medicine.lv skaitļos

Lietotāji online274
Aktīvie uzņēmumi12659
Nozares raksti11791
Ekspertu atbildes21477
Doktorāti, poliklīnikas, veselības centri: medicine.lv
Vai antivielas pret tireoglobulīnu norāda uz autoimūnu tireoidītu?
Labdien! Man asins analīzēs uzrādās paaugstinātas antivielas pret tireoglobulīnu, kamēr TSH receptoru antivielas, antivielas pret tireoperoksidāzi un paši vairogdziedzera hormoni (TSH, brīvais T3, brīvais T4) ir normas robežās. Vairogdziedzera USG - bez patoloģijas, t.i.,tas nav nedz palielināts, nedz ar mezgliem. Arī citi autoimunitātes rādītāji (RF, ASO, HLA B27, ANA/ENA, Anca, celiakijas antivielas, imūnglobulīni G,A,M, E un komplementa faktori) ir normāli. Veselība profilakses nolūkos tiek regulāri pārbaudīta, un nekādas būtiskas diagnozes nav (ir tikai polinoze jeb ziedputekšņu alerģija). Sūdzību nav. Vēlos noskaidrot, vai paaugstinātas antivielas pret tireoglobulīnu var būt vienīgais indikators autoimūna tireoidīta diagnozes uzstādīšanai, vai tomēr šīs antivielas var norādīt arī uz kādu citu organisku saslimšanu? Varbūt ir vērts vēl kaut ko pārbaudīt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Antivielas pret tireoglobulīnu (glikoproteīnu, kas tiek sintezēts vairogdziedzera folikulārajās šūnās), norāda uz kaut kādu autoimūnu ķermeņa reakciju pret saviem vairogdziedzera audiem. 10% gadījumu konstatējams veseliem cilvēkiem nelielā daudzumā. Arī vecākiem cilvēkiem bieži konstatē nelielā daudzumā šādas antivielas. Tās var būt paaugstinātas pie subakūta tireoidīta vairogdziedzera karcinomas un tireotoksikozes, kā arī pie sistēmiskās sarkanās vilkēdes. 90% Hashimoto...
Pazudusi oža un garša pēc vakcinācijas pret Covid un vīrusa pārslimošanas - pie kā vērsties?
Labdien! Pāc vakcinācijas pret COVID un pēc pārslimošanas ar COVID pazuda oža. Jau 2 gadus nevaru normāli ēst un dzert, jo nejūtu garšu un smaržu. Pie kāda speciālista man jāvēršas un ko ar to visu darīt? Paldies!
Atbild:
Ārsts Pāvels Naumovs, homeopāts, otolaringologs
Labdien! Jūsu gadījumā būtu labi iziet pilnu organisma datordiagnostiku pēc pulsa un saņemt atjaunojošo homeopātijas un antihomotoksikoloģijas ārstēšanās kursu. Ar cieņu,...
Pēkšņi pastiprināti sāka augt apmatojums uz visa ķermeņa - kas to varēja provocēt un kā ar to cīnīties?
Labdien! Man ir 35 gadi. Pirms dažiem mēnešiem pēkšņi strauji sāka augt apmatojums uz visa ķermeņa, arī nevēlamās vietās. Mēneša laikā uz kājām uzauga īsts biezoknis ar tieviem, bet apmēram 6 cm gariem matiem, jauni matiņi spraucas uz dažādām ķermeņa daļām. Bija arī pāris ateromas, kuras izoperēju, nodevu arī analīzes, un testosterons it kā normā. Kas to varētu provocēt un kā ar to cīnīties? Vai tās varētu būt glikozes līmeņa svārstības, kas bija pagājušā gada rudenī? Ārsts diagnosicēja pirmsdiabēta stāvokli, tāpēc pašlaik ievēroju stingru diētu, daudz kustos un sekoju cukura līmenim, ko izdodas turēt normā. Tomēr problēma ar apmatojumu saglabājas. Tā ir varbūt tikai kāda sakritība, nevis cēlonis? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Vēlams konsultēties ar endokrinologu un veikt papildu hormonu analīzes. Hirsūtisms ir androgenu hormonu pārprodukcijas vai ķermeņa jutības uz šiem hormoniem palielināšanās rezultāts. Gan insulīna rezistences paaugstināšanās, gan zems D vitamīna līmenis var iespaidot apmatojumu, bet nav tā primārais cēlonis. Sievietēm ar PCOS (policistisko olnīcu sindromu) bieži novēro hirsūtismu....
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pastiprināta apmatojuma augšanu var izprovocēt hormonālas disfunkcijas, ar šīm problēmām strādā endokrinologi. Ar cieņu,...
Ko darīt, ja no antibiotikām ir blakusparādības?
Labdien! Man ir 20 gadi. Diagnoze Helicobacter pylori. Ģimenes ārsts izrakstīja "Omeprazole" un divas antibiotikas - "Hiconcil" 500mg un "Fromilid" 500 mg. Abas antibiotikas jādzer kopā 2 reizes dienā. Kad iedzēru pirmo devu, pēc pusstundas sāka ātri sisties sirds, pēc apmēram 4 stundām parādījās arī slikta dūša. Kā būtu ieteicams šīs antibiotikas dzert, ja man ir šādas blakusparādības? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Lūdzu, sazinieties ar savu ārstējošo ārstu. Ja minētie simptomi ir saistīti ar medikamentiem, ir iespējams izvēlēties citus preparātus helikobaktēriju eradikācijai....
Kāpēc varētu būt diskomforts krūtīs un klepus, dziļi ieelpojot?
Labdien! Man kādu laiku jau, kārtīgi ievelkot gaisu plaušās, pa vidu krūtīs ir sajūta, it kā pārāk daudz gaisa būtu plaušās, vai pārāk svaigs gaiss, un uzreiz, kā kārtīgi ievelk gaisu līdz galam, nāk klepus. Sāpes nav. Esmu smēķētāja, bet jau kādu 1 mēnesi smēķēju ļoti maz un vēlos atmest. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Lūdzu, konsultējieties ar savu ģimenes ārstu vai pulmonologu. Ilgstoša smēķēšana izraisa bronhu izmaiņas, kas varētu izpausties kā klepus pie dziļas ieelpas....
Ko darīt pie augsta asinsspiediena, ja zāles nepalīdz?
Labdien! Vecmammai jau ilgu laiku ir augsts asinsspiediens. Pa dienu turās pie 180 (augšējais), vakaros līdz 220. Nevienas zāles nepalīdz, ļoti reti iespējams pazemināt spiedienu līdz 170. Ārsts visu laiku maina zāles, bet rezultāta nav, vai tas nav ilgtspējīgs. Vienā brīdī nācas braukt uz slimnīcu. Uzņemšanas nodaļā augšējais asinsspiediens paceļas līdz 277. Izdevās to nomest, bet, protams, izrakstā rekomendācijas ģimenes ārstam meklēt nepieciešamo terapiju. Ārsts izrakstīja zāles, kuras atkal nepalīdz. Sanāk, ka katru vakaru jāsauc ātro palīdzību, kuri, protams, uzstāj, kā jāveršās pie ģimenes ārsta. Vēršoties pie ģimenes ārsta, ārsts saka, ka viņa nedrīkst katru nedēļu mainīt zāles, savukārt slimnīcas uzņemšanas nodaļa brīdina, ka ģimenes ārstam jāmeklē atbilstoša terapija, un atsākās palīdzēt. Mēs saprotam gan ārstu, gan ātro palīdzību, gan uzņēmšanas nodaļu, bet tas neko nemaina. Ko darīt pie augsta asinsspiediena - pāri 200 -, ja zāles nepalīdz? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Iesaku konsultēties ar kardiologu, ja ģimenes ārstam neizdodas koriģēt asinsspiedienu. Varbūt nepieciešama lielāka deva vai kombinācija ar citu medikamentu, nevis medikamenta nomaiņa....
Kā var izskaidrot ilgstošās veselības problēmas?
Labdien! Esmu vīrietis 25 gadu vecumā, ar diezgan lielu palielinātu masu, bet nedzeru, nesmēķēju un neko citu arī nelietoju, medikamenti man arī ir diezgan svešs termins. Kādus 3 gadus atpakaļ man sāka palikt slikti, tiklīdz mēģināju iesākt normālu dzīves veidu. Sāku sevi pētīt pie ģimenes ārstiem un visiem iespējamiem speciālistiem, bet, tiklīdz nonāku pie kāda slēdziena par to, ka viss izskatās kārtībā, viss pats no sevis pēkšņi pazūd. Viss paliek labi un dzīves kvalitāte uzlabojas. Pirms pusotra gada, potējoties 3. reizi pret kovidu, potēšanās centrā noķēru kovidu un izslimoju to tādā pussmagā formā. Iesāku pēc tā normāli atkal sportot un rūpēties par sevi, un tad atkal parādījās konstanti slikti dūša, nogurums un tamlīdzīgi. Rūpējoties par savu veselību (atkal), griezos pie ārsta un man tika pārbaudīts viss, sākot no iekšējiem orgāniem, beidzot ar galvas smadzenēm, sirdi, plaušām utt. Viss bija kārtībā, ārsts noteica, ka dēļ Covida, iespējams, ir pabojāta veģetatīvā nervu sistēma. Un tā es atkal sāku par sevi rūpēties, un atkal paliek slikti. Atkal pārbaudīju sirdi un veicu analīzes. Par cik ir liels liekais svars, man daktere izrakstīja zāles pret cukura mazināšanu un labāku vielmaiņu, kuras kādu laiku dzēru. Analīzes paradīja, ka man ir paaugstināts cukurs, bet principā viss vēl ir kārtībā. Tā nu es centos turpināt sevi savest kārtībā, bet tad vēlreiz noķēru Covidu pusgadu atpakaļ, izslimoju to vieglākā formā un viss bija labi. Bet tad atkal, kārtējo reizi, sākot savest kārtībā savu veselību, kopā jau kādu mēnesi nodarbojoties ar sportu un ēdot veselīgi, es pēc kārtējā 1,5 h treniņa, jau treniņu beidzot un ejot uz ģērbtuvēm, kad pulss jau gāja uz 95 sitieniem minūtē, sajutu paniku, un man pulss uzskrēja līdz 150 vienkārši ne no kā. Nodomāju, ka laikam esmu līdz galam kaut ko "sačakarējis", tāpēc atkal devos pie ārsta. Nosūtīja mani uz veloergometriju. Pie pārbaudes noteica, ka, kaut man arī ir liels svars, es ļoti labi turot slodzi, viss ir kārtībā, pulss ir normāls, un, kad slodze pazūd, sirds sāk savu normālo darbību, un spiediens arī krītas uz normu. Ārsts noteica, ka, iespējams, vienkārši slodze ir bijusi nevis par daudz, bet vienkārši par ilgu priekš organisma. Tā nu es turpināju savu dzīvi, apjaušot, ka es vēl joprojām nesaprotu, kas ar mani notiek. Iedeva nosūtījumu uz Holteru, ja gribu paskatīties, kas notiek. Tad kādu lielisku svētdienas rītu pēc ēšanas bija neliela slodze un palika ļoti slikti pēc tās. It kā viss bija kārtībā, bet pa dienu nācās braukt pie radiem un man bija konstanti slikta dūša un sviedri sitās, it kā es maratonu skrietu, vēl pie tā visa man bija viļņveidīgs karstums kreisā locītavā un krūškurvī. Es sāku baidīties, ka tā ir aritmija, bet pēc kāda laika, kad bija jādodas prom, palika labāk un nomierinājos. Kopš tā brīža viss ir slikti. Devos pie dakteres, mani nosūtīja, lai pārbaudītu kuņģi, jo bija aizdomas par problēmām saistībā ar gastrītu. Pēc "kobras" man tas tika atklāts (visticamākais, no pārmērīgās strutošanas darbā.) Kopš šīm 3-6 nedēļām es esmu sevi piespiedis, arī kad es jūtos šausmīgi, katru otro dienu noiet vismaz 8 km jeb 10 tūkstošus soļu. Un dienās, kad nestaigāju, - nodarboties ar kardio sportu, svaru zālē braucot uz kāda kardio trenažiera - pusstundu turot savu pulsu ap 130 bpm un tad nedaudz pacilājot kādus svarus, pavisam vieglus, lai nav jāmokās pēc tam 3 dienas. Kopumā sportoju ne vairāk par stundu, protams, gadās arī izlaist pāris dienas,taču kopsummā pieturos pie šāda plāna. Cenšos ēst maksimāli pareizi, cenšos piekopt pa pusei KETO diētu. Bet pa laikam, protams, arī sanāk pagrēkot. Par cik pats testējot esmu sapratis, ka, gastrītam esot, mani ietekmē gāzēts ūdens, esmu pārgājis pilnībā tikai uz parastu ūdeni. Saldinātus dzērienus vispār nemīlu, pirms tam bija tikai Venden gāzēts ūdens. Pulss ir nokrities miera stāvoklī no 85-93 uz 60-80, pa retam pārkāpjot, bet staigājot vienalga ir 100-110, kas ir saprotams liekā svara dēļ, bet pulss arī miera stājā var bieži vien lēkāt. Spiediens vienmēr ir bijis normāls un nekad neesmu ievērojis paaugstinātu spiedienu, jo pašam ir mērītājs mājās - stabili zem 120/70 vienmēr. Tad nu pēc šī garā stāsta ir arī jautājums. Man vēl joprojām smagi ik pa laikam pukst sirds. Impulsīvs nogurums. Tādi karstuma viļņi un attiecīgi garastāvoklis arī sitas nost, jo nevar saprast, kas notiek. Protams, arī nav vēlme kaut ko darīt. Sliktas dūšas. Paris reizes pēc kardio treniņa viss iekšēji trīc, tā kā būtu panika vai kas tamlīdzīgs, bet, kad beidzu treniņu un apsēžos, viss ir kārtībā. Ir arī diskomforts krūtīs - dažkārt pēc ēšanas, dažkārt vienkārši tāpat. Esmu nonācis līdz tam, ka es esmu nevis sabijies, bet jau vienkārši "izbesījies" ar šo visu "čakarēties". Vai cilvēkam, kurš regulāri sporto, ir iespējamas problēmas ar sirdi, vai tas tomēr ir saistīts ar kaut veģetatīvo nervu sistēmu, vai varbūt tas ir kaut kāds pirmsākums cukura diabētam, kuņģa problēmām, vai tās ir depresijas pazīmes? Uz kuru pusi skatīties, kādu ārstu apmeklēt, vai tās nav kādas vēža pazīmes? Kaut arī nesen nodotie asins analīžu rezultāti iekļaujas gandrīz visas normās,izņemot ALT, bet tas ir saprotami - dēļ liekā svara. Vai tas ir kaut kādu vitamīnu trūkums organismā? Palīdzēs jebkādas idejas vai viedoklis. Paldies!
Atbild:
Pāvels Naumovs, ārsts homeopāts
Labdien! Varu piedāvāt paskatīties uz Jūsu problēmām ar ārsta homeopāta acīm un izmantot homeopātiju kā pašregulējošo, stabilezējošo un līdzsvarojoso terapiju. Ar cieņu,...
Kā cīnīties ar matu izkrišanu?
Labdien! Dažus gadus atpakaļ man bija ļoti skaisti un biezi mati. Tagad tie ir ļoti plāni un lielā daudzumā izkrīt. Kas varētu būt pie vainas? Kādus vitamīnus ieteiktu man lietot, lai atgūtu matu biezumu? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Vajadzētu aiziet pie ārsta, veikt asinsanalīzes gan attiecībā uz iespējamu anēmiju, pazeminātu vairogdziedzera funkciju, kā arī attiecībā uz dzimumhormoniem. Ja nekādas novirzes no normas nav atrodamas, var vērsties pie matu speciālistiem (trihologiem), lai izmeklētu matus (trihogrammas) un attiecīgi ārstēt....
Bērnam angīna un temperatūra vairākas dienas - vai jāved uz slimnīcu?
Labdien! Manam bērnam ir 7 gadi. Ir augsta temperatūra jau 6 dienas. Iet virs 39 grādiem. Jau 3 dienas lietojam antibiotikas. 5. dienā bernu apskatīja ģimenes ārsts. Diagnoze - angīna. Šķidrumu katru dienu izdzer aptuveni 1.5 litrus. Čurā labi, mazliet ēd. Jautājums - vai nav jāved uz slimnīcu? Paldies!
Atbild:
Dr. Strazds
Labdien! Ja bērns labi dzer - 2 litrus dienā, temperatūra krītas no antipirētiskiem līdzekļiem, saglabāta čurāšana, apziņa daudz maz skaidra (orientējas telpā un laikā), tad slimnīca nav nepieciešama. Vienīgi, ko gribētu piebilst, pēc 3 antibiotiku lietošanas dienām stāvoklim vajadzētu uzlaboties, ja antibiotikas tiek dotas pienācīgā devā....
Sāpīgs bumbulis pēc CPV vakcinācijas - vai būtu jāsatraucas?
Labdien! Man pirms 4 nedēļām veica "Garsil9" CPV vakcināciju. Nedēļu atpakaļ man vietā, kur vakcinēja, parādījas bumbulis - nedaudz apsārtis un ļoti sāpīgs, nevarēju pat pagulēt uz kreiso pusi. Sāpes mazinājās, bumbulis palicis vien nedaudz sāpīgs un guļot netraucē, bet vēl joprojām ir. Vai ir pamats uztraukumam? Ko iesākt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ja veidojums mazinās, satraukumam nav pamata. Šāda komplikācija gadās un ir atkarīga no vakcīnas ievadīšanas dziļuma. Var paiet pat pāris mēneši, kamēr veidojums pazudīs....
Kamols kaklā un sāpes citās ķermeņa vietās - pie kā vērsties?
Labdien! Sieviete, 30 gadi. Jau otro mēnesi jūtu it kā būtu kamols kaklā. Ir veiktas asins analīzes vairogdziederim - normā. Dažreiz sāp arī citās ķermeņa vietās. Šobrīd gaidu pierakstu pie neirologa. Kur vēl man ieteicams vērsties? Paldies!
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Iespējms, ka tā ir veģetatīvā distonija. Pie šādām sūdzībām var griezties pēc palīdzības pie ārsta-psihiatra vai klīniskā psihologa. Mūsu medicīnas iestādē Rīgā konsultē zinoša ārste-psihiatre B.Brokāne-Čekstere un klīniskais psihologs Ieva Muižarāja. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877, vai www.vs888.lv. Ar cieņu,...
Vai iespējams atkārtoti veikt deguna starpsienas operāciju, ja vēl joprojām ir sūdzības?
Labdien! Vai iespējams atkārtoti veikt deguna starpsienas operāciju, ja vēl joprojām ir sūdzības? Paldies!
Atbild:
Ārsts P. Naumovs, otolaringologs, homeopāts
Labdien! Jūsu gadījumā ir svarīga rūpīga diagnostika. Jāuztaisa deguna blakus dobumu datortomogrāfiju ar rekonstrukcijām un osteomeatālā kompleksa stāvokli. Ļoti laba diagnostika ir MS ARS, Skolas ielā 5. Nākošais solis atkarīgs no rezultātiem, bet jebkurā gadījumā Jums jāgriežas pie LOR speciālista. Ar cieņu,...
Covid 19 - kādas zāles lietot?
Labdien! Stāsts sekojoš: apslimu, ļoti augsta temperatūra 39 grādi, drudzis. Pirmā divas dienas temperatūru nevarēja samazināt ne ar kādām zālēm. Taisīju aptiekā pirktu Covid testu. Tests rādīja pozitīvu. Trešā diena: Klepus ļoti dziļš, bet sāk atklepoties. Temperatūra beidzot nokritusies (36,2), pat zemāka nekā man parasti ir norma. Kakls, protams, sarkans, zem mēles jutīgs - parādījies kaut kas līdzīgs baltai pumpiņai, ir sāpoša galva. Vai ir kādi ieteikumi, ko lietot? Dzeru daudz šķidrumu un guļu. Izmēğināju Paracetamolu, kad nevarēju izturēt drudzi, nelīdzēja. Izmēğināju "Nurofen", dzēru C vitamīnu, "Teraflu" ar miega efektu uz nakti, jo nevarēju pagulēt. Kāda ir slimības lapas piešķiršanas kārtība? Covid gadījumā ir uzreiz B lapa vai A lapa? Cik ilgi ir jāizolējas? Cik ilgi cilvēks ir infekciozs? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Šobrīd darbnespējas lapas kārtība Covid infekcijas gadījumā ir tāda pati kā pie jebkuras saslimšanas. Pirmās 9 dienas A lapa, tad B lapa. Jāzvana savam ģimenes ārstam, lai atvērtu darbnespējas lapu. Izolācija atkarīga no simptomu ilguma. Vismaz 2 dienas jābūt bez simptomiem, lai atgrieztos sabiedrībā. Līdz 10. dienai sabiedriskās vietās jāvalkā maskas. Ārstēšana Covid ir simptomātiska - Paracetamols vai Ibuprofēns pie sāpēm un / vai temperatūras, D un C vitamīns, šķidrums, atkrēpojoši...
Sapes kr;uškurvī, dulla galva, elpas trūkums, sāpes locītavās - ko darīt?
Labdien! Man ir 32 gadi. 2 mēnešu atpakaļ parādījās paaugstināts asinsspiediens, bija lēkmjveidīgs elpas trūkums, spiediens 180/100, uz sekundi divām mēdz pazust bilde, griežas galva. Biju pie kardiologa, uz VEM parādīja pie slodzes, ka viss kārtībā, tikai sirds ritms paātrināts. Ģimenes ārsts izrakstīja tabletes, ko arī sāku dzert. Spiediens pirms tam bija 150/100, īpaši no rīta, tagad it kā normalizējās 130/80-119/70. Bija arī analīzes, galvas, plaušu CT, plaušu un kakla rentgens - visur parādīja, ka viss kārtībā. Bet nedēļu jau ir tāda situācija kā sāpes kreisajā krūškurvī, visu laiku dulla galva, reibst, sēžot, braucot ar auto, elpas trūkums, sāk acīs viss bremzēt. Parādījās sāpes kreisajā rokas locītavā, kājas locītavās. Ģimenes ārste tikai rausta plecus. Nezinu, ko vairs darīt, jo jāstrādā tak arī ir. Palīdziet, lūdzu! Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Tā kā viss ir pārbaudīts un asinsspiediens šobrīd ir labi kontrolēts, iemesls, visticamāk, galvas reibonim un elpas trūkuma epizodēm jāsaista ar veģetatīvās nervu sistēmas regulācijas traucējumiem. Saspringti sprandas muskuļi ir biežs iemesls simptomiem. Masāža, fizioterapija varētu līdzēt. Tāpat ģimenes ārsts varētu apsvērt anksiolītisku terapiju....
Periodiskas karstuma lēkmes pēc otrās angiogrāfijas - ko darīt?
Labdien! Ir karstuma sajūta galvā un acīs, galva ir it kā aplieta ar vārošu ūdeni. Tāda sajūta ir lēkmju veidā. Pēkšņi sāk dedzināt acis, galvu, seja paliek sarkana, kakls un krūtis pārklājas sarkaniem plankumiem. Svīst kāju pēdas. Tādas sajūtas sākās pēc angiogrāfijas procedūras. Divus gadus atpakaļ bija operācija, anevrizma, viss bija kārtībā. Pēc pusgada veica angiogrāfiju, arī bija labi. Bet vēl pēc gada otrreiz tika taisīta angiogrāfija. Pēc šīs pārbaudes visa arī sākās. Asinsspiediens šo lēkjmu laikā ceļas burtiski pa minūtēm. Tad saucu ātros. Mēnesi atpakaļ aizveda uz slimnīcu, tur pārbaudīja visu. Gan MR, gan ehokardiogrammu, psihologa konsultācija. It kā viss kārtībā. Bet lēkmes turpinās. Ko darīt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Grūti pateikt, kas varētu būt šo lēkmju cēlonis. Cik augsts asinsspiediens ceļas lēkmju laikā? Varētu apsvērt feohromocitomas diagnozi. Būtu jālūdz ģimenes ārstu apsvērt izmeklējumus....
Vai ilgstošas atstarpes starp ēdienreizēm ietekmē aknas un bilirubīnu?
Labdien! Esmu sieviete, 33 gadi, kaitīgo ieradumu nav, svars 50 kg augums 1.74. Trīs gadu garumā pamanīju, ka, profilaktiski nododot asins analīzes tukšā dušā, uzrāda rezultātos paaugstinātu bilirubīnu, pārējie aknas rādītāji bija normā, bet acu sklēras drusku iedzeltenas. Nesen,nododot asins analīzes, kā parasti tukšā dūšā, rezultātos pēkšņi parādījās bilirubīns ASAT UN ALAT 2 reizes augstāki virs laboratorijas intervāliem. Pārbaudījos tālāk uz hepatītu B, C un HIV - nav asinīs. Tāds jautājums - vai ilgstošas atstarpes starp ēdienreizēm ietekmē aknas un bilirubīnu? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Bilirubīnam un aknu testiem nav sakara ar to, vai esat tukšā dūšā un arī ar to cik ilgi intervāli ir starp ēdienreizēm. Aknas ietekmē toksīnu lietošana (medikamenti, alkohols utt.). Biežs iemesls ir taukainā hepatoze, kas var veidoties ar gadiem un neveselīgu dzīvesveidu. Ir cilvēki, kuriem ir Žilbēra sindroms. Tad var būt periodiski augstāks bilirubīns un iedzeltenas acu sklēras. Aknu proves gan saglabājas normālas . Tas ir iedzimts, labdabīgs enzīma trūkums, kas traucē bilirubīnu metabolismu....
Vai taukainā hepatoze aknām var veidoties cilvēkiem bez kaitīgiem ieradumiem un liekā svara?
Labdien! Vai taukainā hepatoze aknām var veidoties cilvēkiem bez kaitīgiem ieradumiem un liekā svara? Jo parasti minēts liekas svars. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Gadās, ka veidojās taukainā hepatoze arī cilvēkiem, kas kopumā ir labā svarā un nelieto alkoholu. Tomēr dzīves gaitā aknām nākas atindēt mūsu organismu no visa, ko tas saņem, kas var radīt izmaiņas aknu parenhīmā....
Bērnam krākšana guļot - vai iespējams, ka kaut kas nosprosto elpceļus?
Labdien! Bērnam pašlaik 9 gadi, zēns. Pirms trim gadiem tika veikta adenoīdu izņemšana tieši krākšanas un apgrūtinātas elpošanas caur degunu iemesla dēļ, taču pēdējo gadu laikā krākšana ir atgriezusies, gaiss nav sauss, deguns nav ciet, krākšana ir, pat ja nav iesnu. Vai iespējams, ka jāgriežas pie LOR uz konsultāciju, jo kaut kas nosprosto elpceļus? Paldies!
Atbild:
Klīnika "Headline"
Labdien! Krākšanu rada daļēja vai pilnīga obstrukcija jebkurā no trīs augšējo elpceļu līmeņiem. Svarīgi ir vērot bērnu, vai gulēšanas laikā bērnam ir elpošanas apstāšanās epizodes. Krākšana bez elpošanas apstāšanās epizodēm ir tikai sociāla problēma, bet, ja nakts laikā ir elpošanas traucējumi, tad tā ir nopietna saslimšana, kura noteikti ir jāārstē. Šajā gadījumā rekomendētu vērsties pie LOR-miega speciālista, kurš specializējas miega traucējumu diagnostikā un ārstēšanā. Sākotnējo diagnozi un...
Paaugstināts feritīns - kā to dabīut normas robežās?
Labdien! 2021. gadā pēc izslimota Covida analīzēs feritīns bija 1040, pēc slimības pabiju slimnīcā, tas samazinājās līdz 500, bet nu atkal sācis "kāpt" - jau 616. ALAT 50, ASAT 30, bilirubīns kopējais 11,5, tiešais 5,06, gamma - glutamiltrans 16, kreatinīns 88,1 (svars 97 kg). Jā, un taukainā hepatoze jau konstatēta labu laiku. Palasot internetā, visas pazīmes atbilst hemohromatozei (tā ir manis uzstādīta diagnoze). Kā to feritīnu dabūt normas robežās? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Ferritīns Jūs gadījumā varētu būt saistīts arī ar aknu patoloģiju. Hematokrozes gadījumā vēro arī hemoglobīna celšanos un citu ar dzelzs vielmaiņu saistītu rādītāju celšanos. Iesaku konsultāciju ar hepatologu, lai noskaidrotu Jūsu diagnozes un attiecīgi saņemtu tālākos norādījumus par ārstēšanu. Ar cieņu,...
Atbild:
Ārsts P. Naumovs, homeopāts
Labdien! Gan c19 vīruss, gan vakcinācija pret šo "vīrusu" spēj bojāt dažādu orgānu šūnas un to funkciju. Ļoti laba rehabilitācija šajā sakarā ir homeopātija un ajūrvēda. Ar cieņu,...
Veģetatīva saslimšana, insults vai onkoloģija?
Labdien! Man ir 35 gadi, pirms nepilniem diviem mēnešiem atgriezos darbā no dekrēta atvaļinājuma. Taču pirms nedēļas, kad strādāju ar klienti (sēdēju pie galda), man uznāca pamatīgs nelabums. Tāda sajūta, ka "iešāva" pa sprandu tāds kā siltums, kas izpletās tālāk pa pakauša daļu un tad rimās. Burtiski uz 5-10 sekundēm. Darbā bija pieejams asinsspiediena mērītājs, tas rādīja pamatīgi paaugstinātu asinsspiedienu, ap 150/90, kaut gan parasti man ir ap 120/80. No tās dienas sākās un jau veselu nedēļu turpinās reibonis. Ģimenes ārsts nosūtīja uz asins analīzēm - tās ir normālas, rentgens kakla daļai - arī normā. Neirologs pārbaudīja neiroloģiskos refleksus - arī normā. Ģimenes ārsts izrakstīja "Noofen" un "Betaserc". Jau nedēļu lietoju, bet joprojām reibst galva, jūtos ne tā, kā savā ādā, tāda kā smaguma sajūta galvas pakauša daivā (tur, kur izjutu to karsto "šāvienu"). Cik ilgi vēl jālieto zāles, lai justos beidzot labi? Esmu izmisusi, kā lai ar reiboni dzīvo? Vai man notika insults? Pirms gada pārslimoju Covid (diezgan viegli), vai tās būtu Covid sekas? Vai vēl trakāk - esmu dzirdējusi, ka reiboņi esot pie onkoloģiskām saslimšanām? Esmu pieteikusies uz datortomogrāfiju galvai, kas būs pēc pāris dienām. Bet ārste nespēj atbildēt šobrīd uz nevienu jautājumu. Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Varētu vēl apsvērt doplerogrāfijas (USG izmeklējums asinsvadiem) galvas un kakla asinsvadiem veikšanu. Ja viss ir normas robežās, nozīmētā terapija būs efektīva un jādomā, ka cēlonis ir cervikogēnas dabas. Varētu vēl pierakstīties uz fizioterapiju sprandas rajonam, kas varētu novērst līdzīgu epizožu atkārtošanos un palīdzēt ātrāk atveseļoties....
Patstāvīgas sāpes muguras lejasdaļas kreisajā pusē - pie kā vērsties?
Labdien! Man ir 29 gadi,sieviete. Jau ilgstoši nomoka muguras sāpes lejasdaļā, bet izteiktāk kreisajā pusē un izstarojas arī zemāk. Mēdz sāpēt arī vēdera lejasdaļa kreisajā pusē. Stradāju fizisku darbu, bet sāpes ir arī sēžot vai atpūšoties, vai darot mājas darbus. Ilgstoši cīnos ar urīnceļu iekaisumiem, aizcietējumiem, spiediena sajūtu uz urīnpūsli. Pastāvīgi smērēju pretsāpju gēlus. Pašlaik nekādas pārbaudes nav veiktas, jo jātiek skaidrība ar CIN2 (pēc kolposkopijas). Mēdz būt arī sāpes vēdera kreisajā lejasdaļā seksa laikā. Pie kā man vērsties? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Sāpēm var būt dažādi cēloņi. Tās varētu būt muguras izraisītas sāpes, bet Jūsu gadījumā nevar izslēgt arī urīnceļu, zarnu trakta vai ginekoloģiska rakstura sāpju cēloņus. Vispirms vajadzētu izmeklēties pie ģimenes ārsta, plānot USG vēderam, veikt urīna un asinsanalīzes, kā arī, iespējams, kolonoskopiju, ja tam ir indikācijas. Jāapmeklē arī ginekologs, jāveic USG mazajam iegurnim. Varētu sākt fizioterapiju, ja sāpes provocē ilgstoša sēdēšana un pozas maiņa....
Kāpēc varētu būt paaugstināti aknu rādītāji analīzēs?
Labdien! Dažus gadus bija paaugstināts bilirubīns, ALAT un ASAT normā. Tika nozīmēta uztura korekcija. Šogad asins analīzēs uzrādās augšā gan bilirubīns (23), gan ASAT(40) un ALAT(34). Liekā svara nav, kaitīgo ieradumu nav. A, B, C hepatīta nav. Vai ir vērts tālāk kaut ko meklēt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Aknu rādītāji ir normas robežās. Vienīgi bilirubīns ir paaugstināts. Varētu veikt ultrasonogrāfiju vēdera dobuma orgāniem, ja žultsceļiem viss kārtībā, varētu apsvērt Žilbēra sindroma esamību. Ir pieejams arī ģenētisks tests, lai apstiprinātu šī sindroma iespējamību. Šis sindroms ir labdabīgs un saistīts ar enzīma trūkumu, kas nepieciešams, lai bilirubīns pārveidotos un tā līmenis asinīs būtu normāls....
Vai var veikt vakcināciju, ja ir augsts asinsspiediens?
Labdien! Vai var veikt vakcināciju, ja ir augsts asinspiediens (hipertensīvā krīze - sistoliskais virs 180 un diastoliskais virs 120)? Un ja nu šo augsto asinspiedienu mākslīgi medikamentozi pazemina uz vakcinācijas brīdi? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Jums ir jāārstē paaugstināts asinsspiediens. Regulāri jālieto ārsta izrakstīti medikamenti tā, lai nebūtu hipertonisko krīžu. Ja tomēr krīze gadās, būtu jābūt mājās arī zālēm (ārsta izrakstītām), ko lietot krīzes laikā. Hipertonija nav vakcinācijas kontrindikācija, bet spiediens vispirms ir jākontrolē ar medikamentu palīdzību....
Durstošas sāpes labajā pusē krūts daļā - no kā tas varētu būt?
Labdien! Esmu 18 gadus veca skolniece un jau ir dažādas traumas, bet viena man sākās tikai nesen - durstošas sāpes. Sajūta ir tāda, ka kāds ar adatu durtu krūts augšējā daļā labajā pusē, pie tam tādas sāpes parādās tieši tad, kad dziļi ievelku elpu, smejos vai pieceļos no gultas. No kā tas varētu būt un ko pārbaudīt? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Iemesls ir starpribu neiraļģija. Nervs, kas iznāk no muguras smadzenēm caur atveri starp skriemeļiem un tālāk iegulstas rieviņā zem ribas, tiek kairināts. Tāpēc ieelpā, ribai paceļoties, rodas sāpes. Nepieciešama vingrošana, stiepjoši vingrojumi krūšu daļai. Varat apmeklēt fizioterapeitu. Īslaicīgi pie diskomforta var palīdzēt Ibuprofēns....