Vai esmu kaitējusi bērniņam?
Inga 2015. gada 23. martā
Labdien!
Esmu grūtniece 25. nedēļā. Nododot urīna analīzes glikoze uzrādījās 3 mmol/L (limits <3). Tajā pašā dienā, neatkarīgi no urīna analīzēm, man veica glikozes slodzes testu tukšā dūšā (rezultāti 4.09 mmol/L, pēc 1 stundas 6.32 mmol/, pēc 2 stundām 4.97 mmol/L). Referenece (3.90-5.80). Svars man ir pieaudzis par 2-3 kg no sākotnējā svara. Ginekoloģe, redzot urīna analīzes, kļuva ļoti dusmīga un audzināja mani, ka es nepareizi ēdu. Pirms analīzēm iepriekējā diena biju ēdusi gan apelsīnu, varbūt arī ko saldu, bet es cenšos neko saldu neēst. Pēc viņas 'bļaušanas' es tagad nedēļu pilnībā neko saldu neēdu, pat saldos augļus. Mans jautājums, vai man ir jāuztraucas, ka es esmu kaitējusi bērnam? Man tas neiziet no prāta, jo ginekoloģe tieši tā arī teica.
Atbildes:
-
2015. gada 23. martā
Labdien!
Diabēts ir cukura vielmaiņas traucējumi, par ko liecina palielināts cukura daudzums asinīs un urīnā. Cukura līmeni asinīs līdzsvarā notur tādi kā svari. Vienā svaru kausā ir ogļhidrāti, ko tu apēd, otrā – insulīns, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Ogļhidrāti cukura līmeni paaugstina, insulīns – samazina. Lielākajai daļai cilvēku organisms šos svarus notur līdzsvarā automātiski, un viņi pat nepamana, kā tie darbojas. Grūtniecības laikā placentas hormoni daļu insulīna neitralizē, padara neefektīvu, tāpēc aizkuņģa dziedzerim tas jāražo krietni vairāk. Aizkuņģa dziedzera šūniņām, kuras ražo insulīnu, jāpalielinās gan izmēru, gan skaita ziņā – lai saražotu tik daudz insulīna, cik grūtniecei vajag. Līdzko šis kompensācijas mehānisms nenostrādā, attīstās grūtniecības diabēts. Kad grūtniecība beidzas un placentas hormoni vairs netraucē, cukura rādītāji atkal ir normāli. Īstais grūtniecības diabēts beidzas līdz ar bērniņa piedzimšanu. Taču apmēram pusei sieviešu, kam bijis grūtniecības diabēts, kaut kad vēlāk tomēr var attīstīties otrā tipa cukura diabēts.
Grūtniecības diabēts ir diezgan nopietna slimība, kuras nozīmīgumu grūtnieces diemžēl nereti nenovērtē. Neārstēts grūtniecības diabēts nodara pāri gan pašai sievietei, gan gaidāmajam mazulim. Placenta brīvi laiž cauri cukuru. Ja sievietes asinīs cukura daudzums paaugstinās virs normas, tas nonāk arī pie bērniņa, un arī viņa asinīs ir palielināts cukura daudzums. Pēc 28. grūtniecības nedēļas sāk funkcionēt un ražot insulīnu mazuļa aizkuņģa dziedzeris. Ja līdz viņam nonāk vairāk cukura, aizkuņģa dziedzeris sāk ražot vairāk insulīna, lai to kompensētu. Bet insulīns ir hormons, kas arī veicina šūnu augšanu. Insulīna dēļ bērniņš aug liels. Diemžēl nenozīmē, ka viņš ir arī stiprs. Mazulim var rasties sarežģījumi gan grūtniecības laikā, gan dzemdībās, gan pēc dzemdībām.
Ja cukura diabēts grūtniecības laikā netiek ārstēts, tas rada labvēlīgu vidi, lai arī pašai grūtniecei attīstītos komplikācijas, kas saistītas ar diabētu, vai arī diabēts progresētu.
Ārstēšana atkarīga no tā, cik ļoti ir paaugstināts cukura līmenis asinīs. Ja tas nav ļoti augsts( kā jūsu gadījumā), sāk ar diētu. Grūtnieces uzturam jābūt sabalansētam, un tajā pašā laikā tādam, lai cukura daudzums asinīs būtu normāls. Ja grūtnieču diabētu ārstē tikai ar uztura plānošanu, ir rekomendējamie un nerekomendējamie ēdieni, taču nav tādu, kuri būtu kategoriski aizliegti. Jācenšas atturēties no t. s. ātrajiem cukuriem – cukura, saldiem augļiem, sulām, limonādēm u. c. saldinātiem dzērieniem, konfektēm. Bet tas nenozīmē, ka, apēdot vienu konfekti, notiks kaut kas briesmīgs. Jāiemācās konfekti līdzsvarot, izvairoties no citiem ēdieniem, kuros ir t.s. «ātrie» ogļhidrāti, kas strauji uzsūcas asinīs.
Jums ir jāuzticas ārstam, ja neticat, izvēlieties sev ārstu, kuram ticat. Vēlos atgādināt, ka grūtniecei ir ne tikai tiesības, bet arī pienākums izpildīt ārsta norādījumus, lai sasniegtu labu grūtniecības rezultātu - veselu bērnu. Skumji, ka ārsta teikto jūs uztverat kā ''audzināšanu'' un stingri izteiktus norādījumus par''bļaušanu''.
Vēlu veiksmīgu grūtniecības rezultātu.
Maija Broša Rīgas 1. slimnīca, ginekologs, "Rīgas 1. slimnīca", SIA, Poliklīnika "Šarlotes"
-
2015. gada 24. martā
Labdien!
Satraukumam nav pamata, turpiniet ēst kā ēdusi, Jūsu bebim vajadzīga mierīga mamma.Juris Vītols, JV klīnika galvenais ginekologs., "JV Klīnika", SIA