: medicine.lv

Pilnīgas/ daļējas redzes zuduma lēkmes vienā acī - kā šo problēmu risināt?

Labdien! Jau pusotru gadu regulāri sastopos ar redzes zudumu vienā acī. Redzes zuduma lēkmes ir aptuveni 2-3 reizes mēnesī, 0,5-3 minūtes. Pie redzes zuduma arī sākas spēcīgi galvas reiboņi. Reiboņi citkārt ilgst vairākas dienas. Esmu veikusi visas man nozīmētās pārbaudes, tostarp datortomogrāfiju, magnētisko rezonansi, EEG miegā un nomodā, esmu pārbaudījusi acis, galvas un kakla asinsvadus, veicu sirds pārbaudes, vairākkārtīgi nodotas analīzes, apmeklējusi neirologus - visi rādītāji un pārbaužu rezultāti ir normāli. Man nav vairs ideju, ko es varētu darīt tālāk. Redzes zudumi un reiboņi man ļoti ietekmē dzīves kvalitāti, tostarp nevaru vairs vadīt automašīnu dēļ lēkmēm. Esmu ievērojusi, ka redzes zudumu lēkmes dažos gadījumos notiek dienu - divas pēc spēcīgiem stresiem. Sakiet, lūdzu, kur es vēl varu vērsties un kā man tikt ar šo problēmu galā? Paldies!

Atbild:
Daina Dimdiņa-Gorbunova, oftalmoloģe, ķirurģe, SIA “Rīgas veselības centrs” filiāle “Ziepniekkalns”

Labdien! Pārejošs, īslaicīgs redzes zudums / pasliktināšanās vienā vai abās acīs jeb amaurosis fugax visbiežāk parasti saistāms ar asinsrites traucējumiem kakla asinsvados un arī neiroloģiskiem iemesliem. Minētajā situācijā būtu nepieciešams pacientei uzdot papildu jautājumus, piemēram: kāds ir pacientes vecums, arteriālais asinspiediens, vai paciente lieto zāles, kāds ir pacientes dzīvesveids un ikdienas darbs, vai šī pusotra gada laikā epizožu biežums ir mainīgs u. c. Vai pacientei ir veikts CT...

Kāda ir vispiemērotākā klīnika priekš polisomnogrāfijas veikšanas?

Labdien! Vēlētos uzzināt, kura klīnika spētu vislabāk, precīzāk veikt polisomnogrāfijas diagnostiku? Ir miega traucējumi, kas saistīti ar miegainību dienas laikā, pat ja noguļ 8-10 h, iespējama miega apnoja, centrālā miega apnoja. Paldies!

Atbild:
Maira Ozoliņa, ārsta palīgs

Labdien! Privātklīnikā "Miega slimību centrs" veic miega izmeklējumus kopš 2016. gada. Tai skaitā polisomnogrāfijas izmeklējumus un miega latentuma testus, ko veic "Miega slimību centra" miega laboratorijā Rīgā. Klīnikā veic arī valsts apmaksātus izmeklējumus. Pieteikties uz izmeklējumu var, zvanot uz klīniku 67336564....

Kuras zāles drīkst lietot pret galvassāpēm, ja ir kontrindicēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi?

Labdien! Kuras zāles drīkst lietot pret galvassāpēm, ja ir kontrindicēti NSPL (Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), tādi kā Citramons, Paracetamols, Ibuprofēns, Analgīns utt.? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Būtu jāzina, kas ir iemesls kontrindikācijām. Parastās galvassāpes parasti ir cervikogēnas dabas, tāpēc plecu un pakauša "trigerpunktu" masāža un plecu daļu atslābinoši un mobilizējoši vingrojumi varētu līdzēt. Var lūgt ģimenes ārstu iedziļināties problēmā un kopīgi izplānot taktiku, kā novērst vai kā rīkoties - vai ir kādi vēl medikamenti, kas nav iekļauti NSPL grupā un būtu derīgi Jūsu gadījumā. Tādi ir, bet izvēle jāveic pēc iedziļināšanās problēmas būtībā. Ar cieņu,...

Ilgstoši palielināts kakla limfmezgls bērnam - kā rīkoties?

Labdien! Augusta beigās pamanīju dēlam (7 gadi) uz kakla mazu apaļu "bumbulīti". Pamanīt var tikai tad, ja ir noliecis galvu uz sānu. Nākamajā dienā jau bijām pie ģimenes ārsta, kurš iztaustīja un teica, ka satraukumam nav pamata, bet manam sirsdsmieram nosūtīs mūs uz pilnu asins ainu un USG. Asins analīzes pilnīgā normā. USG arī viss esot normā un teica, ka palielināti limfmezgli bērniem nav retums, tie varot saglabāties palielināti ilgu laiku... Pēc izmēra pat nevarot teikt, ka limfmezgls ir palielināts 9,93 mm. Kopš USG ir pagājuši jau 4 mēneši, un limfmezgls nekur nav pazudis. Nav palicis ne lielāks, ne mazāks (vizuāli). Slimojuši neesam visus šos 4 mēnešus. Ir hronisks alerģisks rinīts... Medikamentus nekādus nelietojam. Kas vēl varētu būt par iemeslu? Kad tas paliks mazāks? Vai vajadzētu satraukties un turpināt meklēt iemeslu šim palielinātajam limfmezglam? Paldies!

Atbild:
Dr. Ivars Strazds, pediatrs

Labdien! Jums ir veikti gandrīz visi iespējamie izmeklējumi, kuros patoloģija nav atrasta. Es iesaku nesatraukties un baudīt dzīvi. Ja Jums liekas, ka limfmezgls paliek lielāks, piemēram, pēc 2 mēnešiem, tad gan atkal vērsieties pie ārsta. Cieņā,...

Zīdainim putainas fēces vai pie vainas varētu būt govs piena produkti?

Labdien! 2,5 mēnešu vecs zīdainis tiek barots ar krūti, pēc katras ēdienreizes fēces ir putainas, tas nozīmē, ka putas ir līdz 10 reizēm diennaktī. Fēču izmeklējumos analīžu rezultātos parādās apslēptas asinis, gļotas. Ārsts nozīmēja lietot Compliflora baby, jo, iespējams, govs piena produktu nepanesība mazulim,tā kā visi govs piena produkti, augļi un darzeņi ir izslēgti no ikdienas ēdiena kartes māmiņai jau divas nedēļas. Taču putainas fēces vēl joprojām ir. Vai pie vainas varētu būt govs piena produkti? Paldies!

Atbild:
Dr. Ivars Strazds, pediatrs

Labdien! Neizklausās pēc govs piena olbaltumvielu alerģijas, arī Compliflora baby pie tās nelīdzēs. Obligāti turpiniet dabīgo barošanu! Šeit drīzāk izklausās pēc laktāzes nepietiekamības fermentatīvajā procesā. Neredzot pacientu, negribas ieteikt ārstēšanu, bet tas ir gremošanas fermenta trūkums, ko mūsdienās ļoti labi var kompensēt. Šādu ideju Jūs varat pateikt ģimenes ārstam vai arī aptiekā nopirkt laktozes šķēlējfermentus - tie ir pieejami pilienu veidā, un tad jau redzēs. Sliktumu no tā Jūs...

Vai tiešām Latvijā nenotiek klīniskie testi liekā svara (semaglutīdu) 2. paaudzes zālēm?

Labdien! Mēģināju lietot Rybelsus, lai mazinātu ēstgribu, svaru (ir liekais svars, tuvu aptaukošanai) un uzlabotu asins sastāva rādītājus, kā arī kavētu sklerozes attīstību. Jutos ļoti labi, bet es pārtraucu kursu, jo lasīju, ka zāļu dēļ samazinās ne tikai svars, bet arī labo muskuļu masa. Un to es negribu, jo man ir sava sporta programma, kas nepieciešama sirds veselībai un muskuļu veselībai. Esmu atradis, ka pasaulē tiek attīstītas semgalutīdu 2. paaudzes zāles, kurās semaglutīdus (vai līdzīgas vielas) kombinē ar muskuļu masu saglabājošām vai pat veicinošām zālēm. Piemēri ir Novo Nordisk CagriSema un Eli Lilly Retatrutide. Bet ir arī ļoti daudz citu firmu, kas pašlaik aktīvi meklē vai testē šīs zāles. Es ļoti gribētu dot savu ieguldījumu, piedaloties klīniskos testos, lai ātrāk šīs zāles nonāktu pie cilvēkiem. Bet es nevaru atrast, kādi klīniskie testi ir pieejami Latvijā? Piemēram, es meklēju šo vaicājumu (term - obesity, valsts - Latvija): https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search?query=obesity&country=lv Bet tur ir tikai daži veci, jau beigušies testi... Vai tiešām no visas šīs plašās kustības (svaru samazinošas zāles, muskuļus saglabājošas zāles) nekas nav pieejams Latvijā un nekas netiek testēts Latvijā? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Diemžēl es neesmu iesaistīta klīniskos pētījumos. Man arīdzan nav informācijas par to, vai citi kolēģi Latvijā ir iesaistīti Jūsu minēto medikamentu testēšanā. Latvijā ir pieejams Tirzepatidum (Mounjaro). Ar cieņu,...

Saspringums acīs, degunā, pierē - vai var būt saistība ar redzes veselību?

Labdien! Man ir ieilgusi problēma, kas ir pasliktinājusi manu dzīvi. Man jau kādu mēnesi ir tāds kā spiediens acīs, zem acīm, deguna vidū, pierē, kā nepārejošs saspringums. Brilles nenēsāju, strādāju 8h pie datora ik dienas. Šodien veicu pierakstu pie acu ārsta uz februāri, bet gribu noskaidrot, vai šī problēma varētu būt no kaut kā, kas saistīts ar redzi? Kad eju gulēt, ir sajūta, ka plakstiņi ir ciet, bet acs ir nomodā un ir saspringumā. Ir saspringums aiz acīm, pierē, līdz ko es pamostos, atveru acis un atkal ir tas saspringums pierē, aiz acīm, zem acīm, degunā. Reizēm, ja skatos uz leju, galvu nodūrusi, liekas, ka saspringums pazūd nedaudz, līdz atkal paceļu acis un darbojos. Tā sajūta ir tāda, it kā es visu dienu skatītos tikai ar acīm uz augšu, nepaceļot galvu.. un tāda sajūta ir visu laiku, kā saspringušas acis. Kad šis parādījās, domāju, ka pati sanervozējos, sastresojos, vai ir kāda trauksme, bet, palasot internetā, saprotu, ka tās var būt arī acis. Paldies!

Atbild:
Anastasija Bugajeva, reģistratore

Labdien! Būtu vēlams apmeklēt acu ārstu, kā ari būtu vēlams CT deguna blakus dobumiem. Ar cieņu,...

Vai pilna ķermeņa magnētiskā rezonanse ir pietiekami efektīvs veids, lai pārbaudītu, vai nav kādas saslimšanas, audzēji utt.?

Labdien! Vai pilna ķermeņa magnētiskā rezonanse ir pietiekami efektīvs veids, lai pārbaudītu, vai nav kādas saslimšanas, audzēji utt.? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Ar magnētisko rezonansi var veikt skrīningu visam ķermenim, tomēr tā nav pilnvērtīga visa ķermeņa izmeklēšanas metode. Piemēram, magnētiskajā rezonansē var nenoteikt tubulāras adenomas zarnās, krūts audzējus u. c. Tāpat pie pozitīvas atrades magnētiskajā rezonansē būs jāveic vēl citi izmeklējumi, kas precizētu diagnozi. Ar cieņu,...

Kādas pretsāpju zāles drīkst dzert, ja ir čūlainais kolīts?

Labdien! Kādas pretsāpju zāles, izņemt Paracetamolu, drīkst dzert, ja ir čūlainais kolīts? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Čūlainais kolīts ir autoimūns zarnu iekaisums. Pretsāpju/pretiekaisuma medikamentus ir jālieto pēc ārsta ieteikuma. Ibuprofens un Paracetamols ir bezrecepšu zāles, un abi preparāti var tikt lietoti, ievērojot devas un lietošanas biežumus. Varētu būt preferences atkarībā no nieru un aknu funkcionālām spējām, un tas jāņem vērā. Aspirīns var veicināt asiņošanu, kas arī varētu būt jāņem vērā pacientam ar čūlainu kolītu. Ar cieņu,...

Kā samazināt kreatinīna līmeni līdz normai?

Labdien! Man ir 27 gadi. Augums 165 un svars ap 67 kg. 16.12.24 nodevu analīzes uz kreatinīnu un GFA. Saņemot analīzes, nedaudz uztraucos. Kreatinīns ir 81.7 (norma 80) un GFA ir 87. Pēdējā laikā ir nogurums, pārbaudījos uz iekaisumiem - ar to viss ir kārtībā - un kopējā asins aina arī ir normāla, un ģimenes ārsts teica, ka var neuztraukties. Sportojusi neesmu kādu laiku, jo ir izteiktas galvassāpes un tā problēma lēnam tiek risināta. Dēļ galvas sāpēm tika bieži dzerti pretsāpju līdzekļi. Vai tas var ietekmēt kreatinīnu? Un kā samazināt to normas robežās? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Nedaudz pazemināta nieru funkcija var būt pie nepietiekamas šķidruma uzņemšanas, kā arī pēc nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas (Ibuprofen, Dilophenac u.c.). Ieteicams dzert 2 litrus šķidruma dienā (neskaitot kafiju) un izvairīties no zāļu lietošanas. Atkārtot GFĀ pēc 2 mēnešiem. Ar cieņu,...

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Diemžēl, komentēt vienas analīzes rādījumus, neko sīkāk nezinot par Jūsu kopējo veselības stāvokli, nevaram. Ja vēlaties mūsu ieteikumus, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu, balstītu uz biorezonansi, kuras laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēmas. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot darbdienās uz tālruni 27088877, vai mājaslapā www.vs888.lv. Ar cieņu,...

Problēmas ar kājas nagu - vai jādodas pie podologa?

Labdien! Vasarā bija neliela trauma kājas īkšķim. Sākumā nebija nekādu izteiktu sūdzību, bet ar laiku nags sāka mainīt krāsu un, piespiežot nagu, tas nedaudz sāp. Tagad nags ir tādā ļoti tumšā krāsā. Sakiet, lūdzu, vai ir jāatrādās podologam? Šodien pieteicos uz janvāri. Bet tikmēr varbūt varat ieteikt kādu smēri vai ko tādu, ko varētu lietot nagam? Paldies!

Atbild:
Ilze Miziša

Labdien! Obligāti rekomendēju vizīti pie podologa, it sevišķi, ja ir sāpes un naga krāsas izmaiņas. Speciālists novērtēs un apskatīs naga stāvokli, veiks naga apstrādi un tad arī ieteiks, kādus lokālus līdzekļus lietot mājās. Nags ir jāapskata klātienē, lai varētu kaut ko ieteikt lietot. Pēc nagu traumām ir ļoti ieteicams apmeklēt pēdu aprūpes speciālistu....

Kājas tūska, sāpes un pumpas pēc irša dzēliena - kā rīkoties?

Labdien! Man jūlija mēnesī iedzēla irsis un analīzēs visu laiku bija pa augstu neitrofilie un par zemu limfocīti, dzēru antibiotikas ilgu laiku, bet tūska nav mazinājusies. Nodevu analīzes 10. decembrī un tur arī ir, ka neitrofilie 47 un limfocīti par zemu, ir arī ALAT mazliet paaugstināts un ASO ir kāpis par augstu. Arī kāja ir sapampusi un sāp, metas visādas pumpas. Ko darīt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Bez redzēšanas neko daudz komentēt nevaru. Vai tika diagnosticēta roze (erisipelas)? Vai ir veikta vēnu doplerogrāfija? Kur tās pumpas un kādas? Neitrofilo skaits - absolūtais vai procenti? Neskaidra informācija, lai izdarītu secinājumus. Aknu marķieris varbūt norāda uz antibiotiku radīto slodzi aknām. Varētu konsultēties ar ķirurgu vai dermatologu, tomēr vispirms jāparādās atkārtoti savam ģimenes ārstam un jālūdz padoms par tālāko taktiku. Ar cieņu,...

Temperatūra vairāk nekā 6 mēnešus - kā rīkoties?

Labdien! Man jau vairākus mēnešus, nododot pilnu asins ainu, analīzēs uzradās mazliet paaugstināti neitrofilie un pazemināti limfocīti un vēl ir palielināti ASO un ALAT rādītāji. Vairāk nekā 6 mēnešus ir temperatūra. Nezinu, ko darīt... Par ko tas varētu liecināt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Varētu noteikt Epšteina-Barra vīrusa antivielas asinīs. Jādomā par kādu vīrusa infekciju. Jāturpina meklēt cēlonis, ja temperatūras paaugstinājums ir objektīvs un persistējošs. Ar cieņu, Dr. Kariņa...

Atbild:
Veselības salons 888

Labdien! Tas varētu liecināt par imūnsistēmas problēmām. Ar cieņu,...

Vai tiešām drīkst ausī pilināt ūdeņradi un vai tas var izārstēt sēnīti?

Labdien! LOR liek pilināt ausīs ūdeņradi. Esot iekaisums, kuru izraisījusi sēnīte. Vai drīkst ausī pilināt ūdeņradi un vai tiešām ūdeņradis izārstē sēnīti (nav precizēts, kas par sēnīti)? Paldies!

Atbild:
Dr. Pāvels Naumovs, otolaringologs homeopāts

Labdien! Ūdeņraža peroksīdu 3% ārējā auss ejā pilināt nav ieteicams, kā arī tas nespēj izārstēt sēnīti. Šo preparātu, kombinējot ar etiķi saturošo līdzekli CUE, var lietot uz vates tamponiņa, lai attīrītu auss eju, piemēram, no strutām vai citiem izdalījumiem. Jāatceras, ka sēnīšu infekcija var uzturēties novājinātā organismā. Tāpēc svarīgi noskaidrot ķermeņa vājās vietas, piemēram, gremošanas sistēma, un sakārtot tās ar dabiskām, holistiskiem metodēm. Ar cieņu,...

Lidojums lidmašīnā: Vai spiediena maiņa var izraisīt deguna asiņošanu?

Labdien! Jā man degunā ir plāna āda un asinsvadi ir ļoti tuvu ādai, mēdz asiņot deguns bez iemesla, tad kā būtu, lidojot ar lidmašīnu - vai spiediena maiņa varētu arī izraisīt deguna asiņošanu? Paldies!

Atbild:
Dr. Pāvels Naumovs, homeopāts, otolaringologs

Labdien! Jūsu gadījumā bīstami lidot tikai tad, kad ir apgrūtināta elpošana caur degunu. Šajā gadījumā pirms lidošanas, kā arī 10-15 minūtes pirms pacelšanas un pirms nolaišanas degunā jāpilina asinsvadu sašaurinošie pilieni. Jebkurā gadījumā ir vērts pēc organisma kompleksa izmeklēšanas stiprināt asinsvadus, piemēram, ar homeopātiju. Ar cieņu,...

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Jā, mehāniskā trauma, sauss gaiss utt. var būt cēlonis epistaksei. Var veikt sīko kapilāru koagulēšanu Kiselbaha zonā pie LOR speciālista. Ar cieņu,...

Vai var būt limfoma, ja asins analīzes ir normā?

Labdien! Jau ilgus gadus pie kakla atslēgas kaula veidojas nesāpošs pacēlums, tagad tāds jau izveidojies otrajā pusē. Asins analīzes ir normā. Jūtos visu laiku bez iemesla nogurusi, sāk sāpēt ceļi, sāp labās kājas papēdis, reizēm ir durošas sāpes galvā, bet vairāk ir sajūta, ka tā ir piebāzta kā ar vati. Uz muguras krustos pa laikam parādās niezošas, lielas pumpas, kuras pašas no sevis pazūd. Viss liecina par limfomu, vai tas ir iespējams pie normālām asinsanalīzēm? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Lūdzu konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Ja ir kādi veidojumi (var būt palielināti limfmezgli), ir jāveic to ultrasonogrāfija vai biopsija ultrasonogrāfijas kontrolē un jāizmeklē. Pēc rakstītā nav skaidrs, kas tie ir par veidojumiem. To apskatot noteiks ārsts un nosūtīs uz izmeklējumiem. Analīzēs pie limfomām izmaiņas var arī nebūt. Ar cieņu,...

Stipras zoba sāpes pēc ārstēšanas - ko darīt?

Labdien! Kādu laiku atpakaļ man sāka sāpēt zobs (labajā pusē, apakšā, 7. zobs). Protams, uzreiz vērsos pie zobārsta. Zobārsts iepotēja anastēziju. Iepriekš minēju, ka ļoti jūtu sāpes, uz ko viņa neko neatbildēja un sāka urbt zobu, nepstājoties, kad man sāp un, kad teicu, ka visu jūtu, nekādu atbildi nesaņēmu. Izciešot to murgu, zobārste pateica, ka ielika zāles zobā un pagaidu plombi. Atnākot mājās, zobs nežēlīgi sāpēja, sāpes bija tik lielas, ka likās, ka sāp blakus zobi un auss. Nnomocoties dažas dienas, sāpes palika mazākas un samērā ciešamas. Aizejot atkal pie zobārsta, viss atkārtojās. Trešajā reizē man beidzot normāli sapotēja anastēziju, ka gandrīz neko nejutu, tad arī salaboja zobu. Pirmo laiku bija sāpes, bet tās ar laiku pārgāja. Tagad ir pagājis mēnesis, varbūt nedaudz vairāk. Ir bijis, ka pa to laiku reizēm iesāpas zobs, bet nebija traki, savukārt tagad pēdējās 3 dienas sāpes ir nežēlīgas. Liekas, ka sāp blakus zobi un auss. Nezinu, ko darīt. Pēc tādas bēdīgas pieredzes ar zobārstu ir bailes iet atkal kaut kur. Moka aizdomas, ka varbūt teiks, ka jārauj zobs, bet man ir lielas bailes. Ko darīt un kur vērsties? Paldies!

Atbild:
Svetlana Piskunova, zobārste

Ladien! Jūtu Jums līdzi, bet, diemžēl, iztikt bez zobārsta neizdosies. Nepieciešams rentgens un ārstešanas turpinājums. Ar cieņu,...

Nevienmērīgs, piepampis acs epitēlijs - ko darīt?

Labdien! Pirms vairākām nedēļām konstatēju, ka acī, kurai bērnībā ir izslimots acs radzenes iekaisums un ir rētaudi, ir sākusi migloties redze, ir tāda kā pelēka švīka redzamajai bildei. Tuvākais optometrists konstatēja, ka acs epitēlijs ir nevienmērīgs, mazliet piepampis. Pilinu "Oftan deza" hlora pilienus, bet situācija ik pa laikam atkārtojas un saglabājas diskomforta sajūta. Ko var darīt? Paldies!

Atbild:
Anastasija Bugajeva

Labdien! Jums ir nepieciešama acu ārsta konsultācija. Ar cieņu,...

Pēc ceļa operācijas atkal sāp, ko darīt?

Labdien! 2022. gadā radās kreisā ceļa locītavā stipras sāpes un jūtu, kā kauls pret kaulu “rīvējas”. Dakteris nosūtīja uz magnētisko rezonansi - diagnoze - kr. ceļa locītavas plīka mediālis sindroms. Hof ķermeņa atdures sindroms. 3 blokādes - nepalīdz. 2023. gada martā veikta operācija, palika labāk, bet tagad (2024. g decembris) atkal ir stipras sāpes celī un kauls pret kaulu “rīvējas”. Ko darīt? Iet visam tam pašam vēlreiz cauri un atkal operāciju taisīt? Operācija: vispārējā anestēzijā kr. ceļa locītavas astroskopija ar plīka mediālis rezekciju un Hof ķermeņa daļēju rezekciju. Paldies!

Atbild:
Juris Brūklis, ķirurgs ortopēds, SIA “Rīgas veselības centrs” filiāle “Iļģuciems”

Labdien! Vispirms jau vajadzētu griezties uz konsultāciju pie ārstējošā ķirurga. Iespējams, problēma šoreiz tomēr ir cita rakstura. Atkarībā no sūdzībām, iespējams, būs nepieciešama papildu diagnostika. Noteikti arī ieteiktu aiziet uz konsultāciju pie fizioterapeita. Bieži šīs problēmas ir risināmas ar āsrtnieciskās vingrošanas palīdzību....

Slikta pašsajūta pēc dzimumzīmes izgriešanas - kā rīkoties?

Labdien! Augusta beigās tika izgriezta aizdomīga dzinumzīme, kas atradās uz augšstilba. Analīzēs neko ļaunu neatklāja - pigmentēts nevuss uz robežas. Taču pēc izgriešanas parādījās velkoša sajūta cirksnī un sāpes kājā. Ķirurgs nekādas izmaiņas limfmezglos neredzēja. Pēc tam šī sajūta pazuda, taču nu atkal ir atpakaļ. Sajūta tāda, it kā to rētas vietu kaut kas spiestu kopā un reizēm ejot uz katru soli tāda sajūta, ka kaut kas traucē tieši cirksnī. Biju arī pie ginekologa, kurš neredzēja, ka limfmezgli būtu palielināti. Pēc analīzēm atklāja, ka ir uroģenitāls iekaisums, kura dēļ šobrīd lietoju antibiotikas. Vēl ir sajūta, ka ik pa laikam ir klejojošas sāpes pa visu ķermeni, īpaši locītavās un muskuļos. Kā arī jutīgi zobi un sajūta, ka dedzina mēli. Vairs nesaprotu, pie kā vērsties. Asinsanalīzes ir labas, iekaisumus neuzrāda. Visu laiku uztraucos, vai tas nav kaut kāds audzējs, ko ārsti nav pamanījuši. Ko vēl man pārbaudīt? Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Antibiotikām vajadzētu palīdzēt pret dažādiem bakteriāliem iekaisumiem, bet, lietojot antibiotikas, varētu rasties sēnīšu (Candida albicans) infekcija mutē, dzimumorgānu rajonā, jo iet bojā normālā mikroflora un izjūk līdzsvars, kas parasti uz gļotādām ir. Iespējams, nepieciešama pretsēnīšu lokāla vai iekšķīga terapija. To nozīmēs ģimenes ārsts. Tāpat probiotikas, jogurts, kefīrs var līdzēt līdzsvara atjaunošajai. Audzēji parasti nesāp. Arī nevusa biopsija bija labdabīga. Nedomāju,...

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētu atvilni, un kādas vēl zāles varētu palīdzēt?

Labdien! Jau 3. nedēļu mokos ar kamolu kaklā un atraugām pēc katras ēdienreizes. Pirmo nedēļu lietoju Nolpaza 20mg 2 dienā. Pēdējās divas nedēļas Escadra 20mg un ievēroju stingru diētu. Bet nepaliek labāk. Cik ilgs laiks nepieciešams, lai izārstētu atvilni un kādas citas zāles ir, kas varētu palīdzēt? Citu pazīmju nav kā kamols kaklā un atraugas, kakls sarkans visu laiku. Ievēroju visus ieteikumus, ko ārsts ieteica. Paldies!

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Ar Escadra dažās nedēļās bija jābūt daudz labāk. Ieteiktu gastroskopiju, lai precizētu diagnozi, ja tas netika veikts. Vai vēdera izeja ir regulāra? Būtu jāpanāk regulāra vēdera izdeja, lai mazinātu intraabdominālo spiedienu. Vakaros 4 h pirms miega neēst. Uz nakti varētu līdzēt Gastrotuss, GERD OFF vai Gaviskons. Ar cieņu, Dr. Kariņa...

Sāpes padusēs - kā tās mazināt un pie kāda ārsta doties?

Labdien! Jau kādas 3 nedēļas ik pa laikam sākas sāpes vienā vai otrā padusē, kas aiziet uz muguru (lāpstiņa, liekas, ka sāpes aiziet pa muskuļiem), šur tur jūtamas sāpes muskuļos citās vietās - kājās, rokās, mugurā. Pēdējās 8 nedēļas arī bija izteiktas galvas sāpes. Šobrīd lietoju antibiotikas, ko izrakstīja LOR, un gaidu rindu pie neirologa, kā arī nepieciešamības gadījumā došos uz MRT dēļ galvas sāpēm, ja tās nepazudīs. Sāpes ir mazinājušās, jo jau tieši 1 nedēļu lietoju antibiotikas. Sāp priekšējā daļa, sāpes sākās pie deguna, kas aizgāja tālāk pa visu priekšas, deniņu daļu, asas, spiedošas, durošas. Un abas sāpes parādījās apmēram vienā laikā. Protams, internetā lasot, tur iesaka pārbaudīties, vai nav limfomas vēzis. Bet, masējot paduses, nejūtu ne sabiezējumus, ne bumbuļus, neredzu nekādus pleķus uz ādas, kā arī kakla apvidū. Ģimenes ārsts nosūtīja uz standarta analīzēm, kur norādīja, ka MCV Eritroc.vid.tilp. 100.5 nedaudz paaugstināts, un MCHC vid. Hb konc.er. 30.9, nedaudz samazināts, bet analīzes tika nodotas menstruācijas laikā. Ir nogurums jau visu šo laiku kopš galvas sāpēm, un, kamēr gaidu rindas, neziņa nomoka. Kas ir jādara, lai mazinātu sāpes padusē un pie kāda ārsta jadodas? Ar cieņu,

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Pēc rakstītā secinu, ka LOR izrakstīja antibiotikas sakarā ar deguna blakusdobumu iekaisumu. Vai tika veikts arī rentgens blakusdobumiem? Galvassāpes var būt saistītas ar iekaisumu blakusdobumos, tomēr sāpes citu ķermeņa daļu muskuļos gluži ar to izskaidrot nevar, ja nu vienīgi bija paaugstināta ķermeņa temperatūra. Ar limfomu gan, šķiet, te nav nekāda sakara. Arī analīžu izmaiņas nav ar diagnostisku vērtību. Iespējams, jādomā par fibromialģijas diagnozi. Iesaku aprunāties ar ģimenes...

Slikta elpa - kā to novērst?

Labdien! Jau ilgu laiku ir slikta smaka izelpā, bez košļenēm neiztikt. Kur meklēt problēmu? Zobi ir veseli, zobu higiēna ievērota, bet ir kuņģa problēmas - hroniskais gastroduedonīts. Vai šī slimība var ietekmēt smaku no elpas? Kā lai izvairīās no šīs smakas? Smaka līdzinās fekālijām, līdz ar to negribas iet pie ārsta un stāstīt šādu informāciju. Paldies!

Atbild:
Ģimenes ārste Anda Kariņa

Labdien! Smakojoša elpa bieži ir saistīta ar gremošanas traucējumiem. Būtu jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu, jāveic gastroskopija un jāārstē atbilstoši. Ja ir sūdzības, varētu darīt visu, lai novērstu skābes refluksu, ja tāds ir, lietot bezrecepšu protonsūkņu inhibitoru Omeprasol. Tomēr pareizi būtu sākt ar izmeklējumu. Ar cieņu, Dr. Kariņa...

Cikla regulēšana: Kā pareizi lietot šīs zāles?

Labdien! Lieta sekojoša - ginekologs man izrakstīja šīs zāles - Utrogestan 200mg - cikla regulēšanai un stingri pieteica zāles iegādāties un sākt lietot nākamajā dienā un turpināt, līdz sākas menustrācijas. Kamēr zāles iegādājos, pagāja divas dienas un tieši tad sākās menustrāciju priekšvēstneši (asiņaina smērēšanās). Tāpēc zāles lietot nesāku un man bija jādodas tālā ceļā ar auto. Diemžēl ar smērēšanos viss arī beidzās un reizes tā arī nesākās. Zinu, ka šīs zāles jālieto, stingri rēķinot ciklu, un, tā kā reizes vēl joprojām nav bijušas, es nezinu, kā man tagad rīkoties. Ārsti sazvanīt nevaru un tikt pie viņas tuvākajā laikā arī diemžēl nevaru (ārsts ir Rīgā, bet es esmu no Liepājas). Iesakiet, lūdzu, kā rīkoties rīkoties ar zāļu lietošanu Paldies!

Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste

Labdien! Parasti medikaments tiek lietots otrajā menstruālā cikla fāzē, biežāk no 16. cikla dienas vakaros, 10 dienas pēc kārtas. Tomēr, nozīmējot lietošanu, tiek ņemts vērā arī sievietes esošā cikla garums, kas var būt dažādiem cilvēkiem atšķirīgs, kā arī pavadošās problēmas un sūdzības. Līdz ar to lietošanas uzsākšana un nozīmēto lietošanas dienu skaits var būt atšķirīgs. Būtu labi tomēr sazināties ar savu ārstu. Ar cieņu,...

Pie kura ārsta speciālista griezties uz konsultāciju, ja naktī regulāri tirpst roku pirksti ?

Labdien! Sakiet, lūdzu, pie kura ārsta speciālista griezties uz konsultāciju, ja naktī regulāri tirpst roku pirksti ? Un kāds iemesls šādai tirpšanai varētu būt? Paldies!

Atbild:
Juris Brūklis, ķirurgs ortopēds, SIA “Rīgas veselības centrs” filiāle “Iļģuciems”

Labdien! Roku pirkstu tirpšanas iemesls visbiežak ir nerva nospiedums plaukstas pamatnē (t.s. karpālā kanāla sindroms) vai problēmas sprandā. Jebkurā gadījumā vispirms vajadzētu griezties pie neirologa....

Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste

Labdien! Jāvēršas pie ģimenes ārsta vai neirologa. Problēma var būt saistīta ar kakla daļas spondilozi vai karpālā kanāla sindromu. Ģimenes ārsts noteiks diagnozi un nepieciešamības gadījumā nosūtīs uz papildu izmeklējumiem vai pie speciālista. Ar cieņu,...