medicine.lv skaitļos

Lietotāji online218
Aktīvie uzņēmumi12818
Nozares raksti1621
Ekspertu atbildes21477
Jautājumi un atbildes : Latvijas veselības portāls | medicīnas uzņēmumi | medicine.lv
Vai šīs zāles ir efektīvas trauksmes ārstēšanai?
Labdien!

Man ir trauksme, tāpēc man psihiatrs izrakstija "Brintalex". Bet tas nepalīdz. Vēlējos zināt, vai tās ir efektīvas zāles vai vājas, un vai maz domātas trauksmei? Patīk, ka tām maz blakņu, bet 3 nedēļu laikā trauksme mani nepamet. Vai jāpalieto ilgāk? Lietoju "Brintalex" 10 mg. Cits ārsts uzrakstīja "Brintalex" plus lamitrigīnu. Bet lasu, ka tas vairāk garastāvoklim, ne trauksmei.

Paldies!
Atbild:
Baiba Brokāne-Čekstere, ārste- psihiatre
Labdien! Visus sev neskaidros jautājumus - gan par zāļu lietošanu, gan par ilgumu un to iedarbību - ir jāizrunā ar savu ārstējošo psihiatru. Ja, neesat atradusi kontaktu ar savu psihiatru, tad ieteikums doties pie cita psihiatra. Ar cieņu,...
Atbild:
Laura Freimane, ārste-psihiatre, SIA "Klīnika Dzintari"
Labdien! Šīs zāles ir efektīvas trauksmes ārstēšanai, bet katram individuāli ir jāizvērtē, kā tās strādā un vai un kad mainīt vai palielināt devu. Iesaku šo pārrunāt ar savu ārstu, jo reizēm, kad stabils garastāvoklis, arī trauksme var būt mazāka, tāpēc lamotrigīns var derēt....

Psihoterapija / psihiatrija

Uz deguna sarkans pleķis, kas nedzīst, - ko darīt?
Labdien!

Pēc sejas maskas lietošanas pirms 2 gadiem nedaudz bija noberzts deguna gals. Tas it kā sadzija, bet pērn uz brīdi atkal sarkanums parādījās, bet ar laiku pazuda. Šogad atkal pleķis palicis sarkans. Lietojot antiseptisko smēri, pleķis palika gaišāks. Kā pārstāju lietot, tā no jauna paliek sarkans. Ko Jūs ieteiktu man darīt?

Paldies!
Atbild:
Ineta Mauriņa, dermatoloģe
Labdien! Lai izvērtētu ādas veselības stāvokli un noteiktu, kādēļ parādās izmaiņas ādā, lūdzam apmeklēt dermatologu, lai veiktu dermatoskopiju....

Dermatoloģija / ādas veselība

Krampji kāju muskuļos - kur meklēt palīdzību?
Labdien!

No janvāra mēneša mokos ar krampjiem kājās - ikros un augšstilbos. Kāju muskuļi nostiegroti, jau nedaudz pastaigājot, un jūtama tāda kā gurkstoņa. Kājas pēc pārdevējas darba 13 h būvmateriālu veikalā nepampst, bet smeldz visā garumā un rauj krampjos. Ir izlietots gan B vitamīnu komplekss, gan Bio farmācija Mg 500mg Pulveris, iesākumā 1 kastīte, kur pēc 6. pulvera gan krampji beidzās, smagums ikros un gurkstoņa arī pazuda, bet, tiem 20 pulveriem beidzoties, pēc 2 dienām krampji atsākās atkal. Biju pie ģimenes ārstes, kas veica analīzes. Visas analīzes ļoti labas, izņemot D vitamīna trūkumu, 15,3 vidēja smaguma diapazonā. Tiek parakstīts tas pats Mg un Vigantol 8 pilieni dienā. Magnijs jau lietots nedēļu, bet D vitamīnam drīz būs nedēļa. Aizvien vēl nepalīdz, nevaru pastrādā. Pretsāpju līdzekļus neieteica, ja ir slikti, lietoju "Ibumetin". Gimenes ārste Jūrmalā, bet es pārcēlos uz Rīgu, pateica, lai nākamreiz eju pie ārsta pēc deklarācijas Rīgā. Pie kā man iet, ko darīt?

Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Vigantol oil, ticamāk, vajadzētu lietot 10-12 pilienus. dienā (ja D vitamīna līmenis ir 15.3 - ļoti zems), analīzes atkārtot pēc 1-2 mēnešiem, lai izvērtētu, kāda D vitamīna deva jālieto turpmāk. Vēlams pārbaudīt kāju asinsvadus. Tāpat izvērtējiet, vai apavi, kuros Jūs pavadāt garu dienu, ir adekvāti/ērti (varbūt tajos ir vērts ievietot ortopēdisko zolīti). Vajadzētu konsultēties pie fizioterapeita (stāja, muskuļu disbalanss) - iemācīties vingrojumus. Nav datu par Jūsu ķermeņa masu -...

Neiroloģija / nervu sistēmas saslimšanas

Vai tas ir normāli, ka pēc ārkārtas ķeizargrieziena vēl joprojām nav mēnešreižu un ir asins receklis dzemdē?
Labdien!

10 mēnešus atpakaļ man tika veikts ārkārtas ķeizargrieziens un šodien otro reizi kopš dzemdību nama biju pie ginekologa. Devos, jo vēl joprojām nav mēnešreizes un mēdz būt sāpes un diskomforts. Tāpat man vēl joprojām dzemdē ir tā kā caurumi un esot asins receklis "ezeriņš", bet tas esot normāli.

Vai tiešām uztraukumam nav pamata?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Mēnešreizes pēc jebkurām dzemdībām, arī ķeizargrieziena, var nebūt gadu. Par caurumiem dzemdē un recekli, šķiet, Jūs esat kaut ko pārpratusi. Lūdzu, jautājiet savam ārstam izskaidrot pašreizējo, apskatē konstatēto situāciju vēlreiz. Ja ārsts teicis, ka tas ir normāli, nav jāsatraucas....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Daļēji traumatiska rokas pirksta amputācija - kādus vingrinājumus drīkst veikt?
Labdien!

Man bija daļēji traumatiska labās rokas piektā pirksta amputācija. Ģipsi noņēma 8. martā. Kādus vingrinājumus drīkst veikt? Vai drīkst veikt sildīšanu? Ja jā, tad cik ilgi un kādā temperatūrā to drīkst darīt?

Paldies!
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sildīt NEDRĪKST! Pakāpeniski jāatjauno kustību apjoms atlikušajās locītavās - sākumā pasīvās kustības, tad pakāpeniski pāriet uz aktīvām. Vēlams konsultēties ar ergoterapeitu....
Atbild:
Aleksandra Krūmiņa
Labdien! Pēc pirksta traumas un ģipša noņemšanas jau var sākt veikt dažādus vingrinājumus pleca locītavās, elkoņa un plaukstas pamatnes locītavā. Tas palīdzēs uzlabot asinsriti visā rokā un veicinās dzīšanas procesus. Varat veikt kustības ar plaukstu un pirkstiem arī siltājā ūdenī (37-40C). Tas palīdz atslābināt muskuļus, padara saistaudus elastīgākus, uzlabo asinsriti. Bet vislabāk būtu saņemt fizioterapeita konsultāciju klātienē, lai varētu novērtēt rokas stāvokli....

Fizioterapija, rehabilitācija

Pazemināti eritrocīti un hematokrīts - vai jāveic papildu izmeklēšana?
Labdien!

Man ir 56 gadi (sieviete). Ģimenes ārsts nozīmēja uztaisīt pilnu asins ainu (jo nebija gadu taisīta) un ir pazemināti eritrocīti - 3,7 (gadu atpakaļ bija 4,0 - arī drusku pazemināti) un pazemināts hemotakrīts - 34.
Slimojusi neesmu, pie ģimenes ārsta gāju pēc nosūtījuma mamogrāfijai (tur viss kārtībā).
Vai par šiem rādītājiem vajadzētu uztraukties un veikt kādu papildu izmeklēšanu?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Hematokrīts ir attiecība procentos starp asins šūnām un šķidro daļu. Jo hematokrīts zemāks, jo mazāk asinsšūnu ir vienā mm3, kas arī atbilst tam, ka eritrocītu Jūsu asins paraugā ir mazāk tajā pašā mm3. Viss kārtībā, nekādi papildu izmeklējumi nav nepieciešami attiecībā uz nedaudz zemāku eritrocītu skaitu....

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Neiroloğiskas problēmas - kas var izraisīt šādus simptomus un kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien!

Kopš decembra beigām ik pa laikam ir tāda nejūtīga sajūta pakauša ādā, bet, kad pieskaros, visu jūtu. Janvārī sākās milzīgs stress, sāka parādīties arī kaut kādas skudriņu sajūtas kreisajā kājā, labajā mazāk. Vēl ir pāris reizes bijusi karstuma sajūta plecos. Galavassāpes bija pāris reizes. Biju uz galvas MR, tur viss labi. Bet tagad ir ļoti lielas grūtības ar miegu, vispār nevaru iemigt, nezinu, ko lai dara. Pa šo laiku arī diagnosticēja reproduktīvo hormonu disbalansu un kairināto zarnu sindromu. Vairs nezinu, ko darīt un kur vērsties, un kas šo visu var izrasīt?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Ieteicama vizīte pie neirologa vai pie psihiatra. Ar cieņu,...

Neiroloģija / nervu sistēmas saslimšanas

Kāpēc varētu būt smērēšanās pēc mākslīgā apaugļošanas?
Labdien!

13.03. man bija mākslīgā apaugļošana. 20.03. veicu HCG analīzes, kā lika. HCG 17.3, progesterons 88.8.
19.03. vakarā sākās viegli brūna smērēšanās. Ziņoju savam ārstam, teica, lai turpinu dzert Gepretiksu, Trombo Ass un lietot Amelgen svecītes. Un veikt analīzes nākošajā dienā atkārtoti. 21.03. HCG 23.0, progesterons 188.4. Turpina viegli smērēties, brūni izdalījumi. No ginekologa pagaidām klusums, neko neatbild, kaut ziņa ir izlasīta. Nezinu, ko domāt, vai šī smērēšanās ir normāla? Vai varbūt tas liecina, ka embrijs tomēr īsti nav ieligzdojies?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No attāluma atbildēt uz jautājumu nevar, jo trūkst informācijas. Smērēšanās cēloņi var būt dažādi. Satraukums šinī gadījumā nodara tikai ļaunumu, tāpēc, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu....
Atbild:
Jūlija Tarasova, ginekoloģe, iVF Riga
Labdien! Smērējoši izdalījumi grūtniecības laikā varētu būt normas variants. Pēc medicīniskās apaugļošanas smērējošus izdalījumus un asiņošanu novēro biežāk, salīdzinot ar dabīgu grūtniecību, kā arī tas ne vienmēr liecina par sliktu iznākumu. Parasti HCG kontroli rekomendē noteikt pēc 10 dienām no medicīniskās apaugļošanas. Jūsu HCG rezultāti palielinās, progesterons ir adekvātā līmenī. Ņemot vērā, ka jūs veicāt to diezgan agrīni, rekomendētu jums atkārot HCG analīzes ar 48 stundu intervālu...

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Pazemināti eritrocīti un hematokrīts - vai atārtoti jādodas pie ārsta un jāveic izmeklējumi?
Labdien!

Man ir 56 gadi. Biju pie ģimenes ārsta pēc nosūtījuma un, tā kā gadu nebija taisītas asins analīzes, nozīmēja uztaisīt pilno asins ainu. Viss ir normas robežās, izņemot eritrocītus - 3.7 (normāli 4.1-5.0) un hematokrītu - 34 (normāli 35-47). Jūtos normāli, slimojusi neesmu. Vai būtu nepieciešams doties atkārtotā vizītē un taisīt vēl kādus izmeklējumus?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ar Jums viss ir kārtībā. Hematokrīts ir attiecības rādītājs starp asins šķidro (plazma) un biezo (asins šūnas) daļu. Ja hematokrīts mazāks, mazāks arī eritroicītu skaits uz 1 mm2 asiņu. Pie tam sarkano asinsšūnu daudzums ir turpat zem normas robežas. Satraukumam nav pamata....

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Vai ir jāievēro kāds specifisks uzturs pēc auss operācijas saistībā ar akūtu vidusauss iekaisumu?
Labdien!

Pirms dažām dienām man bija neliela auss operācija un nedēļu ilga uzturēšanās slimnīcā saistībā ar akūtu vidusauss iekaisumu, bet jautājumu vēlos uzdot tikai saistībā ar uzturu (jo par medikamentiem jau zinu) - vai ir kādi specifiskāki pārtikas produkti, kas būtu / nebūtu jāēd, lai pēc iespējas veiksmīgāk sadzītu auss un atgrieztos dzirde?

Būšu ļoti pateicīga par atbildi!
Atbild:
Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs, homeopāts
Labdien! Rehabilitācijas periods ir ļoti svarīgs, lai atlabtu pēc operācijas. Savā praksē šim mērķim izmantoju homeopātiju, fitoterapiju, ajurvēdu. Runājot par pārtikas produktiem, vēlams noteikt Jūsu konstitūcionālās īpašības uz doto brīdi, piemēram, ar datorpulsa diagnostiku, ko piedāvā mūsu praksē. Pēc diagnostikas pacients saņem daudz ieteikumu, tajā skaitā failu ar ideāliem/optimāliem/nevēlamiem produktiem ikdienas uzturā. Ar cieņu,...

Veselīgs uzturs

Tūska pēc spirāles ievietošanas - ko tas varētu nozīmēt?
Labdien!

Man ielika spirāli Kyleena. Otrajā dienā parādījās briesmīga tūska, smērēšanas nav. Ko tas varētu nozīmēt, vai to, ka konkrētā spirāle neder? Ir jau ceturtā diena, bet tūska nepāriet.

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No jautājuma nav saprotams, kas tieši ir pietūcis. Hormonus saturošām spirālēm reti ir novērojamas tādas blakusparādības kā depresīvs garastāvoklis, nervozitāte, samazināts libido, galvassāpes, sāpes vēderā, slikta dūša, pinnes, sāpes mugurā, sāpes mazajā iegurnī, dismenoreja, izdalījumi no maksts, jutīgas krūtis vai sāpes krūts dziedzeros, svara pieaugums. Vēl retāk - vēdera pūšanās un tūska. Jautājumu jārisina ar savu ārstu....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Pumpa makstī - vai tas varētu būt kas nopietns?
Labdien!

Pirms kāda laika, ar pirkstu taustot, sajutu mazu pumpu makstī, tā ir pacieta, vienādas formas ap 2 mm diametrā, nav sāpīga. Vēlējos uzzināt, vai tas varētu būt kas nopietns? Pašlaik esmu 22. grūtniecības nedēļā un pie ārsta jādodas tikai pēc trīs nedēļām.

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Iespējams, ka Jūs sataustiet dziedzeri, kas mitrina maksti. Tas noteikti nav nekas akūts, un nākamās vizītes laikā ginekologs konstatēs, kas tas par sabiezējumu....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Mitrālais prolapss - kādas pārbaudes un cik bieži vajadzētu veikt?
Labdien!

Man ir 45 gadi, sveru 57 kg, augums 168 cm. Pēdējā magnētiskajā rezonansē sirdij - MVP 8 un 9 mm (pirms gadiem bija 3 un 6mm), neliela MR, palielināts nedaudz kreisais priekškambaris. MAD 10mm (mitral annular disjunction). Veicot veloergotestu, 3. minūtē sākās grupveida VES, bija jāpārtrauc. Pēc nelielākas slodzes spiež/ nedaudz sāp sirds rajonā un nespēja dziļāk ievikt elpu.

Gribētos zināt, ko un cik bieži vajadzētu veikt, lai nepalaistu garām ko būtisku? Ja pareizi sapratu, vārstules ir diezgan "iestieptas"un var radīt problēmas. Diemžēl neesmu atradusi kardiologu, kurš paskaidrotu manu situāciju un ieteiktu, ko darīt. Būšu ļoti pateicīga par jebkuru informāciju sakarā ar šo kaiti.

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Nepieciešama konsultācija pie invazīvā kardiologa (kardioķirurga). Jādodas uz P. Stradiņa KUS uz konsultāciju pie speciālistiem. Slimnīcas mājaslapā atradīsiet uzvārdus....

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Pazudusi apetīte - vai pie vainas var būt stress, nogurums un bezmiegs?
Labdien!

Ir pagājuši 4 mēneši kopš dzemdībām, un jau otro dienu ir pazudusi apetīte. Ēst gribu, bet, kad ēdu, tad apetīte pazūd un neko nespēju ieēst, it īpaši gaļas produktus. Pēdējās dienas ir bijis lielāks stress, esmu ļoti nogurusi, maz miega. Vai apetītes zudums ir saistīts ar šo stresu, nogurumu un bezmiegu?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Apetītes trūkums var būt saistīts ar stresu, tomēr, stresam mazinoties, apetītei būtu jāatjaunojas. Vēlams aiziet pie ģimenes ārsta, veikt asins analīzes, izmeklēties....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Viena no stresa izpausmēm ir apetītes zudums. Divu dienu apetītes trūkums vēl neliecina par saslimšanu. Tomēr jāpievērš uzmanība savām izjūtām. Iesaku konsultēties ar savu ģimenes ārstu....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Liels stress, ilgstošs nogurums cilvēkus var ietekmēt dažādi - kādam pieaug apetīte, ēdiens sniedz mierinājumu, citam pretēji - apetīte pazūd. Tomēr, ņemot vērā, ka Jums jārūpējas par mazuli, ilgstoša neēšana var strauji novest pie spēku izsīkuma. Ja situācija neuzlabojas, būtu jāgriežas pie ārsta pēc palīdzības....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Vai šie simptomi saistīti ar sīnusa tahikardiju?
Labdien!

Jau 2 gadus moka tahikardija (kad stāvu), izjūtu to kā pastiprinātu sirdsdarbību krūtīs. Nodevu visas analīzes, viss normā. Eho taisīju 1 gadu atpakaļ, tur viss ok, holtera monitorēšanā tikai sīnusa tahikardija. Tāpat uztrauc pulss stāvus, tas paceļas līdz 150, vienkārši stāvot, un visu laiku lēkā - 150-140-130-120 un atpakaļ, un tas notiek visu laiku. Vai tas viss var būt saistīts ar sīnusa tahikardiju, un kā rīkoties tālāk?

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Minētās sūdzības varētu būt saistītas ar sīnusa tahikardiju. Ieteicama vizīte pie kardiologa. Ar cieņu,...

Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma

Augsts asinsspiediens - vai tiešām veģetatīvā distonija?
Labdien!

Agrāk nebija izteiktas asinsspiediena lēkmes, bet pēdējās dienas tās kaut kā pašas no sevis uznāca. Agrāk bija bijušas, bet reti. Pāris dienas atpakaļ vienkārši kaut ko darīju un sajutu sliktumu (spiedienu) aiz krūšu kaula, ko pavadīja liela baiļu sajūta, trauksme, nemiers un panika... Rokas un kājas palika ļoti aukstas, viss trīcēju. Paņēmu zem mēles man izrakstītos preparātus "Concor" un "Lorozepam" 2.5 mg, tad mērīju spiedienu - 160/100, bet pulss normāls, ap 80. Pagaidīju kādas 20 minūtes, pārmēriju vēlreiz - 184/107, iestājās vēl lielāka panika un bailes, jo, cik lasīju, tā jau ir hipertonijas krīze. Baidoties, ka celsies vēl, saucu ātros. Ātrie uzstaisīja EKG, tur viss normāli, skābeklis normāls. Uz slimnīcu neveda, teica, ka pie vainas nervi. Mediķi teica, ka mērot bija 150/100, bet nogaidot nokritās uz 130/90. Ātrie aizbrauca, izmērīju spiedienu uzreiz atkārtoti - 170/100. Mēģināju kaut kā nomierināties, tad jau nokritās lēnītēm uz normu. Bet vakarā atkal uzleca uz 170/100. Tad atkal guļus pozā nokritās. Gada laikā tika uztaisīts EHO, VELO, HOLTERS, viss bija labi, izņemot to, ka tahikardija konstatēta. Priekš tās nozīmēja "Concor", kurš palīdz. Ikdienā jālieto psihiatra nozīmētās zāles ("Lorozepam" 2.5mg, "Betamaks" 50 mg un "Buronil" 25 mg). Asins analīzes labas. Bet gandrīz visu laiku ir nepatīkama sajūta aiz krūšu kaula, tā kā spiediena sajūta, un tieši dēļ tā sākās šīs lēkmes. Jo tajā vietā sliktāka sajūjta, jo rādītāji augstāki, rodas bailes utt.

Pieminēšu, ka man ir arī glaukoma,. Nesen mainīja pilienus. Nezināju, ka acu pilieniem var būt arī briesmīgas blaknes. Bet vai tas būtu iemesls?

Esmu arī smēķētājs. Agrāk šādu problēmu nebija, bet tagad, pat uzpīpējot, iedzerot kafiju vai kad kāds mazāks stresiņš, uzreiz parādās tā ārkārtīgi bailīgā, nepatīkamā sajūta aiz krūšu kaula. Piemēram, šīs un nākamās dienas spiediens maksimums bija 145/90. Vairākas reizes mērīju, ļoti svārstīgs. Tad pat 114/77, tad 121/81,138/90. Vai tiešām pie vainas nervi? Vienkārši tā ir ļoti biedējoša sajūta! Un kāpēc šis viss nāk tieši caur sirdi, krūšu kaulu, ja EHO viss bija kārtībā? Vienkārši ikdienā pēc šāda spiediena pavada liela baiļu sajūta, ka atkal tā būs, un katru reizi, kad aiz krūšu kaula būs slikti, taču nemērīšu spiedienu vai nesaukšu ātros. Uz ielas taču nevar izmērīt, ja šī sajūta uznāk.

Vēl man ir kakla daļas spondeloze.

Ja sirds izmeklēta, asins aina laba, vai ir pamats par kaut ko uztraukties un vai šāda veida lēkmes nav bīstamas? Kā rīkoties tādās situācijās? Jo nervozējot gan jau viss ceļas vēl augstāk. Tā, ikdienā, nav bijušas problēmas ar spiedienu, vienkārši te atkal vienu dienu "šādi brīnumi". Kā arī pēdējā mēnesī, tikko pamostoties, jau jūtu diskomfortu aiz krūšu kaula, spidiena sajūtu un "ka atkal tūlīt sāksies". Sajūtas ir ārkārtīgi riebīgas un ievieš ļoti lielas bailes. Ir vajdzība izmeklēt vēl ko papildus? Gan 113 brigāde, gan ģimenes ārsts, gan psihiatrs mēģina iestāstīt tikai, ka nervi vainīgi, bet tās sajūtas, lēkmes un it īpaši tāds spiediens nav izturams. Pēc tam visādas domas galvā, par to, ka bīstami utt...

Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc apraksta spriežot, tās patiešām ir veģetatīvās distonijas izsauktas izjūtas. Ar cieņu,...

Kardioloģija / sirds un asinsvadu sistēma

Vai tā var būt preemklapsija?
Labdien!

Esmu 39. grūtniecības nedēļā. Līdz šim viss ir bijis labi, bet pēdējā vizītē ginekologs nobažījās, ka man ir par augstu asinsspiediens, augstāks nekā citās vizītes reizēs. Tāpēc pie ārsta aizbraucu vēlreiz pēc 2 dienām, lai pārliecinātos vēlreiz par asinsspiedienu un pārbaudītu tonīšus mazulim. Šajā vizītē atkal asinsspiediens bija par augstu, tāpēc nozīmēja nosūtījumu uz toņu mērīšanu stacionārā. Ņemot vērā, ka urīna analīzēs olbaltuma koncentrācija vienmēr ir bijusi normā (arī pēdējā reizē), kā arī visu grūtniecības laiku nav bijusi tūska, vai tā vispār var būt preemklamsija (daktere pieļāva, ka tāda arī var būt)? Mērot asinsspiedienu šobrīd mājās, nav tik augsts kā bija pie dakteres kabinetā, kur pat parādījās 150/94. Man mājās vidēji ir 118-126/71-84 (kā kuru reizi).

paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Grūtniecības pēdējās nedēļas nav laiks, kad prātot, ir vai nav novirzes no normas. Preeklampsija ir ļoti nopietna grūtniecības patoloģija, tāpēc precīzi jāizpilda ārsta norādījumi, lai izbēgtu no lielām problēmām....

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Vai pacients, kam ir vaskulāra demence, apzinās vai jūt savas kognitīvās problēmas?
Labdien!

1) Vai pacients, kam ir vaskulāra demence, apzinās vai jūt savas kognitīvās problēmas?
2) Vai pacients izjūt agrīnas brīdinājuma zīmes, pirms attīstās smagāki simptomi?
3) Vai ir iespējams zināmā mērā paredzēt vaskulāras demences attīstības risku?
4) Vai ģimenes ārstam vai neirologam ir iespēja paredzēt un brīdināt gan pacientu, gan pacienta radiniekus, pirms notiek personības izmaiņas?
5) Vai pastāv iespēja, ka pacientam bez nekādiem iepriekšējiem simptomiem pēkšņi 3 mēnešu laikā parādās grūtības koncentrēties, apmulsums, atmiņas zudums, grūtības plānot savu dienu, personības izmaiņas?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Diemžēl, demencei progresējot, pacienta kognitīvā funkcija pasliktinās, un cilvēks vairs nav kritisks par savu kognitīvo deficītu. Vaskulārā demence ir saistīta ar mazo asinsvadu aterosklerozi, mikrotrombozēm, kas ar laiku noved pie smadzeņu pelēkās vielas atrofijas un apziņas traucējumiem. Vaskulāro demenci var attālināt, lietojot medikamentus holesterīna mazināšanai, ja tā ir problēma, ārstējot paaugstinātu asinsspiedienu, lietojot asins šķīdinātājus, ja ārsts tos izrakstījis,...

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Vai ar lielu lieko svaru ir iespējams iznēsāt un piedzemdēt veselu bērnu?
Labdien!

Vai ar lielu lieko svaru ir iespējams iznēsāt un piedzemdēt veselu bērnu, ja citu veselības problēmu īsti nav un ir tikai liekais svars?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nevar apgalvot, ka esat vesela, jo liekais svars jau ir novirze no normas. Ķermeņa masas indekss nav pilnīgi precīzs rādītājs, lai novērtētu palielinātu svaru un ar to saistītos riskus. Kaut arī būtiska ir kopējā tauku masa organismā, svarīgs ir arī tauku izvietojums. Tauki vēdera apvidū draud ar lielākām briesmām veselībai nekā tauki uz gurniem vai zemādā. Ja ir ir liekais svars, grūtniecības laikā var rasties tādas komplikācijas kā augsts asinsspiediens un cukura diabēts, asinsreces un ogļhidrātu...

Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības

Sarkani plankumi uz rokām, sākot kustēties, - pie kāda speciālista vērsties?
Labdien!

No rītiem uz rokām nav nekādu plankumu, bet, sākot kustēties, uz rokām sāk parādīties sarkanīgi plankumi (kā zilumi). Uz kreisās rokas daudz izteiktāki un vairāk. Dažreiz tie sāk parādīties arī uz citām ķermeņa daļām. Pa nakti it kā pazūd. Kas tas varētu būtu un pie kāda speciālista man labāk vērsties?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Grūti komentēt, nezinot Jūsu vecumu, slimību vēsturi, lietojamos medikamentus. Vispirms iesaku konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Nepieciešamības gadījumā varētu līdzēt dermatologs. Ja plankumi ātri pazūd, būtu vēlams uzņemt fotogrāfijas, ko ārstiem parādīt....

Ārstu privātprakses, doktorāti, speciālisti, poliklīnikas, veselības centri

Kad drīkst veikt krūšu sonogrāfiju?
Labdien!

Man ir 25 gadi, mammai ir bijis krūts audzējs, tādēļ profilaktiski reizi gadā veicu krūšu sonogrāfiju krūts dziedzeriem. Ja mana sonogrāfijas vizīte ir ieplānota 10 dienas pirms mēnešreižu sākuma, vai varu veikt šajā periodā sonogrāfiju, vai nebūs kļūdains rezultāts? Pagaidām vel neesmu veikusi gēnu testēšanu uz BRCA, bet drīzumā plānoju to darīt. Ko jūs labāk ieteiktu man veikt 25 gadu vecumā? Krūšu sonogrāfiju vai mamogrāfiju? Vai pietiek ar pārbaudi reizi gadā?

Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu vecumā jāveic krūšu sonogrāfija. Izmeklējumu rekomendē veikt menstruālā cikla sākumā no 2. – 12. cikla dienai....

Onkoloģija / ļaundabīgas saslimšanas

Smagnēja sirdsdarbība, elpas trūkums - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien!

Ir parādījusies problēma, ka stipri sitas sirds, smagnēji, tāds diskomforts krūšu daļā. Tas parasti notiek miera stāvoklī vai apguļoties pussēdus/guļus. Reizēm to pavada sajūta, ka nevaru ievilkt gaisu līdz galam, tāda sajūta, ka pietrūkst gaiss, ka vajag vēl nedaudz. Sajūta, ka gribas žāvāties, bet nevaru līdz galam to izdarīt. Ir reizes, kad trūkst tikai elpa vai ir smagnēja sajūta sirds rajonā, reti, kad ir abi reizē. Sirds ritms vienmēr ap 50-60 miera stāvoklī. Asinspiediens 125/77 vai pat 120/80. Katrā ziņā nav kādu lielu nobīžu.
Ir bijis, kad smagnēji sitas sirds guļot, bet tad tā kā pēkšņi pamostos, jo liekas, ka esmu pārstājis elpot. Naktīs krācu. Pašam šķiet, ka reizēm, mainot pozas, tieši pazūd elpas trūkumi un smagnējā sirdsdarbība. Ģimenes ārsts laiku atpakaļ norakstīja šo visu uz nervu sistēmas kairinājumu pēc vairākām Covid slimošanas reizēm. Varbūt varat ieteikt, kur griezties pēc palīdzības, lai saprastu ko vairāk?

Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Šķiet, ka drīzāk jādomā par somatoformiem traucējumiem. Ja sirdsdarbība ir ritmiska, asins spiediens labs un gados esat jauns, lielām problēmām nevajadzētu būt. Drošs paliek nedrošs, būtu jāveic asinsanalīzes, EKG. Ar ģimenes ārstu varētu konsultēties par anksiolītiķu lietošanu. Nepieciešamības gadījumā var griezties konsultācijā pie psihiatra, psihoterapeita, lai apzinātu cēloņus, apsvērtu antidepresantu lietošanu. Noteikti palīdzēs fiziskā slodze, regulāri kardiovaskulārie...

Elpceļu / plaušu saslimšanas