuma iekaisumu ar 2 antibiotiku kursiem (Amoxiclav 5 d un Zinnat 10d). Šobrīd tas ir izārstēts, ko apliecina datortomogrāfija un Lor. Taču jau aptuveni mēnesi pēc slimošanas šķiet, ka pa visu ķermeni klejo sāpes, kas parādās pārsvarā muskuļos un locītavās, ik pa laikam kasās kaklā, dur deniņos, reizēm pakausī, brīžiem velk sprandu, nepatīkama sajūta zobiem un šķiet, ka brīžiem dedzina mēli. Vai šīs varētu būt slimošanas un antibiotiku sekas vai jāmeklē vaina kur citur? Neirologs apgalvo, ka esot sakarināti nervi iekaisuma dēļ. Paldies!
    Atbild:
    Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs, homeopāts
    Labdien! Jūsu esošās sūdzības ir saistītas ar sekām pēc pārslimotās vīrusu infekcijas. Ļoti bieži šādi simptomi ir pie herpetiskām infekcijām. Jebkurā gadījumā Jums ir nepieciešama organisma rehabilitācija. Tas ir iespējams, lietojot fitoterapiju, homeopātiju un citas holistiskās metodes. Ar cieņu,...
    Vai šīs sajūtas varētu būt skaidrojamas ar depresiju?
    Labdien! Man ir 37 gadi. Ir virssvars. Bieži pārņem pirmsģīboņa stāvoklis, nespēks, reiboņi (nav sajūta, ka viss griežas riņķī, bet drīzāk kā līdzsvara traucējumi). Rokās un kājās vājuma sajūtas, ejot pa ielu liekas, ka bruģis saplūst. Aizkrīt ausis un jūtama spiediena sajūta galvā. Šajās reizēs var palikt slikta dūša un esmu arī vēmusi, ir caureja un bieža urinācija. No visas šīs buķetes sākas trauksme un var aiziet līdz panikai. Ir taisītas dažādas analīzes, kur viss ok, izņemot CRO, kas ir 6 līdz 7,7. Rtg uzrāda spondilozi. CT galvai viss ok. Doplerogrāfija kakla un galvas asinsvadiem - viss ok. Holteris, ehokardogrāfija, velokardiogrāfija - viss ok. Vairogdziedzerim ir mezgli, bet analīzes ok un mezgli nav tik traki, kontrole pēc 2 gadiem. Ginekoloģiskā usg - viss ok. Esmu bijusi pie 3 neirologiem, kur arī saka, ka viss ok. Pie LOR biju par aizkritušajām ausīm runāt, pēc apskates - viss ok. Hemoglibīns, dzelzs - viss labi. Asinsspiediens ikdienā 110/60. Ūdeni dzeru cītīgi. Viss šis ir sācies jau pirms 6 gadiem. Un norit ar pārtraukumiem. Bet arī labajos periodos visu šo paturu prātā un vienmēr makā ir "Lexotanil", kas pie panikas palīdz. Ir ļoti lielas bailes, ka ir kāda slimība, kas nav atklāta, bet var tikt ielaista. Ikdienā strādāju uz kājām. Darbs nav sēdošs. Vai šīs sajūtas tiešām varētu būt skaidrojamas ar depresiju? Paldies!
    Atbild:
    Dace Simsone, ārste - psihiatre
    Labdien! Esat paveikusi labu darbu, veicot dažādus izmeklējumus, lai izslēgtu kādu somatisko saslimšanu. Tā kā izmeklējumi un analīzes bez būtiskām pataloģiskām novirzēm, tad tomēr jādomā par nepietiekošu nervu sistēmas regulācijas stabilitāti, kas tiek dēvēta par somatofrmu veģetatīvu distoniju un varbūt jau tā saukto "slēpto" depresiju. Jebkurā gadījumā tas tiek ārstēts ar serotomīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSR) - antidepresantiem. Ar cieņu,...
    Atbild:
    Veselības salons 888
    Labdien! Pēc Jūsu sūdzībām spriežot, visdrīzāk tā ir veģetatīvā distonija pēc hipotoniskā tipa. Jāstiprina nervu sistēma. Ja vēlaties mūsu ieteikumus, palīdzību, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu, kuras laikā mēs varam apstiprināt diagnozi - veģetatīvā distonija. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...
    Periodiski uztūkst rokas un kājas pirksti, smeldz roka, īpaši naktī - ko darīt?
    Labdien! Man periodiski uzpamst pirksts rokai, tad kājai pirksts, papildus šim arī sāp celis, ir ļoti sāpīgi kāpt pa kāpnēm. Bet tagad, šīs pēdējās dienas, man smeldz roka, ceļu to ar sāpēm, naktīs vispār nevar pagulēt. Tagad pievienojās vēl plaukstas locītava. Nevaru satvert tējkannu, kaut kādus priekšmetus. Ja satveru, ir asas ļoti nepatīkamas sāpes. Nesaprotu, ko darīt? Uzpampuma nav. Paldies!
    Atbild:
    Dr. Marģers Funka
    Labdien! Izskatās pēc iekaisuma konflikta locītavās, tikai jautājums, kas to provocē. Attālināti to noteikt neizdosies. Jāgriežas pie ģimenes ārsta, lai pētītu sīkāk slimības gaitu un kas provocē - tie var būt gan hroniski iekaisuma perēkļi, gan Covid potes sekas, gan pārslimošana utt. Obligāti jāveic laboratoriski izmeklējumi, tad jāķeras pie ārstēšanas taktika...
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Jāiet pie ģimenes ārsta un jānodod asinsanalīzes, lai noteiktu locītavu iekaisuma iemeslu. Būtu jāizslēdz arī Laima slimība, reimatoīdais artrīts. Ja iemesls ir autoimūna saslimšana, ārsts nosūtīs pie reimatologa. Ar cieņu,...
    Atbild:
    Veselības salons 888
    Labdien! Ieteicama vizīte pie reimatologa. Šādi simptomi liecina par artrītu (locītavu iekaisumu). Ar cieņu,...
    Slikta pašsajūta pēc irša dzēliena jau divus mēnešus: Ko darīt?
    Labdien! Man pirms diviem mēnešiem iedzēla irsis kreisās kājas apakšstilbā, un bija sapampusi kāja un sejas kreisā puse. Toreiz aizbraucu uz slimnīcu, un man ielaida sistēmu ar stiprām pretalerģijas zālēm, un pampums mazliet pazuda, bet pēc tam, braucot mājās, atkal piepampa. Tagad ir tā, ka jau divus mēnešus ikdienā lietoju pretalerģijas zāles, jo citādāk piepamst sejas kreisā puse. Kāja arī ir sapampusi un mazliet apsārtusi. Tajā vietā, kur iedzēla irsis, veica USG, un tur ir zemo audu tūska, cirksnī palielināti limfmezgli. Vairāk nekā mēnesi smērēju kāju ar Troxvilsangel un lietoju Troxvisian tabletes, bet labāk nepaliek. Kā būtu, ja tagad iešpricētu adrenalīnu? Vai var to izdarīt pēc trim mēnešiem? Es vienkārši jūtos slikti. Paldies!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Adrenalīnu špricēt nevajag. Tam ir jēga alerģiskās reakcijas sākuma stadijā. Iespējams, jāmeklē cits cēlonis tūkšanai ķermeņa kreisajā pusē. Ar cieņu,...
    Kāpēc nieru slimnieku uzturā ir liegtas sēnes?
    Labdien! Esmu nieru slimnieks ar HNS 4. stadiju. Kāpēc nieru slimnieku uzturā liegtas ir sēnes? Vai tajās ir par daudz olbaltumvielu? Paldies!
    Atbild:
    Dr. Elena Priedeslaipa, nutriciologs
    Labdien! To, kāpēc Jums Jūsu ārsts aizliedza sēnes, tiešām iesaku noprecizēt no sava ārstējošā ārsta. Kopumā sēnēs tiešām ir olbaltumvielas. Pilns neaizvietojamo aminoskābju komplekss. Tomēr sēņu sagremošana un attiecīgi vērtība organismam jāskatās individuāli katrai personai atsevišķi, ne tikai no nieru slimību puses. Lai veicas!...
    Kuras no šīm zālēm ir efektīvākas pret trauksmi?
    Labdien! Sakiet, lūdzu, kuras zāles ir efektīvākas pret trauksmi - Coalix vai Trittico? Esmu tik daudz izmē'finājusi, nevienas īsti nepalīdz. Tikai SSAI antidepresanti. Bet no tiem es palieku dumja. Atmiņa pasliktinās, koncentrēties nespēju. Visu aizmirstu. Seksu negribas. Kļūstu apātiska. Bet citas, kā Spitomin, Adoptol, Noofen un Trittico, nepalīdz. Nezinu, ko darīt. Jo ārsts saka, ka nav vairs citu variantu. Paldies!
    Atbild:
    Laura Freimane, ārste-psihiatre
    Labdien! Vislabāk apmeklēt speciālistu, ar kuru kopā var izlemt par tālāku terapiju. Ar cieņu,...
    Atbild:
    Baiba Brokāne-Čekstere, ārste- psihiatre
    Labdien! Diemžēl caur internetu nevar ieteikt efektīvākās zāles. Visas nianses ar speciālistu jārunā klātienē un jāmeklē risinājumu, jāvariē ar zālēm, devām. Ieteicama vizīte pie psihiatra. Ar cieņu,...
    Sāpes olnīcās - vai tas var liecināt par ko bīstamu?
    Labdien! Pirms gada es devos uz datortomogrāfiju nierēm, kur pie reizes arī bija rezultāti par olnīcām un vēdera dobumu kopumā. Atbildē bija, ka man ir cistveidīgs izaugums kreisajā olnīcā un brīvais šķidrums vēdera dobumā. Ģimenes ārsta māsiņa teica, ka man steidzami vajag ginekologu, citādāk, ja to tā atstāšu, varu kļūt neauglīga. Pēc šiem rezultātiem devos pie ginekologa, kurš teica, ka viss esot perfekti un ļoti skaisti, cistu nav utt. (pie ginekologa devos nedēļu pēc datortomogrāfijas). Ir pagājis gads, bet man mēdz sāpēt olnīcas un uz kaunuma lūpām mēdz mesties pumpas (gan ar strutām, gan zemādas), izdalījumi ir gaiši, bet smarža ne pavisam nav patīkama, mēnešreizes ilgst 1-2,5 dienas. Gribēju noskaidrot, vai šis viss ir normāli? Vai ir kaut kas, kas varētu potenciāli liecināt par ko bīstamu? Un vai Jūs ieteiktu tomēr mainīt ginekologu? Paldies!
    Atbild:
    Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
    Labdien! Sāps olnīcu rajonā mēdz būt dažādu apstākļu dēļ, tās visbiežāk var būt ovulācijas radītas sāpes. Ovulācija ir fizioloģisks ikmēneša process olnīcās, tomēr dažreiz tas var radīt izteiktāku diskomfortu un sāpes. Sāpes var radīt arī citi iemesli, tādēļ svarīga ir ginekologa konsultācija un ultrasonogrāfija, ko esat arī veikusi. Patreiz pēc Jūsu minētā ir vairākas risināmas situācijas, viena no tām maksts mikrovides sakārtošana. Svarīgi aiziet pie ginekologa sūdzību brīdī, lai var izvērtēt...
    Regulāri reiboņi un karstuma lēkmes - vai tiešām lēkmjveida veģetatīvā distonija
    Labdien! Man ir jautājums saistībā ar to, kas man liek manīt par sevi ikdienā. Man regulāri reibst galva, ir tādas kā lēkmes, piemēram, ilgstoši stāvot kājās (ārā, dušā, gatavojot u. c.), pēkšņi sāk griesties galva, zūd gaiss, pazūd līdzsvars un paliek ārprātīgi karsti, un šķiet, ka - viss, cauri! Uzreiz meklēju, kur apsēsties, kaut uz zemes, un, kad pāriet, izjūtu ārkārtīgu nogurumu vairāku stundu vai pat visas dienas garumā. Lēkmju laikā man ir bail par to, ka nokritīšu un tur arī palikšu, ļoti biedējoša sajūta. Vēl man mēdz pulsēt galva, ka pilnīgi deniņos jūtu savus sirdspukstus. Šis viss uztrauc. Ārste pateica, ka tā esot lēkmjveida veģetatīvā distonija. Esmu ļoti mierīgs cilvēks un ar stresu ikdienā saskaros ļoti reti. Vai tiešām var piekrist ārstes teiktajam? Un kā rīkoties tālāk? Paldies!
    Atbild:
    Veselības salons 888
    Labdien! Ja ir veikti dažādi izmeklējumi (kardiogramma, doplerogrāfija utt.) un nav konstatētas problēmas, tad tās patiešām visdrīzāk ir veģetatīvās distonijas izsauktas lēkmes. Būtu nepieciešams barot, nomierināt veģetatīvo, nervu sistēmu. Ja interesē mūsu viedoklis un palīdzība, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu, balstītu uz biorezonansi. Izmeklējuma laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēmas un noskaidrotas funkcionālās izmaiņas (tai skaitā veģetatīvā),...
    Atbild:
    Laura Freimane, ārste-psihiatre, ārstnieciskā darba vadītāja
    Labdien! Ļoti iespējams, ka tā ir trauksme ar panikas lēkmēm. Jums būtu ieteicams apmeklēt psihologu/psihoterapeitu. Ja tas nepalīdz, var griezties pie psihiatra un domāt par medikamentozo terapiju....
    Vai HOPS slimību var izārstēt?
    Labdien! Vai HOPS slimību var izārstēt? Paldies!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! HOPS izārstēt nevar, bet var ievērojami uzlabot simptomus un aizkavēt vai pat novērst slimības progresēšanu. Ar cieņu,...
    Mitrālais prolapss: Vai Latvijā ir vienota sistēma šādu pacientu novērošanai, ieteikumi, vēlamie izmeklējumi?
    Labdien! Veicot sirds MRI sakarā ar ļoti sliktu velotestu, man konstatēja MAD - mitral annular disjunction 10mm diatancē, ir arī MVP 8 un 9mm, MR viegla. Vēlējos noskaidrot, vai Latvijā ir kāda vienota sistēma šādu pacientu novērošanai, ieteikumi, vēlamie izmeklējumi utt.? Ja pareizi saprotu, šī ir diezgan reta diagnoze un pat daudziem kardiologiem nav skaidrības par tālāko rīcību. Zinu, ka Francijā dr.prof. Hagege ir izstrādājis algoritmu šādu pacientu aprūpē - holtera monitorēšana, eho biežums, ko darīt, ja ir pazemināta funkcionālā spēja, ko parāda stress tests utt. Būšu pateicīga par jebkuru informāciju, ieteikumu, viedokli. Paldies!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Latvijā tādas sistēmas nav. Pacientiem ar vieglu MVP nekādi īpaši pasākumi nav jāveic. Jāseko ieteikumiem par asinsspiediena kontroli, veselīgu dzīvesveidu un diētu. Ja ir MVP ar nopietnu regurgitāciju, būs nepieciešama ārstēšana. Vēlama konsultācija pie kardiologa. Nepieciešama kontroles EhoKG dinamikā un veloergometrija, ja simptomi, kas liecinātu par MVP, pastiprinās. Tāpat pie sirds ritma traucējumiem, kas varētu būt vai nebūt saistīti ar MVP, ir nepieciešams Holetera...
    Spēcīgas sāpes labajā paribē - kur vērsties pēc palīdzības?
    Labdien! Mani jau vairāk nekā nedēļu moka spēcīgi dūrieni labajā paribē, kas atstarojas uz labo lāpstiņu. Tika veikta ultrasonogrāfija un rentgens, bet nekas netika atrasts. Sāpes no rītiem ir neizturamas, nespēju pagriezties un ievilkt dziļi elpu. Pa dienu un vakaros sāpes nav tik izteiktas kā no rīta. Ko darīt? Paldies!
    Atbild:
    Ilze Bērziņa, FRM ārste
    Labdien! Ja izmeklējumos nekas netika atrasts un izkustoties sāpes ir mazākas, tad visticamākais sāpju iemesls varētu būt muskuļu disbalanss. Liela iespējamība, ka ir izmaiņas mugurkaulā - spondiloze vai starpskriemeļu disku bojājumi, un / vai mugurkaula ass izmaiņas (skolioze, samazināta vai palielināta krūšu daļas kifoze). Iespējams, nav ērts gultas matracis (pārāk mīksts vai deformēts). Jākonsultējas pie ģimenes ārsta vai rehabilitācijas ārsta, vai pie fizioterapeita....
    Atbild:
    Evita Evelīna Rozenšteine
    Labdien! Šāda veida simptomātikai var būt vairāki potenciālie iemesli un risinājuma taktikas. Ja ultrasonogrāfija un rentgens neko neuzrāda, iespējams, jāskatās muskuloskeletālās sistēmas stāvoklis, ko izvērtētu fizioterapeits (stāja, ieraduma pozas, elpošanas stereotips, iespējamais muskuļu disbalans un fiziskā aktivitāte). Iespējamie iemesli var būt starpribu un muguras krūšu daļas muskuļu spazmas, saspringums, kas var rezultēties arī nerva kompresijā; izmainīts elpošanas stereotips...
    VCai var izārstēt vidēji smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību?
    Labdien! Ir konstatēts vidēji smags HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), vai šo slimību var izārstēt? Paldies!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Izārstēt nevar, bet var apturēt vai palēnināt pasliktināšanos. Jālieto pulmonologa izrakstītie medikamenti, jāseko visām norādēm (nesmēķēt utt.). Jāatrodas pulmonologa uzraudzībā, 1-2 reizes gadā elpošanas rādītāju novērtēšana un pulmonologa konsultācija....
    Bezmiegs, panikas lēkmes, atmiņas traucējumi - ar ko labāk būtu sākt terapiju un pie kā vērsties?
    Labdien! Jau vairākus gadus ciešu no neizgulēšanās. Varu gulēt, sākot no 4h-12h, bet pieceļoties no rīta jūtos jau nogurusi un sajūta, ka bezjēdzīgi gulētas naktis. Tāpat jau 2-3 nedēļas netieku galā ar panikas lēkmēm, pat grūtības iziet no mājas. Klāt tam visam nāk disociācija, kas turas jau 2 nedēļas no vietas. Ilgu laiku nebija. Pirms pāris dienām ķermenis un prāts pieteica streiku ar to, ka (prāts) atmiņa ir sākusi klibot. Visus tuvos cilvēkus atpazīstu 50/50. Tā, it kā būtu sveši. Ķermeniski - nespēks (no gultas nevar tikt ārā), galva reibst, grūti nostāvēt kājās. Ir parādījies kaut kas līdzīgs kustību tikiem, kaut iepriekš tā nebija (par tikiem). Un tas viss ir stresa/panikas ietekmē. Bet tas ļoti traucē ikdienas gaitās. Plānos ir atsākt terapijas. Ar ko labāk sākt un pie kā vērsties? Paldies!
    Atbild:
    Baiba Brokāne-Čekstere, ārste-psihiatre
    Labdien! Jums jāapmeklē ārsts-psihiatrs, lai atrisinātu savas problēmas. Mūsu medicīnas centrā pieņem pieredzējis psihiatrs. Par sīkāku informāciju un pierakstu var zvanīt darbdienās uz tālruni 27088877 vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...
    Vai mazaktīvam antrālam gastrītam 10 gadus atpakaļ ir nozīme, ja šobrīd plānota laparoskopijas operācija?
    Labdien! Man 02.09 ir paredzēta laparoskopijas operācija ginekoloģijā (olvadu necaurlaidība). Vakar biju pie anesteziologa, bet, ātrumā atbildot uz jautājumiem, aizmirsu piebilst, ka kādus 10 gadus atpakaļ man bija maznozīmīgs, mazaktīvs antrāls gastrīts. Sakiet, lūdzu, kā šādā situācijā jārīkojas un vai tas ietekmē operāciju? Paldies!
    Atbild:
    Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
    Labdien! Jāsatraucas nav, par to varēsiet painformēt mutiski anesteziologu pirms operācijas....
    Vai no šī deguna aerosola lietošanas var parādīties nepārejoša rūgta garša mutē?
    Labdien! Vai var tā būt, ka pēc Dymista aerosola lietošanas ir rūgta garša mutē, kas nepāriet visu dienu? Lietoju šīs zāles nedēļu. Iepriekš šādas sūdzības nav bijušas. Paldies!
    Atbild:
    Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs homeopāts
    Labdien! Kā katram ķīmiski izgatavotam farmpreparātam, Dymista arī piemīt blaknes, kas ir aprakstītās preparāta pavadošajā instrukcijā. Parasti mērķorgāni, caur ko notiek ķīmisko preparātu eliminācija, ir aknas un nieres. Rūgta garša mutē liecina par aknu un žultsvadu sistēmu pārslodzi. Tas nozīmē, ka Jums jāmeklē alternatīvu uz doto brīdi esošai terapijai, kā arī jāpārbauda aknas un nieru funkcionālo stāvokli. Ar cieņu,...
    Atbild:
    Klīnika Headline
    Labdien! Jā, Dymista aerosola lietošana var izraisīt rūgtuma garšu mutē, ja aerosols nonāk mutes dobumā, ilgtermiņā garšas izmaiņas šis medikaments neizraisa. Svarīga ir pareiza aerosola lietošana: turot flakonu labajā rokā, medikamentu izsmidzina kreisajā nāsī virzienā uz kreiso ausi. Otrā deguna pusē pretēji, izmantojot kreiso roku. Ja pēc šādas medikamenta ievades aizvien saglabājas sūdzības par rūgtu garšu mutē, kuras rada diskomfortu, tad nepieciešama ģimenes ārsta vai ārsta speciālista...
    Vai hormonālās kontracepcijas tabletes sāk darboties no pirmās tabletes?
    Labdien! Vēlējos noskaidrot par hormonālajām tabletēm. Ja agrāk nekad neesmu tās lietojusi, bet tagad sāku, tad vai tās uzreiz sāk darboties no pirmās lietošanas tabletes un grūtniecība nevar iestāties? Vai jāpaiet laikam, kādai nedēļai, un tikai tad var droši dzīvot dzimumdzīvi? Paldies!
    Atbild:
    Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
    Labdien! Uzsākot lietot kontracepcijas tabletes, pirmās 7 dienas pie pirmā iepakojuma būs nepieciešams papildus izsargāties....
    Ceļgala gonoartroze: Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes?
    Labdien! Man ir 65 gadi. Slimoju ar gonoartrozi 3. stadijā. Vairāk traucē kreisais ceļgals. Pirms četriem gadiem abi meniski artroskopijā saīsināti. Pirms gada otrai kājai ielikta hibrīda gūžas endoprotēze. Periodiski asas sāpes ceļgalam pie mediālā skrimšļa, kur magnētiskajā rezonansē atklājās izteikti sašaurināta mediālā sprauga. Grūtības kāpt pa kāpnēm. Kā labāk attālināt protezēšanu, kā samazināt sāpes? Kādas injekcijas labāk celī lietot? Cik bieži var kenalogu? Kādas hialoronskābes preparātus labāk špricēt? Vai asinsplazma palīdzēs? Kādas zāles labāk dzert? Vai versanšots ir labs? Paldies!
    Atbild:
    Ilze Bērziņa, FRM ārste
    Labdien! Endoprotezēšanu nedaudz var attālināt, nostiprinot muskuļus un saites, kas stabilizē ceļa locītavu. Kenolog injekciju var atkārtot pēc 6 mēnešiem. Ļoti svarīgi ir sekot līdzi ķermeņa masai - liekais svars pasliktina locītavu stāvokli. Ja sāpes ir izteiktas, jālieto kāds no pretsāpju medikamentiem (nepārsniedzot maksimāli pieļaujamās devas) - vajadzētu konsultēties pie ģimenes ārsta, kurš medikaments Jums būs piemērotāks....
    Acu kaktiņos strutām līdzīgi izdalījumi - kas tas varētu būt?
    Labdien! Kas tas varētu būt - zem acu plakstiņa ir tāds kā mazs caurumiņš, kas nemitīgi izdala strutām līdzīgus izdalījumus? Līdz ar to acs kaktiņš visu laiku ir pilns ar šiem izdalījumiem. Kas tas ir un kā to novērst? Paldies!
    Atbild:
    Dr. Sabīne Deksne
    Labdien! Ņemot vērā Jūsu sūdzību aprakstu, diferenciāldiagnožu saraksts ir visai plašs, un, vadoties tikai pēc šī apraksta, nav iespējams precīzi noteikt diegnozi un sastādīt ārstēšanas plānu. Iesaku tuvākajā laikā pietekties uz vizīti pie acu ārsta, lai klātienē izvērtētu acu stāvokli. Ar cieņu,...
    Nejutīgi kāju pirksti - ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties?
    Labdien! Arvien biežāk paklūpu. Sākumā likās, ka kājas notirpst un tad atlaiž, bet tagad vairs nevaru pacelt labās kājas pirkstus un brīvi tos palocīt kā kreisajai kājai, šķiet, ka tie ir gandrīz nejutīgi. Pēdu pacelt arī tāda pati problēma. Ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties? Paldies!
    Atbild:
    Ilze Bērziņa, FRM ārste
    Labdien! Jums ir steidzami (tuvāko dienu laikā) nepieciešami papildu izmeklējumi, lai precizētu kājas vājuma iemeslus (muguras vai asinsvadu problēma, vai centrālās vai perifērās nervu sistēmas saslimšana). Vēršaties sākumā pie sava ģimenes ārsta vai pie neirologa....
    Asiņošana pēc avārijas kontracepcijas tabletes - vai normāla parādība?
    Labdien! Pēdējā mēnešreižu dienā bija sekss, pārplīsa prezervatīvs, tāpēc nākošajā rītā iedzēru avārijas kontracepcijas tableti. Pēc 4 dienām atsākās asiņošana - kā vēl vienas mēnešreizes. Vai tā ir normāla parādība? Paldies!
    Atbild:
    Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
    Labdien! Avārijas tabletes uzdevums ir attālināt vai novērst ovulāciju, lai neiestājas grūtniecība. Asiņošana šādā situācijā ir organisma atbildes reakcija uz lietoto medikamentu. Nākamais menstruālais cikls līdz ar to var nedaudz nobīdīties....
    Vai tiešām, lietojot šīs kontracepcijas tabletes un retu reizi smēķējot, var rasties trombi?
    Labdien! Jau divas nedēļas lietoju kontracepcijas tabletes “Drovelis” un esmu dzirdējusi, ka, ja smēķē, tad tad ir lielāks riska faktors, ka parādīsies trombi. Kā ir ar vienreizlietojamajām elektroniskām cigaretēm, ja es nopērku vienu retu reizi, piemēram, vienu reizi divās-trijās nedēļās? Man ir 21 gads, esmu arī nodevusi analīzes pirms šo zāļu lietošanas, analīzes visas ir labas. Paldies!
    Atbild:
    Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
    Labdien! Parasti, izvērtējot pacientam piemērotāko medikamentu iespējas, ārsts vizītes laikā cenšas noskaidrot iespējamos riska faktorus - kopējo veselības stāvokli, blakussaslimšanas, ģimenes vēsturi, piemēram, trombožu faktu ģimenē sievietēm, kā arī smēķēšanu. Smēķēšana kombinācijā ar kontracepciju rada lielāku risku uz trombozēm, risks būtiskāk pieaug pēc 35 gadu vecuma, kā arī jaunākām sievietēm blakussaslimšanu gadījumā....
    Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu?
    Labdien! Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību (piemēram, hipertensijas, psihiskas veselības traucējumu) medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu? Vai arī šī atbildība gulstas uz pašu pacientu vai viņa tuvākajiem radiniekiem? Paldies!
    Atbild:
    Anda Kariņa, ģimenes ārste
    Labdien! Pieņemu, ka iespēju robežās nepieciešamības gadījumā īslaicīgi tas tiek nodrošināts, tomēr pacientam jāņem līdzi uz slimnīcu savas parasti lietojamās zāles, jo slimnīcā būs grūtības sagādāt tieši tos medikamentus, kas tiek lietoti pacienta ambulatorā aprūpē. Vēl jāpiemin, ka pacientam šie medikamenti jau ir iegādāti un bieži arī daļēji Valsts apmaksāti (hroniskām diagnozēm pacientiem medikamenti tiek izrakstīti ar atlaidēm). Ar cieņu,...
    Vai varētu būt, ka nav izārstēts deguna blakusdobumu iekaisums?
    Labdien! Aprīlī man bija iesnas, pēc kurām sāka reibt galva, nonācu slimnīcā, kur man konstatēja akūtu deguna blakusdobumu iekaisumu. 5 dienas dzēru antibiotikas Amoxiklav. Pēc tam reiboņi turpinājās, pievienojās arī velkošas sāpes degunā, zobos. Aizgāju pie LOR, kurš pateica, ka iekaisums ir bijis pamatīgs, iespējams, ka tikai 5 dienu antibiotikas nav spējušas tikt galā. Teica, lai dzeru nedēļu Sinupret ekstraktu, ja nepalīdz, tad jādzer atkal antibiotikas. Tā kā līdz ar iekaisumu bija sākusies arī anēmija, bija grūti atšķirt simptomus, kas, ko izraisa. Šķita, ka pēc Sinupret ir kļuvis labāk, tāpēc antibiotikas nedzēru. Ir pagājuši 2 mēneši. Anēmija ir izārstēta, taču atkal parādījusies tā nepatīkamā, velkošā sajūta degunā, sāpes pierē, zobos, ļoti liels nogurums. Vai varētu tā būt, ka iekaisums tomēr nav izārstēts un jādzer antibiotikas? Paldies!
    Atbild:
    Dr. Pāvels Naumovs, otolaringologs
    Labdien! Jāpārbauda augšējos zobus - labajā pusē d14, d15, d16, d17 un kreisajā pusē d44, d45, d46, d47, īpaši ja starp tiem ir devitālie, jeb nedzīvie, bez nerva. Nedzīvie zobi var būt par slēptās infekcijas pērekli deguna blakusdobumiem. Otrkārt, ir jāuztaisa deguna blakusdobumu datortomogrāfija ar rekonstrukcijām un osteomeatālā kompleksa stāvokli. Tad jādodas pie otolaringologa. Ar cieņu - Dr. Pāvels Naumovs,...