medicine.lv skaitļos

Lietotāji online365
Aktīvie uzņēmumi12806
Nozares raksti1615
Ekspertu atbildes21477
Ģenētika: medicine.lv
Ilgstoši paaugstināts B12 vitamīns pie gandrīz veģetāra uztura - vai ģenētiska īpatnība?
Labdien! Man ir 50 gadi, no tiem 30 gadus uzturā lietoju ļoti maz gaļas (to ēdu tikai svētku reizēs ciemojoties). Par spīti tam, pirms 10 gadiem asins analīzēs konstatēja paaugstinātu B12 vitamīnu - 1038 pg/mL (norma līdz 663 pg/mL). Pārtraucu lietot multivitamīnus, kuru sastāvā bija arī B12, un pēc gada tas bija 776 pg/mL, tātad nedaudz paaugstināts. Kopš tā laika šo analīzi netaisīju, taču parasti izvairos lietot pastiprināti B12, varbūt tas iemaldās kādos uztura bagātinātāju sastāvos, taču pēdējo 3 mēnešu laikā tādus neesmu lietojusi. Ar aknām un nierēm problēmu nav. Tāpēc biju pārsteigta, ka šodien analīzes, pēc dermatologa nozīmējuma, uzrāda paaugstinātu aktīvo B12 jeb holotranskobalamīnu (parasto nepārbaudīju) – 227.69 pmol/L (norma 27.24-169.62). Šādu analīzi veicu pirmo reizi mūžā. Citi rādītāji kārtībā. Mazliet virs normas pacēlies homocisteīns, pirms pusgada iekļāvās normā. Varbūt paaugstinātajam B12 ir kāda ģenētiska izcelsme? Un, ja tā varētu būt, ko tā varētu manā veselībā sarežģīt? Vai vērts pameklēt dziļāk? Priecāšos par atbildi! P.S. No ģenētiskām izmeklēšanām esmu veikusi tikai Žilbēra sindroma testu, kurš ir apstiprinājies. Taču laikam šim ar B12 nav nekāda sakara. Turklāt šobrīd kopējais bilirubīns ir normas robežās. Paldies!
Atbild:
iVF Riga Ģenētikas centrs
Labdien! Ietekmējošie faktori var būt dažādi. Reizēm līmenis var būt paaugstināts tāpēc, ka B12 organismā kāda iemesla dēļ netiek efektīvi izmantots. Tad arī pie paaugstināta līmeņa var būt simptomi kā pie hipovitaminozes. Visbiežāk tomēr ir kāds nepamanīts produkts, kas satur B12, tai nemaz nav jābūt gaļai - piemēram, brokastu pārslas var saturēt daudz B12, ja ar šo vitamīnu bagātinātas. Citi, retāki B12 paaugstināšanās iemesli. var būt saistīti ar nieru un aknu šūnu bojājumu, iekaisuma procesu, kā arī...
Kādos gadījumos medicīnisko apaugļošanu apmaksā valsts?
Labdien! Vēlos bērniņu, vecums ir jau 34 gadi, bet nav partnera. Un neizskatās, ka tuvākajā laikā varētu būt, jo daudz strādāju un īsti nekur iziet sabiedrībā nesanāk. Saka, ka ap 35 gadu vecumu bērniņu ir arvien grūtāk ieņemt. Baidos, ka man varētu būt ar šo sakarā problēmas, tāpēc iedomājos, varbūt negaidīt, kad satikšu to īsto un vienīgo vīrieti, bet veikt tādu soli kā medicīniskā apaugļošana? Vienīgi satrauc, ka tas ir ļoti dārgi... Esmu dzirdējusi par valsts apmaksātu medicīnisko apaugļošanu, bet vai pareizi saprotu, ka to veic tikai neauglības gadījumā? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lai varētu saņemt valsts atbalstu medicīniskā apaugļošanā, ir jābūt apstiprinātai neauglības diagnozei. Pacienta veselības stāvokli šādā gadījumā izvērtē ārsts reproduktologs. Ja pacients ir vesels, bez apstiprinātas neauglības diagnozes, tad manipulāciju apmaksu sedz pats pacients. Jūsu gadījumā var būt runa par potenciālu olšūnu saldēšanu auglības saglabāšanai nākotnē....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūs pareizi saprotiet - medicīnisko apaugļošanu valsts apmaksā tikai neauglības gadījumā, ja tā ir apstiprināta ar izmeklējumiem....
Atbild:
iVF Riga klīnika
Labdien! No valsts budžeta līdzekļiem tiek apmaksāta medicīniskās apaugļošanas procedūras veikšana sievietēm līdz 40 gadu (ieskaitot) vecumam, ja pacientam tiek uzstādīta diagnoze "neauglība" (jābūt izrakstam no ārsta speciālista, kurš ir līgumattiecībās ar NVD, ar diagnozi, kas ir derīga pieņemšanai rindā uz valsts apmaksāto neauglības ārstēšanu). Ja Jums nav šādas diagnozes, iespējama maksas medicīniskā apaugļošana. Tomēr ir zināms, ka fertilitāte pēc 30 gadu vecuma sāk samazināties - tāpēc ir...
Ko darīt, ja bērns piecos gados vēl nav sācis runāt?
Labdien! Ko man darīt, ja mana meita nerunā nevienu vārdu 5 gados? Psihiatri sūta uz dažādām terapijām, bet terapeiti sūta pie psihiatra. Bērns var sēdēt un vienā momentā sākt sevi sist, un tad raud, daudz histērijas bez iemesliem. Ir diagnoze attīstības un runas atpalicība. Visi saka, ka tas nav autisms. Bet es redzu, ka mana meita nerunā un uzvedas kā psihs (skumjš termins, bet es tā arī redzu). Mums nevar palīdzēt neviens ārsts. Tagad staigājam uz ABA terapiju, bet arī domāju, ka nepalīdzēs. Audiologopēdam neizdevās mums palīdzēt. Sūta pie psihiatra, bet psihiatri pie audiologopēda. Katru dienu skatos uz savu bērnu un uz viņas uzvedību, un jau pašai vajadzēs drīz psihiatru, jo, katru dienu klausoties šos psihus pa 100 reizēm, jau galva neizturēs. Ko man darīt? Ģenētikas analīzēs ir viss kārtībā un magnētisko rezonansi arī taisījām, arī miega diagnostika veikta, un viss ir kārtībā. Papildus, tad kad viņai ir emocijas - labas vai sliktas - novēroti nervu tiki, bet ārsti domā, ka tā ir epilepsija. Paldies!
Atbild:
Laura ķevere, Bērnu slimnīcas Bērnu psihiatrijas klīnikas virsārste
Labdien! Jautājums norāda, ka nav izveidojusies laba sadarbība ar ārstu. Varu rekomendēt pierakstīties pie bērnu psihiatra Bērnu slimnīcā vai, ja vizīte jau bijusi, pierakstīties pie cita speciālista. Aprakstītie traucējumi liecina, ka jāvēršas ir pie psihiatra. Uzticamu informāciju par bērnu veselību var atrast portālā veselapasaule.lv. Vairāk šeit:...
Augsts koronārās sirds slimības risks - kā kontrolēt savu veselību?
Labdien! Nesen veicu DNS sekvencēšanu un atklāju, ka man ir ļoti augsts koronārās sirds slimības (coronary artery disease) saslimšanas risks. Mans tēvs nomira pirms 30 gadu vecuma no sirds problēmām (precīzu iemeslu nezinu). Pašlaik man ir 25 gadi un jūtos labi, bet labprāt regulāri sekotu līdzi savai situācijai. Kāds būtu labākais veids, kā monitorēt manu pašreizējo stāvokli? Vai asins analīzes? Kādas tieši? Kardiogramma? Citas pārbaudes? Vai vērsties pie kāda konkrēta ārsta? Vai arī tam visam nav jēgas un vienkārši dzīvot veselīgi un sportot? Paldies Jums!
Atbild:
Dr. Anda Kariņa
Labdien! Iesaku aprunāties ar savu ģimenes ārstu, veikt asinsanalīzes (visu, kas saistīts ar holesterīnu, homocisteīnu, pilnu asins ainu un plašākas bioķīmiskas analīzes, D vitamīna līmeni). Vēlams veikt elektrokardiogrammu, ehokardioskopiju, iespējams, arī Holtera monitorēšanu. Jāizdara secinājumi pēc izmeklējumiem. Ģimenes ārsts ieteiks, kā ēst un kā dzīvot, vai nosūtīs pie speciālista, ja tas būs nepieciešams....
Vai ar augstu DNS fragmentāciju ir iespējams palikt stāvoklī?
Labdien! Ir augsta DNS fragmentācija-29%. Vai mums ir iespēja palikt stāvoklī, un kā fragmantāciju samazināt? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekologs
Labdien! DNS fragmentācijas indekss ir jauns tests, ar kura palīdzību iespējams izvērtēt spermas DNS bojājumus. Tas netiek veikts rutīnas spermogrammas analīzē, kā arī nav daļa no PVO kritērijiem, lai novērtētu sēklas šķidrumu. Taču tā izmaksas ir pārāk augstas, lai ieteiktu šo testu katram pārim, kas mēģina ieņemt bērniņu. DNS fragmentācijas indeksu nav iespējams prognozēt pēc rutīnas spermas izmeklējumiem. DNS fragmentācija rodas sakarā ar oksidatīvo stresu, ko rada brīvo radikāļu kaitējums...
Redzamas vēnas uz ciskām - vai būtu jāsatraucas?
Labdien! Man ir diezgan balta kāju āda. Sāku pētīt savas kājas un pamanīju, ka uz ciskām zem ādas redzams zaļgans tīklojums - acīs nekrīt, bet, ja rūpīgi ieskatās, tad var redzēt. uz āru nekas neizceļas, vienkārši var redzēt zem ādas šo tīklojumu. Tāpat vietām, bet ne daudz, 3-4 vietās uz ciskām ir redzamas sīki un tievi dzīslojumi zilā krāsā, puscentimetra garumā. Vai tas ir normāli, jo ir gaiša āda? Vai tomēr vēnām un jebkādiem dzīslojumiem nevajadzētu būt redzamiem? Jāpiebilst, ka man ir sēdošs darbs, taču pēc darba vismaz 4-5 reizes nedēļā braucu 25 km vai vairāk ar velosipēdu vai dodos pastaigāties, vai soļoju uz eliptiskā trenažiera stundu vai nedaudz vairāk, kā arī, protams, vasarā peldos. Tāpat ļoti ilgi arī dzīst rētas - kukaiņu kodumi, rētas pēc skūšanās, viegli veidojas zilumi - pat no kukaiņu kodumiem. Vismaz man tā liekas, ka rētu dzīšanas process ir pārāk ilgs ( vairāki mēneši), bet varbūt tas ir normāli un katram ir savs ilgums. Pēc kukaiņu kodumiem ādas laukumiņi paliek tādi tumšāki, brūnganīgi, bet virspusē nekādu taustāmu rētu vairs nav. Varbūt tas kaut kā var būt saistīts ar kāju asinsriti... Paldies!
Atbild:
Dr. Med. Andrejs Vanags
Labdien! Virspusējs asinsvadu tīklojums ir normāli, katram cilvēkam tas ir atkarīgs no ādas struktūras un ģenētikas. Protams, būtu ieteicams apmeklēt flebologu un veikt kāju vēnu duplekssonogrāfiju, lai izslēgtu vēnu saslimšanu un saprastu, ka tas ir tikai virspusējs tīklojums. Ja tīklojums ir traucējošs, tad var veikt gan skleroterapiju, gan lāzerskleroterapijas procedūras Clacs. Konsultācijas laikā ārsts izvērtēs un parekomendēs. Ar cieņu,...
Vai bērnam var būt rēzus negatīvs, ja tēvam ir A pozitīva, bet mātei 0 pozitīva asins grupa?
Labdien! Nupat nāca pasaulē mans mazulītis; man ir 0 pozitīva asins grupa, tēvam A pozitīva, bērniņam uzrāda rēzus faktoru negatīvu. Kā tā var būt? Ir pamats uztraukties vai nē? Paldies!
Atbild:
Inta Vasiļjeva
Labdien! Nav pamata uztraukumam. Rēzus pozitīvai mātei un rēzus pozitīvam tēvam var būt rēzus negatīvs bērns. Šinī gadījumā abiem rēzus pozitīviem vecākiem viens no diviem rēzus gēniem ir rēzus pozitīvs un otrs gēns rēzus negatīvs. Abi vecāki bērnam ir nodevuši savus rēzus negatīvos gēnus un bērns ir rēzus negatīvs....
Vai, esot gaidībās, var noteikt bērna dns?
Labdien! Vai, esot gaidībās, var veikt DNS? Bērna tēvs uzskata, ka nav tēvs manam gaidāmajam bērnam. Šobrīd esmu 21. grūtniecības nedēļā. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Paternitātes testu grūtniecības laikā piedāvā "GenEra" laboratorija - neinvazīvs prenatāls paternitātes tests, kuram paraugus pieņem Latvijā, bet pati analīze tiek veikta ASV laboratorijā. Ja Jums interesē šis tests, sazinieties ar laboratoriju. Tomēr īsti jēgu Jūsu situācijā neredzu, jo mazulis piedzims jebkurā gadījumā....
Atbild:
Inta Vasiļjeva
Labdien! Jā, var veikt paternitātes testu grūtniecības 21. nedēļā. Augļa DNS tiek izdalīts no grūtnieces asinīm. SIA "GenEra" šādu analīzi netaisa, bet varam nosūtīt paraugus prenatālajam paternitātes testam uz ārzemju laboratoriju. Analīzes cena - 1500 EUR....
Vai abiem bērniem var būt 3. pozitīvā asinsgrupa?
Labdien! Ja mātei 4. negatīva asinsgrupa, tēvam 1. pozitīva, vai abiem bērniem var būt 3. pozitīvā asinsgrupa? Paldies!
Atbild:
Inta Vasiļjeva
Labdien! Jā, tā var būt. Māte - 4. grupa: AB antigēni Tēvs - 1. grupa: 00 antigēnu; Bērni - 3. grupa: 0B (0 - no tēva, B-no mātes) Māte - RhD negatīva (RhD-/RhD-) Tēvs - RhD pozitīvs (RhD+) Bērni - RhD pozitīvi (RhD- no mātes, RhD+ no tēva)...
Atbild:
Anna Dorondo, "iVF Riga" speciāliste, Cilmes šūnu centra "iVF Riga" vadītāja
Labdien! Īsi – var būt. Katram no mums ir divas ABO asinsgrupas alēles, jo mēs katrs mantojam vienu asinsgrupas alēli no savas bioloģiskās mātes un vienu no sava bioloģiskā tēva. Mūsu DNS alēļu pāra aprakstu sauc par genotipu. Tā kā ir trīs dažādas alēles, cilvēka ABO ģenētiskajā lokusā kopumā ir seši dažādi genotipi. Dažādi iespējamie genotipi ir AA, AO, BB, BO, AB un OO. Asins analīzi izmanto, lai noteiktu, vai asins paraugā ir A un/vai B raksturlielumi. Precīzu genotipu nav iespējams noteikt pēc A vai B tipa...
Vai pastāv speciālas zāles, kas veicina izturību sportisku aktivitāšu laikā, ja sports nepieciešams veselības dēļ?
Labdien! Man sports ir ļoti nepieciešams veselības dēļ - lai uzturētu sirds veselību, muskuļu tonusu (ja pāris dienas, piemēram, slimības dēļ, nesportoju, tad ir grūti izpildīt programmu pēc atsākšanas), lai kontrolētu lieko svaru. Bet problēma ir tā, ka ir grūti izpildīt visu programmu, piemēram, tā, lai tiešām sadedzinātu tās 700-1000 kcal, ko esmu paredzējis treniņā izdarīt. Esmu dzirdējis par zālēm, steroīdiem, visādiem stimulantiem, kas paredzēti muskuļu masas audzēšanai, uzvarām sacensībās un estētiskiem mērķiem. Skaidrs, ka šādiem mērķiem paredzētas zāles ir neētiskas, un pilnīgi pareizi, ka tās tiek demonizētas un aizliegtas (vismaz profesionālā sportā). Bet tajā pašā laikā cilvēkiem ir jākustas un daudz. Un, ja ķermenī ir ģenētika, kas to neveicina, tad varbūt ir jēga lietot zāles? Alternatīvu taču nav? Nu nav efektīvas pretaptaukošanās vai tauku likvidēšanas zāles, tādas nav vēl izgudrotas! Tieši tāpēc uzskatu, ka zāles, kas veicina fiziskās aktivitātes un to ilgumu (muskuļu noturību), var būt jēgpilna terapija. Vai kāds ārsts var to ieteikt? Piemēram, lasu Google par https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(15)00270-3 vai ko citu. Bet cik tas viss ir tālu līdz reālām tabletēm, kuras varētu lietot izturībai un sporta laika pagarināšanai? Vai ir Latvijā ārsti, pie kā konsultēties par šo? Paldies!
Atbild:
Jānis Ventiņš, farmaceits
Labdien! Lai varētu dot precīzākas rekomendācijas, tad būtu jāzina vairākas lietas - kāds ir vecums, svars? Cik ilga ir sportošanas vēsture? Kāda veida treniņi tiek veikti, cik bieži? Vai ir veikts kardiopulmonārais slodzes tests? Kāds uzturs tiek lietots ikdienā un pirms/pēc treniņiem? Lai kāds būtu sportošanas mērķis, ir jāatceras, ka vēl lielāka nozīme ir pārējam dzīvesveidam, jo, ja tas nebūs kārtībā, tad būs grūti sasniegt iecerētos mērķus sportā. Pirmkārt, miegs. Miega laikā organisms atjaunojas...
Antieritrocitārās antivielas grūtniecības laikā - vai pastāv drauds mazulim un jāveic papildu tests?
Labdien! Esmu grūtniecības 9. nedēļā. Veicot testu uz asisns grupu un rēzus faktoru, atklājās, ka man ir 0 negatīvs un tāpat, ka man ir Antieritrocitārās antivielas. Mana ārste mani nomierināja, sakot, ka šīs antivielas man varēja rasties, kad pati nācu pasaulē (no mammas) un līdz 26. nedēļai man par šo nav jāuztracas un jādomā. Asins pārliešana un citas manipulācijas nekad nav veiktas. Bet es nedaudz uztraucos, jo lasīju, ka gadījumā, ja tiek atklātas antivielas, uzreiz nepieciešams noskaidrot, kāds tips tām ir, lai tālāk saprastu, vai ir kāds drauds mazulim. Vai šajā gadījumā varu pilnībā paļauties uz savu ārstu, vai tomēr ieteicams veikt papildu testu, lai noteiktu šo antivielu veidu? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Iesaku uzticēties savam ārstam un šos jautājumus noskaidrot. Attālināti nevar dot padomus šajā situācijā....
Kur var pārbaudīt auglību vīrietis?
Labdien! Vairākus mēnešus nesanāk palikt stāvoklī. Man ar veselību viss ir kārtībā, pie ārsta pārbaudījos. Sakiet, lūdzu, pie kāda ārsta un kur, kā arī kādas pārbaudes būtu jāveic vīram, lai noskaidrotu par viņa auglību? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Par neauglību var sākt domāt, ja veselu gadu bez izsargāšanās dzīvota regulāra dzimumdzīve, bez stresa. Stresu rada arī pārlieka plānošana. Vīrietim jāizmeklējas pie urologa....
Folijskābes lietošana ilgāk nekā mēnesi - vai, plānojot grūtniecību, tas neko neietekmēs?
Labdien! Apmeklēju ģenētiķi-ārstu, un secinājām ar vīru, ka pārtrauksim grūtniecību sakarā ar augļa attīstības anomālijām. Un turpmāk, ieņemot bērniņu, būšu riska faktora grūtniece. Līdz ar nākamo grūtniecību rekomendācijās nozīmēts lietot folijskābi - 4 miligramus dienā 1 mēnesi pirms un vismaz pirmos 3 grūtniecības mēnešus. Apmeklējot ginekologu, ārsts ieteica lietot šos vitamīnus 3 mēnešus pirms grūtniecības. Taču lietoju folijskābi (neesot grūtniecībā) nu jau vairāk kā mēnesi - satraucos, vai tas neko nemainīs? Ārsta apmeklējuma brīdī no šoka stāvokļa par uzzināto svarīgāko, iespējams, piemirsu pajautāt. Paldies!
Atbild:
Maija Broša, ginekoloģe
Labdien! Folskābe ir ļoti svarīga grūtniecēm, bet patiesībā tā ir vajadzīga mums visiem. Folskābe ir vitāli svarīga, jo tā palīdz samazināt aminoskābes līmeni, kas var veicināt insultu un sirds, asinsvadu slimību risku. Parasti cilvēki domā par šķiedrvielām un veselīgiem taukiem, kas ir labvēlīgi sirdij, taču folskābe un citi B vitamīni ir daļa no šīs sirds-inteliģentās grupas....
Grūtniecei PAPP-A rādītājs zem robežas - vai tas var norādīt uz kādām patoloģijām?
Labdien! Esmu grūtniece, saņēmu pirmā skrīninga analīžu rezultātus, un visi riski uzrādās kā zemi, bet pats papp-a ir 0.44 mom (brīvais hcg 0.98). Ārste saka, ka drošības labad jānosūta mani uz ģenētikas centru, jo papp-a ir zem robežas. Vai šī vērtība viena pati var norādīt uz kādām patoloģijām, un cik ļoti nopietni šādos gadījumos ir sarežģījumi? Kopš uzzināju, nav citu domu galvā, asaras un bailes. Paldies!
Atbild:
Ģenētikas Centra "iVF Riga" speciālisti
Labdien! Lai atbildētu uz visiem Jūsu jautājumiem, aicinām pierakstīties uz konsultāciju pie ārsta ģenētiķa Ģenētikas Centrā iVF Riga. iVF Riga Ģenētikas centra tālrunis +371 28658553; e-pasts: genetikascentrs@ivfriga.eu...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Viens rādītājs neizsaka neko. Tādēļ jau arī tiek veikta papildu izmeklēšana, kā Jūsu ārste saka, ka drošības labad. Nomierinieties un nemeklējiet informāciju par iespējamiem sarežģījumiem. Stress rada negatīvu ietekmi uz Jūsu grūtniecību un patiesi var radīt problēmas....
Kā noskaidrot, vai man var būt bērni?
Labdien! Gribēju pajautāt, - vai ir iespējams nodot kādas analīzes un uzzināt, vai man var būt bērni? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nav pasaulē konkrētu analīžu, lai uzzinātu, vai var būt bērni. Ir jāpārbauda veselība kopumā un jāārstē slimības, ja tādas ir atrastas....
Vai var mātei, tēvam un bērnam būt atšķirīgas asinsgrupas?
Labdie! Vai var tā būt, ka man asins grupa 3. pozitīva, sievai 2. pozitīva, bet bērnam ir 1. asinsgrupa? Paldies!
Atbild:
I. Vasiļjeva
Labdien! Asins grupas iedalās: 1. jeb 0 (nulles), 2. jeb A, 3. jeb B 4. jeb AB. Mēs mantojam pusi hromosomu no mātes un pusi no tēva. Gadījumā, ja tēvam ir 3. jeb B asins grupa (viena hromosoma kodē rēzus B, bet otra rēzus 0 antigēnu) un mātei ir 2. jeb A asins grupa (viena hromosoma kodē rēzus A, bet otra rēzus 0 antigēnu), tad bērns no abiem vecākiem var mantot hromosomas, kas kodē rēzus 0 antigēnu. Šajā gadījumā bērnam ir 1. jeb 0 asinsgrupa....
Kādai asinsgrupai vajadzētu būt bērnam?
Labdien! Man kā mātei ir A/ RH negatīva asinsgrupa, tāda pati ir arī tēvam. Bērnam ir AB/RH negatīva asinsgrupa, un tēvs uzskata, ka tas nav viņa bērns. Kādai jābūt bērna asinsgrupai šajā gadījumā? Paldies!
Atbild:
Ilze Radoviča-Spalviņa ,laboratorijas vadītāja
Labdien! Standartā diviem vecākiem ar A asinsgrupu ir iespējami bērni ar A vai 0 asinsgrupu. Ja vecākiem asinsgrupas noteikšana ir veikta salīdzinoši sen, tad pastāv iespēja, ka kādam no vecākiem tā ir noteikta nepareizi. Personīgā pieredze rāda, ka tā var gadīties, it īpaši, ja asinsgrupa noteikta tā saucamajos padomju laikos, kad reaģenti laboratorijās vēl nebija tik precīzi. Šajā situācijā vieglākais būtu veikt atkārtotas asinsgrupas noteikšanas analīzes abiem vecākiem un varbūt arī bērnam. Otrs...
Par ko var liecināt pirmajā grūtniecības skrīningā PAPP-A 0.5?
Labdien! Par ko var liecināt pirmajā grūtniecības skrīningā PAPP-A 0.5?Vai par šo ir jāsatraucas, ka tas var norādīt uz ģenētiskām saslimšanām bērnam, ja visi citi rādītāji ir ļoti labi? Paldies!
Atbild:
Ilze Radoviča-Spalviņa, laboratorijas vadītāja
Labdien! Pazemināts PAPP-A var liecināt par augļa hromosomālām patoloģijām (piemēram, Dauna sindromu), taču, lai precīzi šo rādītāju vērtētu, jāņem vērā arī citi riska faktori un jākonsultējas ar savu ginekologu. Ja ir vēlme pārliecināties, ka viss tiešām ir kārtībā un risks ir zems, tad SIA GenEra piedāvā neinvazīvu prenatālu testēšanu augļa biežākajām trisomijām. Starp citu, aprīlī šiem testiem ir 10% atlaide un, neskatoties uz Covid-19 pandēmiju, grūtnieces turpinām pieņemt (stingri pēc...
Kā mazināt nelabumu grūtniecības sākumā? Un vai atšķirīgas asinsgrupas pārim var kā ietekmēt bērniņu?
Labdien! Šobrīd nav iespēja tikt pie ginelologiem vīrusa izplatības dēļ. Jau trešo nedēļu ir grūtniecība. Sākās nelaba dūša un vemšana, ar katru dienu kļūst trakāk. Ja izvemjos no rīta, tad pēc laika atkal slikti paliek un gandrīz pat paēst nesanāk. Ko darīt ar šo nelabumu, cik ilgi "jāmokās", šis nelabums nav slikta pazīme? Un vēl jautājums - ja atšķiras pārim asinsgrupa, - man ir negatīva, viņam pozitīva, - vai tas nav slikti? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nelabums grūtniecības sākumā ir normāla parādība. Parasti tas pāriet līdz 12. grūtniecības nedēļai. Par to, kā ar to tikt galā, lieliski uzrakstīts šeit: https://www.mammamuntetiem.lv/articles/177/derigi-padomi-ka-grutniecei-uzveikt-sliktu-dusu/ Par asinsgrupu: Jūs laikam jautājiet par RH faktoru. Rēzus faktoru nesaderība var rasties, ja Rh negatīvās māmiņas vēderā aug un attīstās mazulis, kuram ir iedzimis tēva Rh pozitīvais. Tikai tad, ja rēzus negatīva grūtniece gaida rēzus...
Atbild:
Ilze Radoviča-Spaliņa, laboratorijas vadītāja
Labdien! Diemžēl neesmu kompetenta atbildēt par grūtniecības nelabumiem, bet no savas pieredzes zinu, ka ar to "sirgst" smagāk vai vieglāk lielākā daļa grūtnieču, it īpaši pirmajā trimestrī. Uz otru jautājuma daļu gan varu atbildēt jau sīkāk. Ja Jums ir rēzus negatīva asins grupa, bet bērna tēvam pozitīva, tad pastāv iespēja, ka gaidāmajam bērniņam var arī būt rēzus pozitīva asins grupa (bet ne obligāti). Ja gaidāmajam bērniņam arī ir rēzus pozitīva asins grupa, tad pavisam noteikti Jums būs nepieciešama...
Vai var tā būt, ka vecākiem ir rēzus negatīva asinsgrupa, bet bērns piedzimst ar rēzus pozitīvu asins grupu?
Labdien! Vai var tā būt, ka abiem vecākiem ir rēzus negatīva asinsgrupa, bet bērns piedzimst ar rēzus pozitīvu asins grupu? Paldies!
Atbild:
SIA "GenEra"
Labdien! Jā, Rh negatīvā ģimenē ir iespēja piedzimt bērnam ar Rh pozitīvu asinsgrupu, taču praksē šādi gadījumi ir ļoti ļoti reti. Savā praksē gan ar šādu gadījumu esam saskārušies. Ja tāda situācija ir radusies, tad mēs ieteiktu atkārtoti noteikt Rh faktoru mammai, tētim un bērnam, un tad, ja Rh faktora analīzes rezultāti apstiprinās un arī paternitāte ir neapšaubāma, tālāk, ja ir interese, var konsultēties pie hematologa vai Valsts asinsdonoru centrā par iespējām atklāt šāda fenomena ģenētiskos iemeslus....
Vai antivielas var ietekmēt nākamo grūtniecību?
Labdien! Gaidot savu pirmo bērniņu, man atklāja antivielas. Man un vīram ir A+ asinsgrupa. Arī bērniņam piedzimtot bija pozitīva asins grupa. Vai šīs manas antivielas var jebkādi iespaidot nākamo grūtniecību? Cik noprotu, tad reti ir sastopamas antivielas pie rēzus pozitīva. Jau iepriekš paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Antivielas ir dažādas, tādēļ šo jautājumu risiniet ar savu ārstu, kas zin, kādas tieši ir atrastas....
Cik liela ir iespēja, ka man varētu pārmantoties resnās zarnas vēzis?
Labdien! Sākšu ar to, ka vectēvam, kas nelikās par mani ne zinis, pārāk vēlu atklāja resnās zarnas vēzi (nezinu precīzu datumu). Pagājušogad viņš diemžēl nomira 60+ gados, sīkāk neko nezinu, jo man neviens neko nestāsta. Bērēs viņu vairs nepazinu -ar lielām pumpām uz sejas un zaudējis svaru pa pāris gadiem. Mans jautājums ir šāds: Cik liela iespēja, ka man var pārmantoties šis vēzis? Man ir 18 gadi. Mans uzturs ir salīdzinoši veselīgs, sportoju katru dienu. Nesmēķēju un nelietoju alkoholu. Ko man tālāk dzīvē būtu ieteicams darīt, kādas pārbaudes veikt, lai izslēgtu pārmantotības iespēju? Paldies Jums!
Atbild:
Liene, SIA GenEra
Labdien! Ja Jūsu ģimenē ir vēža gadījumi, un Jums ir aizdomas, ka tie varētu būt pārmantoti, tad ieteiktu Jums konsultēties Onkoloģijas (Pārmantotā vēža) institūtā Stradiņos - tur speciālisti izvērtēs, vai Jūsu ģimenes anamnēze liecina par pārmantotu vēzi, un, ja jā, tad arī pastāstīs, ko tālāk darīt un kādas analīzes veikt....
Vai no šīm zālēm var pasliktināties spermas kvalitāte?
Labdien! Vai vīrietim, lietojot zāles "Neiromidin 20mg", "Neurontin 300 mg" un "Airtal 100mg", var pasliktināties spermas kvalitāte? Uztraucos, jo paredzēta mākslīgā apaugļošana, bet cits dakteris ir izrakstījis šīs zāles. Lietot vai nelietot? Paldies!
Atbild:
Dr. Med. Juris Ērenpreiss, starptautiski sertificēts andrologs, seksopatologs, seksologs; klīnikas iVF Riga andrologs
Labdien! No minētajā zālēm vajadzētu uzmanīties, vienīgi ar "Airtal" - reizēm to lietojot, nekas slikts spermai nenotiks, taču, ilgstojoši lietojot, spermas kvalitāte var pasliktināties....
Atbild:
Ilze Paegle, farmaceite, aptiekas vadītāja
Labdien! Šie medikamenti ir ar ļoti spēcīgu iedarbību. Protams, nav datu par to ietekmi uz spermas kvalitāti. Pētījumus par medikamentu ietekmi uz vēl nedzimušiem bērniem un jaundzimušajiem ētisku apsvērumu dēļ neveic. Vajadzētu konsultēties ar ārstu, kas veiks mākslīgo apaugļošanu....
Vai iespējams, ka abiem vecākiem ar A pozitīvo asins grupu piedzimst bērns ar 0. pozitīvo asins grupu?
Labdien! Vai es saprotu pareizi, ka A pozitīvā asins grupa ir tas pats, kas 2. pozitīvā asins grupa? Ja jā, tad vai tas ir iespējams, ka abiem vecākiem, kuriem ir A pozitīvā asins grupa, piedzimst bērns ar 0. pozitīvo asins grupu? Paldies!
Atbild:
Dr. Jūlija Tarasova, ārste-rezidente ginekoloģijas un dzemdniecības specialitātē
Labdien! Jā, tas ir iespējams, ka abiem vecākiem ar A asins grupu, Rh pozitīvu piedzimst bērniņš ar 0 asins grupu, Rh pozitīvu. Asins grupu nosaka divas alēles. Ja asins grupa ir A, ir divi varianti, kādas tās var būt - IAIA vai IAI0 vienam un otram vecākam. Bērniņš no katra vecāka pārmanto pa vienai alēlei - IA vai I0. Ja no abiem vecākiem ir IAI0 varianti, un bērns manto I0 alēles, bērnam ir I0I0, kas veido O asins grupu. Dr. Jūlija Tarasova...
Atbild:
Liene, SIA GenEra
Labdien! Jā, "A pozitīvā" ir tas pats, kas 2. asins grupa. Šo asinsgrupu mēdz apzīmēt arī A(II)Rh+. Par jautājuma otro daļu - īsā atbilde - jā, tas ir iespējams. Garā atbilde ar skaidrojumu: Cilvēka asins grupu pēc AB0 sistēmas nosaka A un B, kā arī “klusējošais” variants – 0, kas neizpaužas. Lai būtu vieglāk saprast – A, B un 0 ir dažādi AB0 gēna varianti jeb alēles. Tā kā mēs saņemam pusi ģenētiskā materiāla no mammas un pusi no tēta, tad mums katram ir divi no šiem variantiem. A un B varianti ir “spēcīgie”...
Vai reta ģenētiska slimība var parādīties nākotnē gaidāmam bērnam?
Labdien! Lūdzu Jūsu viedokli šādā jautājumā - ja man ir bijis seksuāls kontakts ar cilvēku, kuram ir reta ģenētiska slimība, vai pastāv kāds risks, ka šī slimība var parādīties nākotnē gaidāmam bērnam, kas radies citās attiecībās?
Atbild:
Liene, SIA GenEra
Labdien! Bērni rodas, saplūstot divām dzimumšūnām - sievietes olšūnai un vīrieša spermatozoīdam. Ja ar "citām attiecībām" domāta dzimumdzīve ar citu vīrieti, ne to, kuram ir reta ģenētiska slimība, tad spermatozoīds nāks no tā cita vīrieša, nevis no tā, kuram ir reta ģenētiska slimība. Šādā gadījumā jautājumā izskatītā iespēja nepastāv. Ir zināms, ka spermatozoīdi spēj dzīvot sievietes organismā vidēji 5 dienas....