: medicine.lv

Kādus izmeklējumus nepieciešams veikt?

Sveiki! Man jau mēnesi ir durstošas sāpes krūtīs, kā arī sāp abas krūtis - starp, zem un virs krūtīm, kā arī padusēs. Kakls arī tāds jutīgs, un, kad riju siekalas, vai nu ieduras vai liekas, ka kaklā ir kāds kunkulītis. Esmu 27 gadus jauna. Šādi simptomi man ir pirmo reizi. Zāles nekādas nelietoju. Uztaisīju sirds kardiogrammu- viss kārtībā. Kādus izmeklējumus vēl man vajadzētu uztaisīt? Vai tas varētu būt no neliela stresa? Cik esmu lasījusi, viss norāda uz nerviem, bet vai tiešām tādas sāpes tajās zonās var būt no tā?

Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste

Labdien! Durošas sāpes, visticamāk, ir tā saucamā starpribu neiralģija. Fizioterapija un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns 400 mg, kursa veidā palīdzēs. Problēma ir mugurā, kur katrā starpskriemeļu spraugā iznāk starpribu nervs, kas iet zem katras ribas. Sēdoša poza ar noliektu galvu (viedtālruņa lietošanas poza) ir pie vainas. Iespējams, ka stress ir veicinājis kuņģa skābes atvilni, kas vainīgs pie izjūtām kaklā. Lietojiet Omeprasolu 20 mg cap. 2x dienā 5 dienas, tad pēc...

Kā mūsdienās Latvijā tiek ārstēta ambliopija un šķielēšana?

Sveiki! Vēlējos uzzināt, kādi paņēmieni tiek izmantoti ambliopijas un šķielēšanas terapijā tepat pie mums Latvijā? Interesē viss, kas nav saistīts ar operācijām jeb ķirurģisku iejaukšanos. Vai terapijā tiek izmantota tā saucamā dichoptic visual training, kur izmanto 3D brilles (kur abas lēcas ir dažādās krāsās, kā acu ārsta kabinetos)? Vai ir mēģināts ārstēt šīs abas problēmas pieaugušajiem, kuri nevēlas veikt operācijas? Tāpat arī interesē procentuāli, cik daudziem pēc šķielēšanas operācijām parādās dubultredze? Paldies!

Atbild:
Dr. Olga Kaļiņina, oftalmologs

Labdien, cien. Sandra! Diemžēl pieaugušajiem ambiplopija vairs nav izārstējama, un šķielēšanu var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Bērniem šķielēšanu ārstē bez ķirurģiskas iejaukšanās, bet pieaugušajiem nepieciešama operācija. Statistikas datu par to, cik pacientiem pēc šādas operācijas parādās dubultredze, mums nav. Ieteiktu Jums aiziet uz konsultāciju bērnu slimnīcas konsultatīvajā poliklīnikā (Vienības gatvē 45, Rīgā), tur dakteriem ir liela pieredze šķielēšanas ārstēšanā (arī...

Atbild:
Ieva Kūlniece, acu ārste

Labdien! Ambliopijas ārstēšana ir līdzīga visā pasaulē. Tā ir atkarīga no ambliopijas cēloņa - piemēram, refrakcijas koriģēšana, alternējošas šķielēšanas panākšana monokulāras vietā, ja iemesls ir acs caurspīdīgās vides problēma, tad iespēju robežās var veikt operatīvu ārstēšanu utt. Papildus tam nepieciešams veikt slinkās acs trenēšanu ar labāk redzošās acs oklūziju vai samiglošanu ar medikamentu palīdzību. Ambliopijas ārstēšana parasti ir sekmīga līdz 7-9 gadu vecumam - jo agrāk sākta, jo...

Ko nozīmē - "plaušu sakņu struktūra diferencējama"?

Labdien! Lūdzu, paskaidrojiet, ko nozīmē: "plaušu sakņu struktūra diferencējama"? Pie kāda speciālista vērsties šajā gadījumā? Paldies!

Atbild:
Galvenais ārsts Dr.Inga Smirnova

Labdien! Paldies par jautājumu! Radiologa slēdziens - "Plaušu sakņu struktūra ir diferencējama" - ir normālas radioloģiskas atradnes termins, kas jāanalizē kopā visā tekstā. Rekomendēju tomēr griezties pie ģimenes ārsta vai pulmonologa, lai atrisinātu Jūsu veselības problēmas....

Kāds var būt rozā izdalījumu un niezes cēlonis?

Labdien! Pāris dienas pēc mēnešreizēm ievēroju, ka, pēc urinēšanas slaukoties, no maksts izdalās nelieli rozā izdalījumi. Izdalījumu nav daudz un apakšveļu nesmērē, ir tikai tik daudz kā slaukoties. Kā arī ar izdalījumu parādīšanos ir sākusies nieze maksts apvidū. Jāpiezīmē, ka starp mēnešreizēm un izdalījumu parādīšanos bija arī sekss ar draugu. Kāds šiem izdalījumiem varētu būt iemesls?

Atbild:
Maija Broša, ginekologs

Labdien! Lūdzu, dodieties pie ginekologa. No attāluma nevar noteikt slimības cēloni....

Pie kāda ārsta vērsties?

Labdien! Mana problēma ilgst jau 4 gadus. Lieta tāda, ka mani sviedri ož pēc urīna. Ja ārā ir karsts vai pie slodzes, tad vēl izteiktāk. Biju pie ğimenes ārsta - viņa pirmo reizi par kaut ko tādu dzird. Biju pie urologa, teica, ka man tas esot vienkārši galvā. Es mazgājos katru dienu. Pie kāda ārsta vajadzētu griezties? No kā tas varētu būt?

Atbild:
Ar cieņu,

Labdien! Pēc sūdzībām spriežot, Jūs vajadzētu sūtīt pie urologa, bet, tā kā Jūs jau pie urologa bijāt un noteikti analīzes taisījāt, tad neko citu mēs ieteikt nevaram....

Vai sāpes krūtīs ir krūšu augšanas pazīme?

Labdien! Man ir 14 gadi. Man sāka augt krūtis aptuveni 13 gados. Krūtīs ir aptuveni 4 cm liels bumbulim līdzīgs sabiezējums, kas izraisa sāpes jau aptuveni gadu. Tad. kad es strauji pieskaros tam, var just it kā kaut kas durtu krūtī. Arī kad guļu uz vēdera, sāp. Man pat bail tām pieskarties. Sakiet, lūdzu, vai tā ir krūšu augšanas pazīme? Vai man doties labāk pie ārsta? Paldies!

Atbild:
Maija Broša, ginekologs

Labdien! Sāpīgs veidojums nav krūšu augšanas pazīme. Nedomāju, ka tā varētu būt arī onkoloģiska saslimšana. Noteikti jādodas pie ģimenes ārsta vai ginekologa....

Vai no "Azalia" tabletēm var pazust mēnešreizes?

Labdien! Visu dzīvi esmu saskārusies ar stiprām mēnešreizēm. Ir izmēģināti dažādi līdzekļi to samazināšanai. Pašlaik jau 4. mēnesi lietoju tabletes "Azalia". Sākumā bija manāma neliela asiņošana, smērēšanās, bet pēdējos 2 mēnešus mēnešreižu vispār nav, arī smērēšanās nav. Esmu lielā neizpratnē. Nesaprotu, vai tā maz drīkst būt? Vai jāpārtrauc tablešu lietošana?

Atbild:
Inta Dinsberga

Labdien! "Azalia" tablešu lietošanas laikā var samazināties vai pat pilnībā izzust menstruālā asiņošana. Tas ir saistīts ar šo tablešu darbības mehānismu. Ja tas Jums neizraisa diskomfortu un ir psiholoģiski pieņemami, tad no medicīniskā viedokļa satraukumam nav pamata....

Kāds var būt cēlonis svīšanai naktī?

Labdien! Esmu novērojusi, ka man uznāk svīšana naktī. Tā ir kādu nedēļu no vietas, tad pāriet un atkal atkārtojas. Patiesībā neesmu pārliecināta, vai pārējā laika posmā svīšana naktī nav, vai arī tā nav tik izteikta, un es to vienkārši nepamanu. Esmu sapratusi, ka svīstu krūšu un muguras zonā, ir sajūta, ka karstums sitas ārā. Neesmu spējusi sameklēt kādu sakarību ar menstruāciju ciklu vai ko citu. Esmu 27 gadus jauna sieviete. Biju stāstījusi ģimenes ārstam, bet ārsts tik ieteica padzert kādus vitamīnus, no kuriem neesmu pamanījusi nekādu rezultātu. Pie kā man vērsties, lai atrastu cēloni?

Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877

Labdien! Svīšanas iemesli var būt dažādi. Ja Jūs vēlaties mūsu viedokli un ieteikumus, tad varam piedāvāt veikt vispārēju organisma izmeklēšanu šūnu līmenī, kuras laikā tad tiks izmeklēti tie orgāni un sistēmas, kuri varētu būt par iemeslu svīšanai. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot pa tālruni 27088877, vai www.vs888.lv....

Atbild:
Cieņā, Dr. Ilze Dūdiņa, MFD veselības centra "Dziedniecība" internists

Labdien, cien.Kristīne! Par cik pēc vitamīnu kursa Jūs nekādus uzlabojumus neesat novērojusi, ieteiktu Jums atkārtoti vērsties pie sava ģimenes ārsta, jo būtu nepieciešams nozīmēt analīzes un izmeklējumus. Ja ģimenes ārsts Jums palīdzēt nevar, ieteiktu Jums vērsties pie ārsta internista. MFD veselības centros pieņem vairāki internisti, sīkāku informāciju lūdzam skatīt šeit http://www.mfd.lv/internisti...

Atbild:
Anda Kariņa Ģimenes ārste

Labdien! Vēlams nodot asinsanalīzes, pārbaudīt vairogdziedzera darbību, D vitamīna līmeni, lai izslēgtu anēmiju. Iesaku iziet vispārējo veselības pārbaudi pie ģimenes ārsta. Jāsaka, ka bieži svīšana naktī saistāma ar stresa situācijām ikdienā, un, situācijai normalizējoties, tā pāriet pati no sevis. Svīšanai ir sakars ar veģetatīvās nervu sistēmas darbību, un to var iespaidot arī sieviešu hormonu svārstības menstruālā cikla laikā....

Atstāt liekos zobus vai raut ārā?

Sveiki! Man ir 21 gads. Blakus, virs priekšējiem zobiem augšā, ir nu jau izauguši divi lieli zobi - tādā lielumā kā priekšējie zobi. Uz viena no šiem zobiem izveidojies palielāks zobakmens un izskatās, ka abi ir arī nedaudz bojāti. Kad tie bija mazāki (labu laiku atpakaļ), zobārsts, ķirurgs un ortodonts teica, ka ārā raut viņus nevajag, bet, tā kā iespējas uzlikt breketes šobrīd nav, jautājums - vai tagad, kad tie jau ir lieli, tos var raut ārā vai tomēr atstāt? Sāpēt viņi nesāp un problēmas nesagādā, ja nu vienīgi smaidot viņus var redzēt, kas nav skaisti. Paldies!

Atbild:
dr. Piskunova

Labdien! Šo situāciju var apspriest tikai klātienē ar zobārstu, ķirurgu. Ar cieņu,...

Vai gāzes vēderā un šķidra vēdera izeja varētu būt hormonālās kontracepcijas sekas?

Labdien! Nu jau vairākus mēnešus esmu ievērojusi, ka man bieži uzpūšas vēders, un ir diezgan šķidra vēdera izeja. Tas nav akūti, nav tā, ka ir caureja un visu laiku jāsēž tualetē. Nav arī tā, ka katru dienu, drīzāk periodiski. Vai tās varētu būt hormonālās kontracepcijas sekas? Lietoju "Belara". Vai varbūt tas ir saistīts ar pirmsmenstruālo sindromu? Uzturā neko neesmu būtiski mainījusi. Neesmu ievērojusi arī nekādas sakarības, piemēram, ēdot daudz piena produktus un to daudzumu samazinot, nav lielas atšķirības.

Atbild:
Kristīne Ķempe, ārsts-ginekologs

Labdien! Salīdzinoši reti, t.i., vienam no 100 cilvēkiem, kas lieto šo kontracepciju, ir iespējamas Jūsu minētās blakusparādības - gan vēdera pūšanās, gan biežāka mainītas konsistences vēdera izeja. Ieteiktu doties pie sava ārsta uz kontroles vizīti un, ja neatrodas citi iemesli, kas rada minētās sūdzības, apsvērt iespējamu terapijas maiņu....

Kā pārvarēt bailes no ginekologa apmeklējuma?

Sveiki! Sāk šķist, ka vajadzētu doties pie ginekologa, jo jau labu laiku par problēmu ir kļuvuši izdalījumi no maksts, kuri neliek mieru un reizēm rada arī diskomfortu ar nepatīkamu aromātu. Tāpat arī nomoka sāpes vēdera lejasdaļā, kuras reizēm pāriet uz muguras lejasdaļu mēnešreižu laikā. Taču galvenā problēma ir tā, ka nespēju saņemties aiziet pie ginekologa. Pēc dabas esmu kautrīga un nedroša, līdz ar to ir neērti un nepatīkami runāt par šādām tēmām, un visvairāk satraukumu un nedrošību rada apskate, par kuru esmu daudz lasījusi. Jūtu, ka, iespējams, vajadzīga vizīte, bet kā saņemties un pārvarēt šo nedrošību un bailes, it sevišķi no apskates, ja ir šī aromāta un izdalījumu problēma? Vai ārstam tā netraucēs? Ceru uz atbildi, paldies!

Atbild:
Maija Broša, ginekologs

Labdien! Aprakstītās izjūtas ir saprotamas. Mani ieteikumi: 1. Pie ārsta noteikti ir jāiet, jo izskatās, ka ir ginekoloģiska problēma. 2. Jūsu bailes, visticamāk, pastiprina internetā lasītais. Diemžēl tā ir ļoti negatīva vide, un daļa cilvēku gūst labsajūtu, izplatot negatīvu, melīgu informāciju. 3. Iesaku izvēlēties ārstu, kas Jums liekas uzticams, un pirmajā vizītē pastāstiet, ka tā ir pirmā reize, kā arī par savām bailēm. 4. Lai vizīte būtu pilnvērtīga, sakopojiet domas par savām sūdzībām,...

Kas ir sirds agrīnās repolarizācijas sindroms?

Sveiki! Man ir 25 gadi un tika veikta kardiogramma. Atzinumā rakstīts, ka man ir agrīnās repolarizācijas sindroms. Sakiet, lūdzu, cik tas ir nopietni?

Atbild:
Cieņā, Dr. Alla Čapule, kardioloģe

Labdien! Kambaru agrīnas repolarizācijas sindroms vēsturiski tika uzskatīts par normas variantu. Bet, pamatojoties uz daudziem klīniskiem gadījumiem un populācijas pētījumiem, kļuva skaidrs, ka ar to varētu būt saistīts paaugstināts vairāku aritmiju risks. Lai precīzi atbildētu uz Jūsu jautājumu, vajadzētu zināt pacienta sūdzības, slimību anamnēzi vai nodarbojas ar sportu. Tādēļ es ieteiktu Jums veikt ehokardiogrāfiju, Holtera monitorēšanu, veloergometriju un ar izmeklējumu rezultātiem...

Pie kā vērsties, ja naktīs regulāri rodas vēlme ēst?

Sveiki! Sāku domāt, ka nakts ēšana jau ir kļuvusi par problēmu, bet īsti nezinu, pie kāda ārsta doties un ko man mēģināt darīt pašai. Pēdējā laikā, nu jau katru nakti, laika posmā no 3 līdz 5 naktī ceļos un eju ēst. Varbūt organismam kaut kā trūkst, un man mēģināt padzert kādus vitamīnus vai uztura bagātinātājus? Pat nezinu, ar ko runāt par šādu problēmu.

Atbild:
Galvenais ārsts Dr. Smirnova

Labdien! Paldies par jautājumu! Es domāju, ka tādas problēmas bieži rodas jauniem cilvēkiem ar lielu darba slodzi un stresu. Fizioloģiski naktīs no 3-5 notiek lielas hormonu svārstības, kas veicina pīķveida insulīna izdali organismā, ir stipra kāre pēc ēdiena vai murgaini sapņi. Tomēr iesaku konsultēties ar savu ģimenes ārstu vai internistu, lai izslēgtu kādu nopietnu kaiti....

Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877

Labdien! Pēc jūsu situācijas apraksta, ir pārāk maz informācijas, lai dotu kaut kādas rekomendācijas. Man rodas daudz jautājumu, - vai jūs mostaties no bada? Vai varbūt jūs mostaties un sākat ēst, jo ēdiens jūs nomierina? Bet varbūt jūs mostaties un ēdat tāpēc, ka nav ko darīt? Ir grūti ieteikt kādu konkrētu rīcības variantu, kamēr nebūs atbilžu uz šiem jautājumiem. Pavērojiet sevi un, ja jums būs konkrētāka informācija, tad var skatīties, ko tālāk darīt....

Cik nopietns ir šāds svara kritums?

Labdien! Man ir 52 gadi. Problēmas ar kuņģi - gastrīts, atvilnis, barības vada iekaisums. Augums - 163 cm. Trīs mēnešu laikā esmu zaudējusi 8 kg. Pirms 3 mēnešiem svars bija 67 kg, pašlaik 59 kg. Esmu mainījusi ēšanas paradumus. Pirms gulētiešanas trīs stundas neēdu. Agrāk to darīju īsi pirms gulētiešanas. Neēdu asu, kūpinātu, treknu utt. Cik nopietns ir šāds svara kritums? Vai man būtu jāuztraucas? Paldies!

Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877

Labdien! Caur internetu nevaram atbildēt, cik nopietnas ir svara problēmas, jo neko nezinām par Jūsu vispārējo organisma stāvokli, kuņģa izmaiņām, nervu sistēmas un hormonālās sistēmas stāvokli....

Vai ar šādu slēdzienu drīkst celt smagumus?

Labdien! Rentgenogrammas slēdzienā uzrādīja, ka man ir mugurkaula krūšu daļas spondiloze un spondiloartroze, kā arī Th7, 8 un 11 skriemeļu ķermeņu ķīļveida deformācija, un Th7 apakšējā noslēdzošajā plātnītē ir Šmorļa trūce. Jautājums - vai ar šādu slēdzienu drīkst celt smagumus? Vai šādā gadījumā dod slimības lapu? Man ir fizisks darbs un ceļot sāp sāns.

Atbild:
Cieņā, dr.M.Požarska, ķirurgs

Labdien, cien. Baiba! Pie Jūsu minētajām diagnozēm ir ierobežojumi smagumu celšanai. Noteikti iesaku Jums vērsties pie neirologa uz konsultāciju, jo viss atkarīgs gan no Jūsu darba (fiziski darbi mēdz būt dažādi), gan vecuma. Smagumus drīkst celt, bet, kā jau minēju, ir ierobežojumi. Kas attiecas uz slimības lapu, ja ir sāpju un slimību saasinājumi, tad ārsts Jums drīkst izrakstīt slimības lapu....

Kā vislabāk var izārstēt acs cistu?

Labdien! Ārsts konstatēja acī cistu (uz acs baltuma). Cista ir vizuāli redzama un rada diskomfortu. Kāda ir labākā ārstēšana šai problēmai? Pašlaik lietoju acs mitrinošus pilienus, lai mazinātu diskomfortu. Vai cista var izzust, vai arī ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās?

Atbild:
Cieņā, Dr. Olga Kaļiņina, oftalmologs

Labdien, cien. Signe! Cista pati neizzudīs, ja tā jau ir liela un rada diskomfortu, tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir gadījumi, kad ārsts cistu var vienkārši izdurt ar adatu, bet ir gadījumi, kad jau nepieciešama operācija. Noteikti aizejat uz konsultāciju pie oftalmologa. MFD veselības centros pieņem vairāki oftalmologi, sīkāku informāciju lūdzam skatīt šeit http://www.mfd.lv/oftalmologi...

Ko nozīmē šīs fibrogastroskopijas izmeklējumos diagnosticētās kaites?

Labdien! Vakar veicu fibrogastroskopiju un man atklāja 4 kaites. Vēlētos lūgt speciālistus nokomentēt saprotamā valodā, ko šie nosaukumi nozīmē: 1. Kardija 2. Piloruss 3. b./duodeni čūla 4. Antrums Paldies!

Atbild:
Dr. Jekaterina Kondratiško

Labdien! Tie ir anatomiskie termini: 1. Kuņģa augšējā daļa, kur ieiet barības vads. 2. Kuņģa "izejas" daļa uz divpadsmitpirkstu zarnu. 3. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. 4. Kuņģa daļa pirms "izejas" daļas uz divpadsmitpirkstu zarnu....

Atbild:
Ar cieņu, Veselības salons 888 27088877

Labdien! Jūsu atsūtītie nosaukumi ir atsevišķas gremošanas sistēmas daļu latīniskie nosaukumi, vienīgā kaite ir 12 pirkstu zarnas čūla....

Vai man pārtraukt lietot šīs zāles?

Labdien! Man ik pa laikam, apmēram reizi gadā, rodas piena sēne. Šoreiz arī sākās, taču ar biezākiem izdalījumiem, taču bez niezes. Iepriekš mana daktere teica, ka varu visu laiku neskriet pie viņas, bet nopirkt bezrecepšu Vagisan 7 pesārijus un izlietot. Tā arī darīšu šoreiz. Ir trešā diena, un man ir radusies šausmīga nieze. Vai man pārtraukt lietot šīs zāles vai tomēr izlietot, un nieze pati pāries?

Atbild:
Maija Broša 1. slimnīca, ginekologs

Labdien! Jūsu aprakstītās izpausmes raksturīgas ne tikai piena sēnes radītam iekaisumam. Neredzot situāciju, neiespējami dot ieteikumus. Reizi gadā katrai sievietei jāveic ginekoloģiska izmeklēšana. Dodieties pie ārsta....

Atbild:
Kristīne Ķempe, EGV klīnika, ārsts ginekologs

Labdien! Ļoti bieži tiešām ir iespējams atrisināt pašsajūtas pasliktināšanos maksts mikrofloras pārmaiņu dēļ ar pienskābo preparātu lietošanu. Tomēr situācijā, kad pašsajūta strauji pasliktinās vai arī kad izlietotais 1 nedēļas profilaktiskais kurss nesniedz atvieglojumu, tomēr jāgriežas pie ginekologa uz konsultāciju, jo var būt nepieciešama specifiskāka terapija - to izvērtēs ārsts pēc apskates un analīžu rezultātiem....

No kā atkarīgs magnetoterapijas ilgums?

Labdien! Magnetoterapijas procedūras ilgums ir 15 - 30 minūtes. Jautājums: kad ir 15 minūtes, kad 30 minūtes? Kas to izlemj? Maksa ir viena, tikai ilgums dažāds. Diagnoze - mugurkaula jostas - krustu daļas deģeneratīva spondilartroze. Ar cieņu, paldies!

Atbild:
Ulrika Eistreiķe, Klientu apkalpošanas departamenta vadītāja

Labdien! Magnetoterapijas ilgums ir atkarīgs no diagnozes. Jaunākās paaudzes aparātos, kurus izmantojam, ievada diagnozi un aparāts regulē procedūras ilgumu....

Cik ilgi var kavēties mēnešreizes?

Labdien! Cik ilgi drīgst kavēties mēnešreizes? Man ir 20 gadi, un parasti mans cikls ir atšķirīgs - no 21-23 dienām. Šoreiz ir tā, ka kavējas 3 dienas. Augusta mēnesī sākās 13-16. datumā, biju rēķinājusies, ka šomēnes būs 8. datumā, bet vēl nav. Vai to var ietekmēt elektroencefalogrāfijas izmeklējums, kas bija 4 septembrī?

Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika

Labdien! Normāls mēnešreižu cikls var būt 21-35 dienas. To rēķina no pirmās mēnešreižu dienas līdz nākamajai pirmajai mēnešreižu dienai. Dzīves laikā sievietei cikla garums var mainīties, tāpat kā var izmainīties arī mēnešreižu ilgums un apjoms. Jūsu vecumā vēl var būt, ka tas nav pilnībā noregulējies. Ja mēnešreizes kavējas, viens no iespējamiem iemesliem var būt grūtniecība, kas, protams, iespējama gadījumā, ja dzīvojat dzimumdzīvi (no Jūsu stāstītā noprotu, ka nelietojat hormonālu kontracepciju)....

Vai tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?

Sveiki! Esmu 22 gadus vecs jaunietis, un mans parastais assinspiediens ir 135/55 ar pulsu 45. Ļoti daudz sportoju, nodarbojos ar svarcelšanu (man ir liela muskuļu masa) un bassketbolu, bet tā no bērna kājas esmu apmeklējis vieglatlētiku, futbolu. Man ir veikti daudzi izmeklējumi, piemēram, krūšu rentgens, Echo, Velo, Ct vēderam, Holter, Dopleks kaklam, un nekādas patoloģijas netika atrastas. Vienīgi Holter uzrādīja, ka naktī pulss bija 38 ar kaut kādiem ritma traucējumiem. Tāpat tika veiktas daudz un dažādas assinsanalīzes - vairogdziedzeris, lipīdi, pilna assinsaina, gkikoze, nieres, utt. Pašam liekas, ka ļoti labi jūtos, un nekad nereibst un nesāp galva. Kājas un pirksti arī nesalst, un pulsu visur var sataustīt. Jautājums - vai man vajadzētu uztraukties? Vai arī tā ir ķermeņa pielāgošanās fiziskai slodzei?

Atbild:
Dr. Anda Puhaļska, MFD Veselības centra Iļģuciems Dienas stacionāra galvenā ārste

Labdien! Sportistiem pie lielām, pastāvīgām slodzēm var attīstīties bradikardija, kad pulss kļūst lēns - zem 60 reizēm minūtē. Taču laikā, kad pulss kļūst lēnāks par 40 reizēm minūtē, piemēram, miegā, cirkulācijā sūknējas pārāk maz asiņu un no tā var ciest tieši smadzeņu apasiņošana. Protams, sākumā var būt laba pašsajūta, tomēr regulāri jāpārbauda sirds vismaz reizi gadā: kardiogramma, EHO kardiogramma, Holtera monitorings, aritmologa konsultācija. Bet, ja parādās galvassāpes, reiboņi, slikta...

Vai šajā situācijā var plānot bērniņu?

Sveiki! Draudzene (29) pirms gada pārbaudijās uz dzemdes kakla vēzi un viss bija labi. Sākām plānot bērniņu, un, šogad pārbaudoties, uzrādijās A2 – ASC-US. Tas vēl īsti neko nenozīmē. Bijām pie ginekologa, un ārsts pateica, ka jau varam plānot bērniņu. Būtu labāk to darīt, iespējams, pēc nākamās pārbaudes, pēc 6 mēnešiem. Pēc mūsu plāniem, bērniņš teorētiski piedzimtu 3 mēnešus pēc šīs atkārtotās pārbaudes. 1. Vai plānot bērniņu, ja zinām, ka kaut kas ir ne tā? Vai tas ir droši? Ko tas var ietekmēt gaidību un dzemdību laikā? 2. Vai šo papilomas vīrusu dzemdību laikā var nodot bērniņam? Tajā skaitā ar mātes pienu? 3. Ko šie papildus 3 mēneši pēc ieteiktā 6 menešu laika nozīmētu māmiņai? Ja sliktakajā gadījumā apstiprinātos kaut kas aizdomīgs, vai būtu grūtāk izveseļoties vai var notikt vēl kas sliktāks? Liels paldies Jums!

Atbild:
Maija Broša, ginekologs

Labdien! Grūtniecību var plānot, ja viss ir kārtībā. Jūsu gadījumā gļotādas šūnas ir nedaudz izmainītas, taču aizdomīgas priekšvēža šūnas nav atrastas. Šādas izmaiņas var rasties dažādu sēnīšu, vīrusu, baktēriju izraisīta iekaisuma, pēc dzemdes kakliņa ārstēšanas dzīšanas dēļ un ļoti bieži bez redzama iemesla. Katra analīžu ņemšana traumē dzemdes kakla šūnas, un ir pierādīts, ka jāpaiet vismaz 3 mēnešiem, lai tās atjaunotos. Pretējā gadījumā analīzes var būt neprecīzas! Analīzi atkārto pēc 6 mēnešiem....

Kāpēc bieži nāk miegs?

Sveiki! Jau ilgu laiku man ir parādījies spēcīgs miegs. Tiklīdz saskaros ar mazāko bezdarbību, man gribas gulēt. Man tagad ir nopietni jāmācās, koncentrācija 0 un miegs nāk. Piemēram, ja esmu apgūlies uz muguras un gribu palasīt, jau pēc pāris minūtēm būšu "izslēdzies". Sēžu mašīnā vai lasu un viens brīdis - atkal aizmiegu. Aptuveni pēc pusstundas es atjēdzos un jūtos tā it kā nekas nebūtu bijis. Ja agrāk gulēta diendusa traucēja naktī aizmigt, tagad varu dienā gulēt kaut 3x, tāpat uz vakaru atslēgšos. Esmu izbraucis uz ārzemēm, nav tagad laika Latvijā apmeklēt speciālistus, ja godīgi, nemaz nezinu, pie kā griezties. Kā šādā gadījumā rīkoties? Paldies!

Atbild:
Ar cieņu

Labdien! Iesakām Jums aizpildīt bezmaksas testu mājas lapā www.miegacentrs.lv un noskaidrot savu miega apnojas risku....

Vai ir vērts nodot šīs analīzes?

Labdien! Jautājums - ja ir bijusi onkoloğija - nooperēta krūts un pēc laika izoperētas olnīcas, vai ir nozīme nodot analīzes CA125 un HE4?

Atbild:
Ar cieņu, Ingrīda Circene, Galvenā ārste ginekoloģijā, MFD Veselības grupa

Labdien! Tā kā Jums jau ir noteikta diagnoze "krūts vēzis", un bijusi krūts noņemšanas operācija un olnīcu izņemšana, tad pēc onkologu rekomendācijas nenosaka ne Ca 125, ne He4. Var noteikt nespecifiskos marķierus CEA vai/ un CA 15.3....

Vai cervicītu nevajadzētu ārstēt ar medikamentiem?

Labdien! Es izgāju kolposkopiju un biopsiju. Rezultāts ir LSIL 1. pakāpes, slēdziens - morfoloģiskā aina atbilst dzemdes kakla vieglas pakāpes intraepiteliālai neoplāzijai (CIN1), hroniska, neaktīva cervicīta aina. Rekomendācijas - kolposkopija pēc gada. Bet vēlētos zināt, vai cervicītu šī gada laikā nevajadzētu ārstēt ar medikamentiem, jo mana ginekoloģe man tā arī neko nepateica.

Atbild:
Ar cieņu, Dr. Jurģis Vītols, JV klīnika

Sveiki! Izmaiņas, kas Jums atrastas, ir vieglas pakāpes. Lielākajā gadījumu skaitā tās spontāni regresē jeb pazūd. Tomēr iespējams, ka tās saglabājas vai arī apmēram 10% gadījumu tās var progresēt. Tāpēc, ņemot vērā iepriekš minēto informāciju, ļoti svarīga ir šī atkārtotā vizīte. Šādas izmaiņas rada CPV (cilvēka papillomas vīruss). Lai ar to cīnītos, vislabākā metode ir vakcinācija, tomēr tā ir visefektīvākā, ja veikta pirms dzimumattiecību uzsākšanas. Neskatoties uz to, vakcināciju iespējams veikt...

Atbild:
Maija Broša 1. slimnīca, ginekologs

Labdien! Ārstēt, neredzot situāciju nav iespējams. Jūs esat vispusīgi izmeklēta, tātad ārstam ir savs viedoklis par turpmāko. Neskaidrību gadījumā iesaku vēlreiz pārrunāt ar savu ginekologu par ārstēšanas plānu....

Atbild:
Kristīne Ķempe, EGV klīnika, ārsts ginekologs

Labdien! Jūsu situācijā bez kolposkopijas un histoloģijas slēdziena būtu jāizvērtē arī maksts uztriepes rezultāti, lai varētu pieņemt lēmumu par tālāko iespējamo terapijas nepieciešamību. Cilvēka papilomas vīrusa radītās pārmaiņas dzemdes kaklā Jūsu gadījumā var turpināt novērot kolposkopijā, kā minēts rekomendācijās. Ja šāda diagnoze uzstādīta pirmreizēji, ieteiktu atkārtot onkocitoloģisko izmeklējumu pēc 6 mēnešiem....