Lems par kārtību, kādā psihiatrisko ārstniecības iestāžu personāls drīkstēs ierobežot bīstamus pacientus
Valdība šodien, 12.jūlijā, lems par kārtību, kādā psihiatrisko ārstniecības iestāžu personāls drīkstēs ierobežot pacientus, kuri rada apdraudējumu sev vai citiem pacientiem.
Ar "Kārtību, kādā veicama pacientu ierobežošana, izmantojot ierobežojošus līdzekļus, un priekšmetu saraksts, kurus aizliegts turēt psihiatriskajā ārstniecības iestādē un saņemt ar sūtījumiem (pienesumiem)" plānots noteikt, kā veicama pacientu ierobežošana, izmantojot ierobežojošus līdzekļus. Tāpat plānots noteikt priekšmetu sarakstu, kurus pacientiem aizliegts turēt psihiatriskajā ārstniecības iestādē un saņemt ar sūtījumiem.
Kā norāda Veselības ministrija (VM), līdz šim šie jautājumi regulēti ar katras ārstniecības iestādes iekšējiem normatīvajiem aktiem, tomēr plānots visām psihiatriskajām ārstniecības iestādēm noteikt vienotu kārtību.
Izstrādātā kārtība paredz, ka ārstniecības persona pacientam varēs piemērot fizisku ierobežošanu, izmantojot fizisku spēku pacienta kustību ierobežošanai. Tāpat ārsti varēs pacientu mehāniski ierobežot, pielietojot ierobežojošas saites vai siksnas. Bez jau minētā ārstniecības persona varēs pacientam ievadīt medikamentus pret viņa gribu, kā arī ievietot novērošanas palātā.
Regulējums par pacientu ierobežošanu būs attiecināms tikai uz tiem pacientiem, kuri stacionēti psihiatriskajā ārstniecības iestādē bez viņu piekrišanas, un pacientiem, kuriem ārstniecība psihiatriskajā ārstniecības iestādē noteikta kā medicīniska rakstura piespiedu līdzeklis. Savukārt nepilngadīga pacienta ārstniecība var notikt tikai ar likumiskā pārstāvja piekrišanu.
Ārstniecības personām par katru ierobežošanas gadījumu turpmāk būs pienākums veikt ierakstu žurnālā.
Tāpat Ministru kabineta noteikumos plānots noteikt, ka fiziskas ierobežošanas gadījumā pielietotajam spēkam jābūt samērīgam, vienlaikus paredzot, ka fiziska ierobežošana var tikt pielietota arī kombinācijā ar citiem ierobežošanas veidiem, piemēram, ievadot pacientam medikamentus pret viņa gribu.
Savukārt attiecībā uz pacienta mehānisku ierobežošanu ar mērķi mazināt ierobežošanas kaitējumu un novērst tās iespējamās traumas, tiks paredzēts, ka nepilngadīgs pacients nepārtraukti ierobežotā stāvoklī var atrasties ne ilgāk kā vienu stundu vienā ierobežošanas reizē, bet pilngadīgs - ne ilgāk kā divas stundas vienā ierobežošanas reizē. Tāpat plānots noteikt prasību ārstam veikt regulāru pacienta uzraudzību.
Ņemot vērā, ka pacients pēc tā mehāniskas ierobežošanas var turpināt radīt apdraudējumu, iecerēts paredzēt, ka pacientu varēs atkārtoti ierobežot, tomēr pilngadīgu pacientu nedrīkstēs ierobežot ātrāk kā pēc 10-15 minūtēm, bet nepilngadīgu - ne ātrāk kā pēc 15-30 minūtēm.
VM arī uzsver, ka šādas ierobežošanas metodes nedrīkst tikt piemērotas kā sods.
Ministrija arī skaidro, ka kārtība izstrādāta atbilstoši Pasaules Veselības organizācijas un Eiropas Komitejas spīdzināšanas un necilvēcīgas vai pazemojošas rīcības vai soda novēršanai ieteikumiem garīgās veselības politikas veidošanai, ievērojot cilvēktiesības, kā arī izmantojot Eiropas valstu labās prakses pieredzi un vadlīnijas.
Papildus iepriekš minētajam regulējumam par pacientu ierobežošanu, plānots noteikts arī to priekšmetu sarakstu, kurus pacientiem ir aizliegts turēt psihiatriskajā ārstniecības iestādē, kā arī saņemt ar sūtījumiem (pienesumiem).
Šis regulējums tiks attiecināts ne vien uz pacientiem, kuriem noteikta piespiedu ārstniecība psihiatriskajā ārstniecības iestādē, bet arī uz tiem pacientiem, kuri tikuši stacionēti brīvprātīgi.
Līdz ar to pacientiem būs aizliegts turēt un saņemt sprādzienbīstamus un ugunsbīstamus priekšmetus, kā arī asus, durošus un griezošus priekšmetus, apreibinošas vielas, sadzīves ķīmijas līdzekļus, spirtu saturošus līdzekļus un pornogrāfiska vai vardarbīga satura materiālus. Aizliegto priekšmetu sarakstā iekļautas arī atsevišķas elektroniskās ierīces, lai nepieļautu, ka pacienti fotogrāfē vai ieraksta to, ko dara citi pacienti vai personāls, izraisot konflikta situācijas, kā arī aizskarot citu personu cieņu un privātumu.
Vienlaikus plānots paredzēt, ka ārstniecības iestādes vadītājam ir tiesības noteikt arī noteikumos neminētu priekšmetu turēšanas aizliegumu.
LETA
